Drill Tip Guide Pin 3.5 mm x 311 mm

Zieldraht mit Bohrgewinde, 3.5 mm x 311 mm, steril

Aguja guía con punta de broca, Ø 3.5 mm x 311 mm

Finished Product

AR-1250FS

Human

Knee

Product

Die ACL Cruciate ToolBox bietet dem Operateur alles, was er für die ACL-Rekonstruktion benötigt. Es handelt sich um das einzige System von Zielinstrumenten, das anatomische Referenzpunkte am Knie verwendet, um reproduzierbare Bohrkanäle zu erstellen. Die Arthrex-eigenen POP-Markierungshaken (POP = PCL-orientierte Platzierung) haben einen Referenzpunkt 7 mm ventral der Vorderkante des PCL und ermöglichen in Verbindung mit dem Adapteur Drill Guide C-Ring eine konstante, reproduzierbare Platzierung des tibialen Bohrkanals für das vordere Kreuzband. Das femorale Zielinstrument mit einem Offset von 7 mm referenziert die Over-the-top-Position und gewährleistet eine präzise Bohrkanalplatzierung mit einer Hinterwand von 1-2 mm. Weitere Instrumente wie Dilatatoren und Kopffräsen, die in abgestuften Größen (0,5-mm-Schritte) verfügbar sind, erleichtern alle Arbeitsschritte für eine exakte Erstellung des Bohrkanals. Mit den benutzerfreundlichen Instrumenten zur Transplantatentnahme lassen sich perfekte trapezförmige BTB-Blöcke mit vorgebohrten Löchern gewinnen.

ACL Cruciate ToolBox

Child (D)

Procedure

Arthrex bietet eine breite Palette an Produkten für die Fixierung, die im Rahmen unterschiedlicher Knochen-Patellarsehnen-Knochen-Transplantattechniken (BTB) eingesetzt werden können. Zu diesen Optionen gehören die verstellbare Aufhängungsfixierung mit Endlosschlaufe und Interferenzschrauben aus verschiedenen Materialien. Das TightRope-Implantat, das weltweit bei 2 Millionen Eingriffen verwendet wurde1, wurde entwickelt, um die ACL-Rekonstruktion zu erleichtern und fortschrittliche Techniken wie die GraftLink-Technik zu ermöglichen. BioComposite FastThread-Interferenzschrauben, die aus einem bewährten Material bestehen und seit mehr als einem Jahrzehnt klinisch erfolgreich implantiert werden, ermöglichen ein schnelleres Einbringen der Schrauben und einen besseren Schutz des Transplantats.2
Referenz
1. Arthrex, Inc. Data on file (sales data as of September 18, 2018). Naples, FL; 2018.
2. Arthrex, Inc. LA1-0199-EN_E. Naples, FL; 2018.
Bitte beachten Sie, dass bestimmte biologische (PLLA)-Anker und -Schrauben nicht für den Verkauf im EMEA-Raum verfügbar sind.

BTB Autograft ACL-Rekonstruktion

Ratcheting Drill Sleeve for FlipCutter, 10 mm Step, 3.5 mm

Bohrhülse für Retroconstruction Drill Guide, abgestuft, 10.0 mm

Drill Sleeve for Retrocontruction, Drill Guide, Stepped, 10mm Long Tip

Camisa para guía de perforación para RetroConstruction,escalonada, punt

GUIA DE PERFURAÇÃO PARA RETROCONSTRUÇÃO, ESCALONADO, PONTA LONGA DE 10 MM.

Footprint Femoral ACL, Guide, Small Angle, Left

Zielinstrument, Footprint, ACL-Führung, femoral, kleiner Winkel, links

Footprint Femoral ACL Guide, Small Angle, Left

Guía femoral Footprint del LCA, ángulo pequeño, izquierda

GUIA LCA PEDIATRICO FOOTPRINT FEMORAL ESQUERDA

Footprint Femoral ACL Guide, Small Angle, Right

Zielinstrument, Footprint, ACL-Führung, femoral, kleiner Winkel, rechts

Footprint Femoral ACL Guide, Small Angle, Right

Guía femoral Footprint del LCA, ángulo pequeño, derecha

Pin Tip Tibial Marking Hook for RetroConstruction ACL Guide, Small Angle

Tibialer Zielhaken, für RetroConstruction-Zielinstrument, ACL, kleinerWinkel, mit Zieldraht

Pin Tip Tibial Marking Hook for RetroConstruction ACL Guide, Small Angle

Gancho-guía de tibia con punta de aguja para la guía de LCApara RetroCon

RetroConstruction Drill Guide System Instrument Set

Instrumentenset, für RetroConstruction-Zielinstrumentensystem

Das Interesse an ACL-Primärrefixationen als Behandlung von ACL-Rupturen des Typs I und II nach Sherman nimmt zu. Eine sorgfältige Analyse früherer Daten hat ergeben, dass bestimmte Untergruppen von Rissen des vorderen Kreuzbandes, insbesondere proximale Risse mit guter Gewebequalität, bei der ACL-Primärrefixation positive klinische Ergebnisse aufweisen.1
Studien über die Ergebnisse von Operationen zur Erhaltung des verbliebenen vorderen Kreuzbandes (VKB) haben ermutigende Ergebnisse mit einem potenziell höheren Heilungserfolg und besseren funktionellen Ergebnissen im Vergleich zu Operationen mit Resektion des verbliebenen VKB gezeigt.2 Die Erhaltung des ursprünglichen VKB mit der Primärrekonstruktionstechnik kann kurzfristig einen klinischen Erfolg erzielen und zu guten klinischen Ergebnissen bei der 3-Jahres-Nachbeobachtung in dieser sorgfältig ausgewählten Patientengruppe führen.3,4
Die arthroskopische Primärrefixation ist ein minimalinvasiver Ansatz, da keine Transplantate verwendet werden müssen und, falls erforderlich, die Revisionsoperationen eher analog zu den Primärrekonstruktionen erfolgen.4&nbsp;Ziel des Eingriffs ist es, das noch vorhandene natürliche Band zu erhalten. Auf diese Weise bleiben auch die natürlichen Nervenenden und die Blutversorgung erhalten.5
Literatur 
1. van der List JP, DiFelice GS. Role of tear location on outcomes of open primary repair of the anterior cruciate ligament: a systematic review of historical studies. Knee. 2017;24(5):898-908. doi:10.1016/j.knee.2017.05.009
2. van der List JP, DiFelice GS. Successful arthroscopic primary repair of a chronic anterior cruciate ligament tear 11 years following injury. HSS J. 2017;13(1):90-95. doi:10.1007/s11420-016-9530-8
3. Jonkergouw A, van der List JP, DiFelice GS. Arthroscopic primary repair of proximal anterior cruciate ligament tears: outcomes of the first 56 consecutive patients and the role of additional internal bracing. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019;27(1):21-28. doi:10.1007/s00167-018-5338-z
4. DiFelice GS, Villegas C, Taylor S. Anterior cruciate ligament preservation: early results of a novel arthroscopic technique for suture anchor primary anterior cruciate ligament repair. Arthroscopy. 2015;31(11):2162-2171. doi:10.1016/j.arthro.2015.08.010
5. DiFelice GS, van der List JP. Arthroscopic primary repair of proximal anterior cruciate ligament tears. Arthrosc Tech. 2016;5(5):e1057-e1061. doi:10.1016/j.eats.2016.05.009

Kreuzbandnaht

Femoraler ACL-Zielhaken, AM-Portal, 7 mm Offset

Femoral ACL Marking Hook, AM Portal, 7 mm Offset

Das ACL Repair TightRope-Implantat ist ein innovativer Ansatz für den Erhalt des vorderen Kreuzbandes und ermöglicht ein präzises, schrittweises Spannen und Nachspannen der Naht. Darüber hinaus ermöglicht der neue FiberRing-Faden einen vereinfachten und reproduzierbaren Fadendurchzug und eine bessere Implantatbelastung. Eine sorgfältige Analyse früherer Daten hat ergeben, dass bestimmte Untergruppen von Rissen des vorderen Kreuzbandes, insbesondere proximale Risse mit guter Gewebequalität, bei der ACL-Primärrekonstruktion positive klinische Ergebnisse aufweisen.1
Literatur
1. Arthrex, Inc. DOC1-000178-en-US_B. Naples, FL; 2020.

Repair TightRope®-Implantat mit FiberRing™-Fäden

Bei der Doppelknochenblock-Technik zur Versorgung von Meniskusrissen bzw. -defekten kommen Knochenblöcke zum Einsatz, die entweder „frei Hand“ oder mithilfe eines Hohlfräsers präpariert werden. Die Freihandtechnik wird mithilfe von Knochenzangen und einem Hochgeschwindigkeitsfräser durchgeführt. Weitere Informationen zu dieser Technik und/oder zu Arthrex-Produkten, die im Rahmen dieser Technik angewendet werden, können Sie über die unten stehenden Registerkarten „Informationsmaterialien“ und „Produkte“ abrufen. Die Doppelknochenblock-Technik zur Rekonstruktion mit einem allogenen Meniskustransplantat ist eine Methode zur medialen Implantation eines allogenen Meniskustransplantats mit stabiler Fixierung an den Ansätzen der Meniskushörner. Es konnte gezeigt werden, dass die knöcherne Fixierung und Einheilung an der Ansatzstelle den Erhalt der funktionellen Belastungsfähigkeit des allogenen Meniskustransplantats ermöglicht.

Doppelknochenblock-Meniskustransplantat

Bei dem neuen innovativen FlipCutter III-Bohrer handelt es sich um ein verstellbares Instrument in verschiedenen Größen, das die Funktion eines Führungsdrahtes und einer Fräse kombiniert und damit das minimal-invasive Anlegen eines Bohrlochs von innen nach außen ermöglicht. Dank der proprietären Technologie bietet die FlipCutter-Technologie eine uneingeschränkte Freiheit bei der Positionierung des Bohrlochs und ist ideal für schwer zu erreichende Anwendungen wie zum Beispiel das Anlegen eines tibialen Bohrlochs bei der PCL-Rekonstruktion, das Anlegen eines anatomischen femoralen Sacklochs bei der ACL-Rekonstruktion sowie das Anlegen eines Bohrlochs bei der Meniskus-Allograft-Transplantation bzw. der Rekonstruktion der Meniskusbasis. Dank seines verstellbaren Designs ermöglicht der FlipCutter III-Bohrer die Durchführung von Bohrungen in den Größen 6 bis 12 mm, einschließlich halber Größen.

Der FlipCutter® III-Bohrer

Allograft GraftLink Implant System, for InternalBrace Technique

Autograft GraftLink Implant System, for InternalBrace Technique

Die GraftLink-Technik ist das Nonplusultra bei der anatomischen, minimal-invasiven und reproduzierbaren ACL-Rekonstruktion. Die Anwendung des FlipCutter III-Bohrers in Verbindung mit anatomischen Bohrlehren ermöglicht eine unabhängige Erstellung von tibialen und femoralen Sacklöchern in „Retrobohrtechnik“, wobei die Kortikalis erhalten bleibt und dadurch eine maximal stabile Fixierung gewährleistet wird. Dank der femoralen und tibialen TightRope-Fixierungsimplantate mit dem proprietären 5-Punkt-Verblockungssystem ist die GraftLink-Technik im Hinblick auf die Reproduzierbarkeit das Nonplusultra bei der ACL-Rekonstruktion.
<ul>
 <li>Anatomisch: Die unabhängige Erstellung des tibialen und des femoralen Bohrkanals mit dem FlipCutter III-Fräser und / oder mit Low Profile-Fräsern ermöglicht die ungehinderte Platzierung des ACL-Transplantats.</li>
 <li>Minimal-invasiv: Begrenzung der Präparation von Weichteilgewebe und Förderung des Erhalts von Knochen und Periost durch Erstellung des Bohrkanals mit dem FlipCutter® III-Fräser.</li>
 <li>&nbsp;Reproduzierbar: Das GraftPro-Transplantatpräparationssystems vereinfacht die Transplantatpräparation. Das schräg zulaufende Transplantat und die einstellbaren ACL TightRope II-Buttons erleichtern den Transplantateinzug, die Feinregulierung der Transplantattiefe und das Spannen des Transplantats von femoral und tibial.</li>
</ul>
Die InternalBrace-Operationstechnik dient zur Unterstützung der Primärrekonstruktion und soll nicht die Standardversorgung mittels biologischer Augmentation bei einer Primärrekonstruktion ersetzen. Die InternalBrace-Operationstechnik ist nur für die Weichteilgewebefixierung am Knochen bestimmt und ist nicht für die Knochen-Knochen-Fixierung zugelassen.

Autograft ACL-Rekonstruktion mit Hamstring

Seit mehr als einem Jahrzehnt bietet Arthrex verschiedene Techniken zur Seitenbandrekonstruktion an, von der gelenknahen anatomischen Fixierung mit Bohrkanal und FastThread™-Interferenzschrauben bis hin zur gelenkfernen Fixierung mit der TightRope®-Technologie.
Die neueste Ergänzung unseres Ankerportfolios, die FiberTak®-Anker für das Knie, ermöglichen Chirurg:innen minimalinvasive Techniken für die Seitenbandrekonstruktion, mit denen die Stabilität wiederhergestellt wird, während die natürliche Anatomie erhalten bleibt. Diese vielseitige Produktlinie unterstützt sowohl hybride als auch komplette Onlay-Rekonstruktionen und kombiniert die geknotete und knotenfreie SutureTape-Technologie mit der InternalBrace™-Technik.
Die InternalBrace-Operationstechnik ist ausschließlich zur Augmentation einer primären Naht&nbsp;/&nbsp;Rekonstruktion vorgesehen, bei der die Kontaktfläche des Weichteilgewebes während der Heilungsperiode vergrößert wird. Sie ist nicht als Ersatz für das native Band gedacht. Die InternalBrace-Technik ist für Eingriffe zur Fixierung von Weichteilgewebe am Knochen vorgesehen. Sie ist nicht für die Knochen-zu-Knochen-Fixierung zugelassen.

Rekonstruktion des lateralen Seitenbands (LCL) und der posterolateralen Bänder (PLC)

Platzieren Sie diese speziell dafür konzipierte verstellbare Bohrhülse mit Zielhaken auf der Hinterkante der Tibia, um eine reproduzierbare Reparatur der Meniskusbasis zu ermöglichen. Für das Anlegen des Bohrlochs kann die verstellbare Bohrhülse auf ein Offset von 5 mm, 7.5 mm oder 10 mm von der dorsalen Tibia eingestellt werden. Dabei wird ein 6 mm oder 7 mm FlipCutter verwendet, um ein 5 - 10 mm tiefes Bohrloch anzulegen. Rotieren Sie die Bohrhülse in die optimale Position an der Vorderseite der Tibia. Dadurch wird ein Konflikt mit anderen Bohrkanälen und Produkten zur Fixierung verhindert.

Technik zur Rekonstruktion der Meniskusbasis

Eine Verletzung des PCL kann bei Sportunfällen oder traumatischen Unfällen mit hoher Geschwindigkeit auftreten. Die operative Behandlung von Rupturen des hinteres Kreuzbands sind bei akuten Verletzungen, aktiven jungen Patient:innen und isolierten Grad-III-Rupturen oder kombinierten Verletzungen wie Grad-II-Rupturen mit Instabilität der posterolateralen Bänder indiziert.
&nbsp;
Arthrex bietet eine Reihe verschiedener Techniken zur Versorgung von isolierten PCL-Verletzungen, darunter die PCL-Inlay-Rekonstruktion, die Double Bundle-PCL-Rekonstruktion und das transtibiale PCL RetroConstruction™-Verfahren, die mit Multiligamentrekonstruktionen oder Rekonstruktionen der posterolateralen Bänder (PLC) kombiniert werden können.
Darüber hinaus steht ein umfassendes Sortiment an Instrumenten für die PCL-Rekonstruktion für verschiedene PCL-Rekonstruktionstechniken sowie für Autografts und Allografts und Optionen für Single-Bundle- als auch Double Bundle-Rekonstruktionen zur Verfügung.

Rekonstruktion des hinteren Kreuzbands (PCL)

Die Rekonstruktion des PCL ist eine immer beliebter werdende Technik, die im Allgemeinen bei knöchernen Ausrissen, die fast immer an der Tibia auftreten, angezeigt ist. Eine Verletzung des PCL kann bei Sportunfällen oder traumatischen Unfällen mit hoher Geschwindigkeit auftreten. Zu den Anwendungsgebieten für die operative Behandlung einer Ruptur des hinteres Kreuzbands zählen akute Verletzungen, Rupturen bei aktiven jungen Patient:innen, isolierte Grad-III-Rupturen oder kombinierten Verletzungen wie Grad-II-Rupturen mit Instabilität der posterolateralen Bänder.
PCL-Rupturen können mit innovativen, minimal-invasiven Eingriffen unter Verwendung des PCL-Repair-Tightrope-Implantats und FiberRing-Nähten behandelt werden.

Quadrizepssehnentransplantate bieten bei der Kreuzbandrekonstruktion einzigartige Vorteile, wie beispielsweise einen kalkulierbaren großen Durchmesser, eine verringerte Morbidität1 und eine geeignete Steifigkeit für die Bandrekonstruktion im Knie.
Der QuadPro-Sehnenstripper ist für eine sichere, einfache und schnelle Entnahme eines Quadrizeps- oder Patellarsehnentransplantats unter Anwendung einen minimal-invasiven Technik konzipiert.2-4 Die scharfe Spitze schneidet ein etwa zylindrisches Transplantat aus. Sein Handgriff mit ergonomischem Design verfügt auf dem durchsichtigen Schaft über Skalen, auf denen die ungefähre Transplantatlänge während der Entnahme visualisiert wird. In vier Größen (8 bis 11 mm) erhältlich, sodass der QuadPro-Sehnenstripper die einzigartigen Anforderungen jedes Patienten sowie die Präferenzen des Operateurs hinsichtlich des Transplantatdurchmessers berücksichtigt.
Das FiberTag-TightRope-Implantat erleichtert die Fixierung von Transplantaten mit nur einem Ende, z. B. Quadrizepssehnentransplantate, an den ACL TightRope-RT- und ABS-Implantaten. Der FiberTag-Faden ist in das TightRope-Implantat integriert und sorgt für eine feste, gleichmäßige Verbindung zwischen dem Faden und der TightRope-Schlaufe. Die vereinfachte Nahttechnik, die innovative Verpackung und das neue Hakenzangeninstrument zur Transplantatpräparation beschleunigen die Präparation von Quadrizepssehnentransplantaten und sorgen für mehr Reproduzierbarkeit als je zuvor. 
Referenzen
1. Arthrex, Inc. LA1-00100-EN_K. Naples, FL; 2021.
2. Xerogeanes JW, Mitchell PM, Karasev PA, Kolesov IA, Romine SE. Anatomic and morphological evaluation of the quadriceps tendon using 3-dimensional magnetic resonance imaging reconstruction: applications for anterior cruciate ligament autograft choice and procurement. Am J Sports Med.2013;41(10):2392-2399. doi:10.1177/0363546513496626
3. Hadjicostas PT, Soucacos PN, Berger I, Koleganova N, Paessler HH. Comparative analysis of the morphologic structure of quadriceps and patellar tendon: a descriptive laboratory study. Arthroscopy. 2007;23(7):744-750. doi:10.1016/j.arthro.2007.01.032
4. Krebs N, Yaish A, O’Neill N. Anatomic evaluation of the quadriceps tendon in cadaveric specimens: application for anterior cruciate ligament reconstruction graft choice. SMRJ. 2019;4(1):7961. doi:10.51894/001c.7961

ACL-Rekonstruktion mit Quadrizepssehnen- transplantat

Das Instrumentenset für das RetroConstruction-Bohrlehrensystem ist ein kleines und praktisches Set mit 6 verschiedenen Markierungshaken für unterschiedliche Anwendungen.
Das RetroConstruction-Zielinstrument ermöglicht Bohrungen in verschiedenen Winkeln, ohne dabei an Genauigkeit zu verlieren. Verschiedene Bohrhülsen ermöglichen mit dem System sowohl eine retrograde Bohrkanalpräparation durch den FlipCutter® als auch die anterograde Bohrkanalpräparation mit den Standard 2.4&nbsp;mm Bohrdrähten. Die zusätzliche abgestufte Bohrhülse dient als Tiefenstopp beim retrograden Bohren und ermöglicht nach dem Entfernen des FlipCutter-Bohrers weiterhin den Zugang zum Gelenk, um den Haltefaden einzuführen.

Instrumentenset für das RetroConstruction™-Zielinstrumentensystem

Relatively uncommon knee injuries, tibial spine avulsion fractures typically occur in children and adolescents.1 Despite the low incidence of tibial spine avulsion fractures, they deserve ample attention to ensure knee function and stability are correctly restored.
Innovative FiberRing™ sutures provide a simple and reproducible technique for securing the distal remnant to achieve anatomic reduction. The ACL Repair TightRope® implant offers titratable knotless fixation to ensure ACL length is appropriately restored and maintained.
Finally, the ACL InternalBrace™ ligament augmentation button accommodates the InternalBrace technique to help prevent excess range of motion during the healing phase and potentially reduce the chances of secondary injury.2,3
References
1. Williams NR, Yin S, Guzman AJ, et al. Tibial spine avulsion repair with FiberRing suture and anterior cruciate ligament repair TightRope.&nbsp;Arthrosc Tech. 2023;12(12):e2381-e2385. doi:10.1016/j.eats.2023.08.008
2. Mackay GM, Blyth MJ, Anthony I, Hopper GP, Ribbans WJ. A review of ligament augmentation with the InternalBrace™ the surgical principle is described for the lateral ankle ligament and ACL repair in particular, and a comprehensive review of other surgical applications and techniques is presented. Surg Technol Int. 2015;26:239-255.
3. Smith PA, Bley JA. Allograft anterior cruciate ligament reconstruction utilizing internal Brace augmentation. Arthrosc Tech. 2016;5(5):e1143-e1147. doi:10.1016/j.eats.2016.06.007

Tibial Spine Avulsion Repair

Die ACL Cruciate ToolBox und das Transtibiale ACL-Rekonstruktionsset bieten ein Komplettsystem, mit dem der Operateur die Möglichkeit zur Anwendung einer Bohrtechnik über das mediale Portal sowie einer transossären oder Retro-Bohrtechnik hat. Diese Sets enthalten Markierungshaken, Bohrlehren, Offset-Zielinstrumente, Dilatatoren und Fräser für eine präzise und reproduzierbare Anlage von Knochenkanälen.

Zieldraht mit Bohrgewinde, 3.5 mm x 311 mm, steril

AR-1250FS

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