Reduzierungshülse für 2.4mm Zieldraht für Retroconstruction Bohrhülse

Finished Product

AR-1204F-24I

Human

Obturator, 3.5 mm for Stepped Drill Sleeve

Obturator, 3.5 mm für Retroconstruction Drill Guide Bohrhülse

AR-1204F-OB

RetroConstruction Drill Guide System Instrument Case

RetroConstruction Drill Guide Systemcontainer

Retroconstruction Drill Guide System Instrument Case

Caja de instrumental para el sistema de guía de perforaciónpara RetroCon

ESTOJO PARA ISTRUMENTOS DE GUIA DE BROCA DE RETROCONSTRUCAO

AR-1510C

Bohrhülse, für RetroConstruction-Zielinstrument, 3.5 mm

Drill Sleeve for Retroconstruction Drill Guide, 3.5 mm

Camisa de perforación de la guía de perforación paraRetroConstruction,

AR-1510D

Femoral ACL Marking Hook for RetroConstruction Drill Guide

Zielhaken, für RetroConstruction-Zielinstrument, ACL, femoral

Femoral ACL Marking Hook for Retroconstruction Drill Guide

Gancho-guía femoral de LCA para la guía de perforación paraRetroConstruc

AR-1510F

AR-1510F-01

AR-1510M

AR-1510PF

AR-1510PT

Tibial ACL Marking Hook for RetroConstruction Drill Guide

Tibialer ACL-Zielhaken für RetroConstruction-Zielinstrument

Tibial ACL Marking Hook for Retroconstruction Drill Guide

Gancho-guía tibial de LCA para la guía de perforación paraRetroConstruct

AR-1510T

Camisa de perforación con trinquete, 2.4 mm

AR-1510FD-24

Bohrhülse für FlipCutter mit Ratsche, 3.5 mm, abgestuft

Ratcheting Drill Sleeve for FlipCutter, Stepped, 3.5 mm

Camisa de perforación con trinquete para FlipCutter, contope, 3.5 mm

AR-1510FS-7

RetroConstruction Drill Guide Handle, Side Release

RetroConstruction-Zielinstrument, Seitenöffnung

RetroConstruction Drill Guide Handle, Side Release

Mango guía de perforación RetroConstruction, liberaciónlateral

CABO PARA GUIA DE BROCA DE RETROCONSTRUCAO

AR-1510HR

Ratcheting Drill Sleeve for FlipCutter, 10 mm Step, 3.5 mm

Bohrhülse für Retroconstruction Drill Guide, abgestuft, 10.0 mm

Drill Sleeve for Retrocontruction, Drill Guide, Stepped, 10mm Long Tip

Camisa para guía de perforación para RetroConstruction,escalonada, punt

GUIA DE PERFURAÇÃO PARA RETROCONSTRUÇÃO, ESCALONADO, PONTA LONGA DE 10 MM.

AR-1204FDS-10

Footprint Femoral ACL Guide, Right

Femoraler ACL Footprint Markierungshaken, rechts

AR-1510FR

Femoraler ACL Footprint Markierungshaken, links

Guía femoral Footprint del LCA, izquierda

AR-1510FL

Footprint Femoral ACL, Guide, Small Angle, Left

Zielinstrument, Footprint, ACL-Führung, femoral, kleiner Winkel, links

Footprint Femoral ACL Guide, Small Angle, Left

Guía femoral Footprint del LCA, ángulo pequeño, izquierda

GUIA LCA PEDIATRICO FOOTPRINT FEMORAL ESQUERDA

AR-1510FLS

Footprint Femoral ACL Guide, Small Angle, Right

Zielinstrument, Footprint, ACL-Führung, femoral, kleiner Winkel, rechts

Footprint Femoral ACL Guide, Small Angle, Right

Guía femoral Footprint del LCA, ángulo pequeño, derecha

AR-1510FRS

Pin Tip Tibial Marking Hook for RetroConstruction ACL Guide

Tibialer ACL Markierungshaken mit Guide Pin

Guía tibial de perforación para LCA, punta de aguja

PINO COM MARCACAO TIBIAL PARA GUIA ACL FORMATO GANCHO

AR-1510GT

Pin Tip Tibial Marking Hook for RetroConstruction ACL Guide, Small Angle

Tibialer Zielhaken, für RetroConstruction-Zielinstrument, ACL, kleinerWinkel, mit Zieldraht

Pin Tip Tibial Marking Hook for RetroConstruction ACL Guide, Small Angle

Gancho-guía de tibia con punta de aguja para la guía de LCApara RetroCon

AR-1510GTS

PCL-Haken, tibial, anatomisch geformt, links

Guía de contorno anatómico de LCP, tibial, izquierda

AR-1510PTL

PCL-Haken, tibial, anatomisch geformt, rechts

Anatomic Contour PCL Guide, Tibial, Right

Guía de contorno anatómico de LCP, tibial, derecha

AR-1510PTR

Zieldraht mit Bohrgewinde, 3.5 mm x 310.0 mm

Aguja guía con punta de broca, Ø 3.5 mm

AR-1250F

Aguja Zebra para comprobación de isometría, Ø 2.4 mm

AR-1250Z

RetroConstruction Drill Guide System Instrument Set

Instrumentenset, für RetroConstruction-Zielinstrumentensystem

AR-1510S

Knee

Product

Das Instrumentenset für das RetroConstruction-Bohrlehrensystem ist ein kleines und praktisches Set mit 6 verschiedenen Markierungshaken für unterschiedliche Anwendungen.
Das RetroConstruction-Zielinstrument ermöglicht Bohrungen in verschiedenen Winkeln, ohne dabei an Genauigkeit zu verlieren. Verschiedene Bohrhülsen ermöglichen mit dem System sowohl eine retrograde Bohrkanalpräparation durch den FlipCutter® als auch die anterograde Bohrkanalpräparation mit den Standard 2.4&nbsp;mm Bohrdrähten. Die zusätzliche abgestufte Bohrhülse dient als Tiefenstopp beim retrograden Bohren und ermöglicht nach dem Entfernen des FlipCutter-Bohrers weiterhin den Zugang zum Gelenk, um den Haltefaden einzuführen.

Instrumentenset für das RetroConstruction™-Zielinstrumentensystem

Child (D)

Procedure

Arthrex bietet eine breite Palette an Produkten für die Fixierung, die im Rahmen unterschiedlicher Knochen-Patellarsehnen-Knochen-Transplantattechniken (BTB) eingesetzt werden können. Zu diesen Optionen gehören die verstellbare Aufhängungsfixierung mit Endlosschlaufe und Interferenzschrauben aus verschiedenen Materialien. Das TightRope-Implantat, das weltweit bei 2 Millionen Eingriffen verwendet wurde1, wurde entwickelt, um die ACL-Rekonstruktion zu erleichtern und fortschrittliche Techniken wie die GraftLink-Technik zu ermöglichen. BioComposite FastThread-Interferenzschrauben, die aus einem bewährten Material bestehen und seit mehr als einem Jahrzehnt klinisch erfolgreich implantiert werden, ermöglichen ein schnelleres Einbringen der Schrauben und einen besseren Schutz des Transplantats.2
Referenz
1. Arthrex, Inc. Data on file (sales data as of September 18, 2018). Naples, FL; 2018.
2. Arthrex, Inc. LA1-0199-EN_E. Naples, FL; 2018.
Bitte beachten Sie, dass bestimmte biologische (PLLA)-Anker und -Schrauben nicht für den Verkauf im EMEA-Raum verfügbar sind.

BTB Autograft ACL-Rekonstruktion

Das Interesse an ACL-Primärrefixationen als Behandlung von ACL-Rupturen des Typs I und II nach Sherman nimmt zu. Eine sorgfältige Analyse früherer Daten hat ergeben, dass bestimmte Untergruppen von Rissen des vorderen Kreuzbandes, insbesondere proximale Risse mit guter Gewebequalität, bei der ACL-Primärrefixation positive klinische Ergebnisse aufweisen.1
Studien über die Ergebnisse von Operationen zur Erhaltung des verbliebenen vorderen Kreuzbandes (VKB) haben ermutigende Ergebnisse mit einem potenziell höheren Heilungserfolg und besseren funktionellen Ergebnissen im Vergleich zu Operationen mit Resektion des verbliebenen VKB gezeigt.2 Die Erhaltung des ursprünglichen VKB mit der Primärrekonstruktionstechnik kann kurzfristig einen klinischen Erfolg erzielen und zu guten klinischen Ergebnissen bei der 3-Jahres-Nachbeobachtung in dieser sorgfältig ausgewählten Patientengruppe führen.3,4
Die arthroskopische Primärrefixation ist ein minimalinvasiver Ansatz, da keine Transplantate verwendet werden müssen und, falls erforderlich, die Revisionsoperationen eher analog zu den Primärrekonstruktionen erfolgen.4&nbsp;Ziel des Eingriffs ist es, das noch vorhandene natürliche Band zu erhalten. Auf diese Weise bleiben auch die natürlichen Nervenenden und die Blutversorgung erhalten.5
Literatur 
1. van der List JP, DiFelice GS. Role of tear location on outcomes of open primary repair of the anterior cruciate ligament: a systematic review of historical studies. Knee. 2017;24(5):898-908. doi:10.1016/j.knee.2017.05.009
2. van der List JP, DiFelice GS. Successful arthroscopic primary repair of a chronic anterior cruciate ligament tear 11 years following injury. HSS J. 2017;13(1):90-95. doi:10.1007/s11420-016-9530-8
3. Jonkergouw A, van der List JP, DiFelice GS. Arthroscopic primary repair of proximal anterior cruciate ligament tears: outcomes of the first 56 consecutive patients and the role of additional internal bracing. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019;27(1):21-28. doi:10.1007/s00167-018-5338-z
4. DiFelice GS, Villegas C, Taylor S. Anterior cruciate ligament preservation: early results of a novel arthroscopic technique for suture anchor primary anterior cruciate ligament repair. Arthroscopy. 2015;31(11):2162-2171. doi:10.1016/j.arthro.2015.08.010
5. DiFelice GS, van der List JP. Arthroscopic primary repair of proximal anterior cruciate ligament tears. Arthrosc Tech. 2016;5(5):e1057-e1061. doi:10.1016/j.eats.2016.05.009

Kreuzbandnaht

Das ACL Repair TightRope-Implantat ist ein innovativer Ansatz für den Erhalt des vorderen Kreuzbandes und ermöglicht ein präzises, schrittweises Spannen und Nachspannen der Naht. Darüber hinaus ermöglicht der neue FiberRing-Faden einen vereinfachten und reproduzierbaren Fadendurchzug und eine bessere Implantatbelastung. Eine sorgfältige Analyse früherer Daten hat ergeben, dass bestimmte Untergruppen von Rissen des vorderen Kreuzbandes, insbesondere proximale Risse mit guter Gewebequalität, bei der ACL-Primärrekonstruktion positive klinische Ergebnisse aufweisen.1
Literatur
1. Arthrex, Inc. DOC1-000178-en-US_B. Naples, FL; 2020.

Repair TightRope®-Implantat mit FiberRing™-Fäden

Am vorderen und hinteren Horn des Spendermeniskus wird unter Verwendung eines Hohlfräsers jeweils ein Knochenblock mit FiberWire befestigt. Dabei wird die Naht durch die Knochenblöcke gezogen. Die Spitze des Mehrzweck-Markierungshakens, der im RetroConstruction-Bohrlehrenset von Arthrex enthalten ist, wird am Ansatz des Hinterhorns platziert. Ein FlipCutter wird in das Kniegelenk eingeführt und ein 10 mm tiefer Bohrkanal angelegt, der der Größe der Knochenblöcke am Spendermeniskus entspricht. Zur Insertion des Meniskusknochenblocks wird ein FiberStick durch den Bohrkanal eingebracht. Dieser Vorgang wird für das Vorderhorn wiederholt. Nachdem der Spendermeniskus in das Knie implantiert wurde, werden die Knochenblöcke durch Überknoten eines Nahtbuttons oder mit einer Interferenzschraube fixiert. Für die periphere Meniskusfixierung kommt eine Kombination aus All-inside-, Inside-out- und Outside-in-Systemen zum Einsatz.

Doppelknochenblock

Bei dem neuen innovativen FlipCutter III-Bohrer handelt es sich um ein verstellbares Instrument in verschiedenen Größen, das die Funktion eines Führungsdrahtes und einer Fräse kombiniert und damit das minimal-invasive Anlegen eines Bohrlochs von innen nach außen ermöglicht. Dank der proprietären Technologie bietet die FlipCutter-Technologie eine uneingeschränkte Freiheit bei der Positionierung des Bohrlochs und ist ideal für schwer zu erreichende Anwendungen wie zum Beispiel das Anlegen eines tibialen Bohrlochs bei der PCL-Rekonstruktion, das Anlegen eines anatomischen femoralen Sacklochs bei der ACL-Rekonstruktion sowie das Anlegen eines Bohrlochs bei der Meniskus-Allograft-Transplantation bzw. der Rekonstruktion der Meniskusbasis. Dank seines verstellbaren Designs ermöglicht der FlipCutter III-Bohrer die Durchführung von Bohrungen in den Größen 6 bis 12 mm, einschließlich halber Größen.

Der FlipCutter® III-Bohrer

Die GraftLink-Technik ist das Nonplusultra bei der anatomischen, minimal-invasiven und reproduzierbaren ACL-Rekonstruktion. Die Anwendung des FlipCutter III-Bohrers in Verbindung mit anatomischen Bohrlehren ermöglicht eine unabhängige Erstellung von tibialen und femoralen Sacklöchern in „Retrobohrtechnik“, wobei die Kortikalis erhalten bleibt und dadurch eine maximal stabile Fixierung gewährleistet wird. Dank der femoralen und tibialen TightRope-Fixierungsimplantate mit dem proprietären 5-Punkt-Verblockungssystem ist die GraftLink-Technik im Hinblick auf die Reproduzierbarkeit das Nonplusultra bei der ACL-Rekonstruktion.
<ul>
 <li>Anatomisch: Die unabhängige Erstellung des tibialen und des femoralen Bohrkanals mit dem FlipCutter III-Fräser und / oder mit Low Profile-Fräsern ermöglicht die ungehinderte Platzierung des ACL-Transplantats.</li>
 <li>Minimal-invasiv: Begrenzung der Präparation von Weichteilgewebe und Förderung des Erhalts von Knochen und Periost durch Erstellung des Bohrkanals mit dem FlipCutter® III-Fräser.</li>
 <li>&nbsp;Reproduzierbar: Das GraftPro-Transplantatpräparationssystems vereinfacht die Transplantatpräparation. Das schräg zulaufende Transplantat und die einstellbaren ACL TightRope II-Buttons erleichtern den Transplantateinzug, die Feinregulierung der Transplantattiefe und das Spannen des Transplantats von femoral und tibial.</li>
</ul>
Die InternalBrace-Operationstechnik dient zur Unterstützung der Primärrekonstruktion und soll nicht die Standardversorgung mittels biologischer Augmentation bei einer Primärrekonstruktion ersetzen. Die InternalBrace-Operationstechnik ist nur für die Weichteilgewebefixierung am Knochen bestimmt und ist nicht für die Knochen-Knochen-Fixierung zugelassen.

Autograft ACL-Rekonstruktion mit Hamstring

Platzieren Sie diese speziell dafür konzipierte verstellbare Bohrhülse mit Zielhaken auf der Hinterkante der Tibia, um eine reproduzierbare Reparatur der Meniskusbasis zu ermöglichen. Für das Anlegen des Bohrlochs kann die verstellbare Bohrhülse auf ein Offset von 5 mm, 7.5 mm oder 10 mm von der dorsalen Tibia eingestellt werden. Dabei wird ein 6 mm oder 7 mm FlipCutter verwendet, um ein 5 - 10 mm tiefes Bohrloch anzulegen. Rotieren Sie die Bohrhülse in die optimale Position an der Vorderseite der Tibia. Dadurch wird ein Konflikt mit anderen Bohrkanälen und Produkten zur Fixierung verhindert.

Technik zur Rekonstruktion der Meniskusbasis

PCL injuries occur during sports-related activities or high-velocity, traumatic accidents. Indications for operative treatment of PCL tears include acute injuries, active young patients, and either isolated grade 3 tears or combined injuries, such as a grade 2 injury with posterolateral corner instability. 

Arthrex has several techniques for isolated PCL injuries—including PCL inlay reconstruction, double-bundle PCL reconstruction, and the transtibial PCL RetroConstruction™ procedure—that can be combined with multiligament or posterolateral corner (PLC) reconstruction.
Additionally, a comprehensive line of PCL reconstruction instrumentation is available for a variety of PCL reconstruction techniques, as well as autografts and allografts and single- or double-bundle options.

Posterior Cruciate Ligament (PCL) Reconstruction

Die Rekonstruktion des PCL ist eine immer beliebter werdende Technik, die im Allgemeinen bei knöchernen Ausrissen, die fast immer an der Tibia auftreten, angezeigt ist. Eine Verletzung des PCL kann bei Sportunfällen oder traumatischen Unfällen mit hoher Geschwindigkeit auftreten. Zu den Anwendungsgebieten für die operative Behandlung einer Ruptur des hinteres Kreuzbands zählen akute Verletzungen, Rupturen bei aktiven jungen Patient:innen, isolierte Grad-III-Rupturen oder kombinierten Verletzungen wie Grad-II-Rupturen mit Instabilität der posterolateralen Bänder.
PCL-Rupturen können mit innovativen, minimal-invasiven Eingriffen unter Verwendung des PCL-Repair-Tightrope-Implantats und FiberRing-Nähten behandelt werden.

Rekonstruktion des hinteren Kreuzbands (PCL)

Quadrizepssehnentransplantate bieten bei der Kreuzbandrekonstruktion einzigartige Vorteile, wie beispielsweise einen kalkulierbaren großen Durchmesser, eine verringerte Morbidität1 und eine geeignete Steifigkeit für die Bandrekonstruktion im Knie.
Der QuadPro-Sehnenstripper ist für eine sichere, einfache und schnelle Entnahme eines Quadrizeps- oder Patellarsehnentransplantats unter Anwendung einen minimal-invasiven Technik konzipiert.2-4 Die scharfe Spitze schneidet ein etwa zylindrisches Transplantat aus. Sein Handgriff mit ergonomischem Design verfügt auf dem durchsichtigen Schaft über Skalen, auf denen die ungefähre Transplantatlänge während der Entnahme visualisiert wird. In vier Größen (8 bis 11 mm) erhältlich, sodass der QuadPro-Sehnenstripper die einzigartigen Anforderungen jedes Patienten sowie die Präferenzen des Operateurs hinsichtlich des Transplantatdurchmessers berücksichtigt.
Das FiberTag-TightRope-Implantat erleichtert die Fixierung von Transplantaten mit nur einem Ende, z. B. Quadrizepssehnentransplantate, an den ACL TightRope-RT- und ABS-Implantaten. Der FiberTag-Faden ist in das TightRope-Implantat integriert und sorgt für eine feste, gleichmäßige Verbindung zwischen dem Faden und der TightRope-Schlaufe. Die vereinfachte Nahttechnik, die innovative Verpackung und das neue Hakenzangeninstrument zur Transplantatpräparation beschleunigen die Präparation von Quadrizepssehnentransplantaten und sorgen für mehr Reproduzierbarkeit als je zuvor. 
Referenzen
1. Arthrex, Inc. LA1-00100-EN_K. Naples, FL; 2021.
2. Xerogeanes JW, Mitchell PM, Karasev PA, Kolesov IA, Romine SE. Anatomic and morphological evaluation of the quadriceps tendon using 3-dimensional magnetic resonance imaging reconstruction: applications for anterior cruciate ligament autograft choice and procurement. Am J Sports Med.2013;41(10):2392-2399. doi:10.1177/0363546513496626
3. Hadjicostas PT, Soucacos PN, Berger I, Koleganova N, Paessler HH. Comparative analysis of the morphologic structure of quadriceps and patellar tendon: a descriptive laboratory study. Arthroscopy. 2007;23(7):744-750. doi:10.1016/j.arthro.2007.01.032
4. Krebs N, Yaish A, O’Neill N. Anatomic evaluation of the quadriceps tendon in cadaveric specimens: application for anterior cruciate ligament reconstruction graft choice. SMRJ. 2019;4(1):7961. doi:10.51894/001c.7961

ACL-Rekonstruktion mit Quadrizepssehnen- transplantat

Relatively uncommon knee injuries, tibial spine avulsion fractures typically occur in children and adolescents.1 Despite the low incidence of tibial spine avulsion fractures, they deserve ample attention to ensure knee function and stability are correctly restored.
Innovative FiberRing™ sutures provide a simple and reproducible technique for securing the distal remnant to achieve anatomic reduction. The ACL Repair TightRope® implant offers titratable knotless fixation to ensure ACL length is appropriately restored and maintained.
Finally, the ACL InternalBrace™ ligament augmentation button accommodates the InternalBrace technique to help prevent excess range of motion during the healing phase and potentially reduce the chances of secondary injury.2,3
References
1. Williams NR, Yin S, Guzman AJ, et al. Tibial spine avulsion repair with FiberRing suture and anterior cruciate ligament repair TightRope.&nbsp;Arthrosc Tech. 2023;12(12):e2381-e2385. doi:10.1016/j.eats.2023.08.008
2. Mackay GM, Blyth MJ, Anthony I, Hopper GP, Ribbans WJ. A review of ligament augmentation with the InternalBrace™ the surgical principle is described for the lateral ankle ligament and ACL repair in particular, and a comprehensive review of other surgical applications and techniques is presented. Surg Technol Int. 2015;26:239-255.
3. Smith PA, Bley JA. Allograft anterior cruciate ligament reconstruction utilizing internal Brace augmentation. Arthrosc Tech. 2016;5(5):e1143-e1147. doi:10.1016/j.eats.2016.06.007

Instrumentenset, für RetroConstruction-Zielinstrumentensystem

AR-1510S

Im Set enthaltene Artikel (24)

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AR-1510PTR

AR-1250F

AR-1250Z

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