Finished Product

AR-4068-05SD

Shoulder

Product

O SutureLassos de diâmetro pequeno possui um eixo rígido e uma ponta atraumática e afiada com diâmetro externo de 1,8 mm. O SutureLasso SD está disponível em várias configurações e vem pré-carregado com alça metálica de nitinol. A patela é usada para facilitar o avanço do fio com apenas uma mão. É possível pular a etapa de transporte durante a sutura de convergência de margem ou quando estiver usando a âncora PushLock, carregando a FiberStick diretamente através do SutureLasso SD no lugar da alça metálica de nitinol. A FiberStick é uma FiberWire Nº2 com 30 cm enrijecidos que permitem o fácil avanço através dos instrumentos mais canulados.

SutureLassos™ de diâmetro pequeno

Child (D)

Elbow

Procedure

O botão Dog Bone, utilizado como parte da técnica AC Dog Bone para casos de separação da articulação AC, usa-se FiberTape passada de forma independente pelos tuneis ósseos no coracoide e clavícula, fornecendo uma fixação mecânica através de pequenos túneis.

Técnica AC Dog Bone™

A família de produtos AC TightRope possibilita a fácil reconstrução de separações de articulação AC agudas de forma minimamente invasiva, tanto por procedimento aberto quanto artroscópico. A alça contínua de quatro fios do FiberWire nº 5 interlaçada entre dois botões de titânio oferece forte fixação mecânica enquanto as rupturas de ligamentos coracoclavicular e acromioclavicular se recuperam. Túneis ósseos precisos são feitos na clavícula e no processo coracoide usando instrumentação especializada no kit master articulação acromioclavicular, permitindo a passagem simplificada do botão distal pelos túneis transósseos. A fixação é obtida apertando-se o botão proximal pela clavícula e amarrando um nó sobre o botão.

AC TightRope®

Trauma Upper Extremities

O sistema de placas e parafusos para clavícula é um conjunto abrangente de placas, parafusos e instrumentos desenvolvidos para tratar fraturas distais e do eixo intermediário da clavícula. As placas de aço inoxidável possuem perfil baixo e são pré-moldadas com opções de parafuso bloqueante e não bloqueante em cada placa. A fixação secundária no coracoide é obtida através da placa usando a tecnologia TightRope AC, principalmente no botão AC Dog Bone.

Placas e parafusos para clavícula

A opção entre placa lateral ou eixo intermediário é determinada pelo local da fratura. A fratura é comprimida enquanto a placa é posicionada na clavícula e temporariamente fixada com o uso de BB-Tak. Depois, a placa é fixada usando parafusos bloqueantes e não bloqueantes. Parafusos bloqueantes divergentes também podem ser utilizados lateralmente. A placa lateral também pode acomodar o uso de reconstrução AC com Dog Bone com o botão especial.

Técnica de placa para clavícula

O Dog Bone Button é um botão pré-moldado que permite o uso de várias FiberTapes® para redução da articulação AC, proporcionando uma estrutura duas vezes mais resistente do que os dispositivos de reparo de articulação AC existentes. Uma vez que os botões são fixados nas FiberTapes de forma independente, apenas o material suturado passa pelos túneis da clavícula e coracoide, permitindo que o reparo seja concluído com túneis 3 mm menores. A perfuração do túnel é mais fácil com os novos braços guia e a nova furadeira canulada de 2,4 mm ou 3 mm. Os braços guia possuem pontas anguladas e duas colunas que ajudam a acomodar a guia firmemente na base do coracoide e a furadeira canulada possibilita a perfuração do túnel em uma única etapa, eliminando a necessidade de perfurar com pino guia.

Dog Bone™ Button

O sistema de reparo sem nós AC TightRope foi projetado para a redução e estabilização de separações articulares acromioclaviculares agudas e crônicas. Para procedimentos artroscópicos, a construção dupla apresenta uma sutura TightRope nº 6 pré-montada em uma inserção da clavícula e um botão Dog Bone™, que se fixa às alças de sutura separadamente após serem passadas anterógradas através dos túneis ósseos de 3 mm. Para procedimentos abertos, a construção também apresenta uma sutura TightRope nº 6 pré-montada em um inserto da clavícula e um grande botão peitoral pré-carregado em um insertor, que permite aos cirurgiões realizar uma técnica de “push-through” aberta ou mini-aberta sem a necessidade de usar um escopo ou acesso abaixo do coracóide.

Sistema de reparo AC TightRope® sem nós


Técnica AC TightRope® sem nós

O implante acromioclavicular de baixo perfil e o botão Dog Bone™ se combinam para formar um dispositivo de tensão ajustável otimizado para estabilizar a redução de luxações agudas e crônicas da articulação AC. Essa construção pré-montada apresenta duas suturas TightRope® independentes que são fixadas ao botão Dog Bone, após passar anterógrado por um túnel ósseo de 3mm feito da clavícula até a face inferior do processo coracoide.

Técnica de tensão ajustável de baixo perfil para reparo acromioclavicular

Bony glenoid defects frequently occur in patients with recurrent anterior shoulder instability. Free bone block procedures aim to restore the glenoid concavity and anatomy of the glenohumeral joint to reestablish stability. Various bone-grafting techniques have been published that have yielded satisfactory clinical and radiological outcomes in the long term. However, the structural integrity and clinical function of the subscapularis tendon may be compromised after open shoulder stabilization procedures.1 The bone block cerclage is an innovative arthroscopic surgical technique that preserves the integrity of the subscapularis and provides a metal-free fixation of the bone graft.2 Two interconnected FiberTape and TigerTape cerclage sutures provide a firm compression of the graft and a strong fixation that minimizes construct displacement at high loads.3
References
<ol>
 <li>Boehm E, Minkus M, Moroder P, Scheibel M, et al. Arthroscopic iliac crest bone grafting in recurrent anterior shoulder instability: minimum 5-year clinical and radiologic follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 29, 266–274 (2021). https://doi.org/10.1007/s00167-020-05986-7</li>
 <li>Hachem AI, Del Carmen M, Verdalet I, Rius J. Arthroscopic Bone Block Cerclage: A Fixation Method for Glenoid Bone Loss Reconstruction Without Metal Implants. Arthrosc Tech. 2019;8(12):e1591-e1597. Published 2019 Nov 25. doi:10.1016/j.eats.2019.08.014</li>
 <li>Bone Block Graft Fixation for Glenoid Bone Loss: A Comparative Study of FiberTape Cerclage vs Endobutton Constructs, LA2-000140-en-US_A, Arthrex GmbH, 2021.</li>
</ol>

SutureLasso SD Wire Loop, 5/Box

AR-4068-05SD

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