2.75 mm Mini Suture Retriever, Straight

Finished Product

AR-11540

Human

Point-to-Point Meniscal Marking Hook

Meniscus Root Marking Hook, Point to Point

Set für die Meniskusresektion und -glättung

Knee

Product

Am vorderen und hinteren Horn des Spendermeniskus wird unter Verwendung eines Hohlfräsers jeweils ein Knochenblock mit FiberWire befestigt. Dabei wird die Naht durch die Knochenblöcke gezogen. Die Spitze des Mehrzweck-Markierungshakens, der im RetroConstruction-Bohrlehrenset von Arthrex enthalten ist, wird am Ansatz des Hinterhorns platziert. Ein FlipCutter wird in das Kniegelenk eingeführt und ein 10 mm tiefer Bohrkanal angelegt, der der Größe der Knochenblöcke am Spendermeniskus entspricht. Zur Insertion des Meniskusknochenblocks wird ein FiberStick durch den Bohrkanal eingebracht. Dieser Vorgang wird für das Vorderhorn wiederholt. Nachdem der Spendermeniskus in das Knie implantiert wurde, werden die Knochenblöcke durch Überknoten eines Nahtbuttons oder mit einer Interferenzschraube fixiert. Für die periphere Meniskusfixierung kommt eine Kombination aus All-inside-, Inside-out- und Outside-in-Systemen zum Einsatz.

Doppelknochenblock

2-0 Mini SutureTape Meniscus Repair Needles

SutureTape Meniskusrekonstruktionsnadeln mit 0.9 mm SutureTape und 2Nadeln

Mini SutureTape Meniscus Repair Needles with 0.9 mm SutureTape and twoNeedles, VE10

Agujas para reparación de menisco con SutureTape 0.9 mm

SUTURA SUTURETAPE MENISCUS REPAIR 0.9MM BRANCO/AZUL COM AGULHA

2-0 FiberWire Meniscus Repair Needles

FiberWire #2-0 , mit geraden Meniskusnadeln, steril

Agujas de reparación de menisco FiberWire de calibre #2-0

2-0 FiberWire Meniscus Repair Needles, Small

FiberWire #2-0 , mit geraden Meniskusnadeln, klein, steril

Agujas para menisco FiberWire de calibre #2-0, pequeñas

2-0 FIBERWIRE WITH SMALL DIAMETER MENISCAL NEEDLES

Agulhas de reparação de menisco FiberWir

Child (D)

Beim DoveTail-Meniskus-Allograft-System kommt ein trapezförmiges Knochenblock-Allotransplantat mit direkter Knochen-Knochen-Verankerung zum Einsatz, so dass keine weitere Transplantatfixierung erforderlich ist. Das Instrumentarium erlaubt eine mühelose und einheitliche Präparation der Empfängerstelle und der Trapezform des allogenen Knochenblocks.

DoveTail-Meniskus-Allograft-Set

Orthobiologics

Procedure

Das FiberStitch 1.5-Implantat verfügt über eine neue Low-Profile-Einführnadel, die zu einer geringeren Gewebemorbidität führt und kleinere Implantate erfordert. Im Vergleich zu früheren FiberStitch-Implantaten bietet das FiberStitch 1.5-Implantat eine besser Festigkeit bei gleich starker Fixation.1 Die erwiesene Überlegenheit von FiberStitch-Fadenankern für All-Inside-Meniskusreparaturen ist im Vergleich zu herkömmlichen PEEK-Implantatsystemen offensichtlich.2 Die mit 2-0 kernlosem FiberWire-Faden hergestellten Softanker ermöglichen eine sichere arthroskopische, knotenlose All-Inside-Meniskusrekonstruktion.
Referenzen
 
1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-06136). Naples, FL; 2023. 
2. Bachmaier S, Krych AJ, Smith PA, et al. Primary fixation and cyclic performance of single-stitch all-inside and inside-out meniscal devices for repairing vertical longitudinal meniscal tears. Am J Sports Med. 2022;50(10):2705-2713.doi:10.1177/03635465221107086

FiberStitch™ 1.5-Implantat

Suture Tensioner/Cutter for 2-0 and 0 FiberWire Suture

Knotenschieber und Fadenabschneider, FW #2-0 und #0

2-0 Suture Cutter, 2.75 mm, Straight

Suture Cutter, Straight, 2-0 Suture only, Ø 2.75 mm

Pinza cortadora de sutura, recta, solo suturas de calibre#2-0, Ø 2.75 mm

CORTADOR DE SUTURA 2-0, 2.75 MM EIXO RETO

Fadenabschneider Ø 2.75 mm, 15° aufgewinkelt

Suture Cutter, 15° Up Curved, 2-0 Suture only, Ø 2.75 mm

Pinza cortadora de sutura, curvada arriba 15°, solo suturasde calibre #2

CORTADOR DE SUTURA 2-0, 2.75 MM, CURVADO 15° PARA CIMA, REUTILIZÁVEL (130MM X Ø2.75MM)

Das FiberStitch-Implantat ist ein innovatives All-Inside-Meniskusrekonstruktionssystem, welches harte PEEK-Implantate durch weiche Fadenanker ersetzt. 2-0 FiberWire-Fäden ermöglichen eine sichere arthroskopische Meniskusrefixierung ausschließlich mithilfe von Fäden. Der ergonomische Handgriff wurde für die einhändige Implantatapplikation entwickelt, und mit der aktiven Implantatapplikationstechnologie wird das Vordringen der Nadel hinter den Meniskus minimiert. Daher entfällt die Notwendigkeit, die Nadel punktgenau zu positionieren.
Um verschiedene Teile des Meniskus erreichen zu können, ist die FiberStitch-Injektionsnadel in 4 optimierten Winkeln erhältlich: 24° nach oben gebogen, 12° nach oben gebogen, 12° invers gebogen und gerade.

FiberStitch™-All-Inside-Meniskusrekonstruktions- technik

FiberStitch Implant, Curved With two Polyester Implants and 2-0 FiberWire

FiberStitch-Meniskusnahtsystem,12° gebogen, mit 2 Polyester-implantaten und 2-0 FiberWire

FiberStitch Implant, Curved with two Polyester Implants and 2-0FiberWire

Implante FiberStitch, curvado,con dos implantes de poliéster y FiberWir

FIBERSTITCH CURVADO COM DOIS IMPLANTES DE POLIESTER E SUTURAFIBERWIRE 2-0

FiberStitch Implant, Straight with two Polyester Implants and 2-0 FiberWire Suture

FiberStitch-Meniskusnahtsystem, gerade, mit 2 Polyesterimplantaten und2-0 FiberWire

FiberStitch Implant, Straight with two Polyester Implants and 2-0FiberWire Suture

FiberStitch implante,recto con 2 implantes de poliéster y FiberWire 2 

FIBERSTITCH, RETO COM DOIS IMPLANTES DE POLIESTER E SUTURAFIBERWIRE 2-0

FiberStitch Implant, Reverse Curve with two Polyester Implants and 2-0 FiberWire Suture

FiberStitch-Meniskusnahtsystem,12° invers gebogen, mit 2 Polyester-implantaten und 2-0 FiberWire

FiberStitch Implant, Reverse Curve with two Polyester Implants and 2-0FiberWire Suture

FiberStitch, implante, curva invertida,con 2 implantes de poliéster y s

FIBERSTITCH, CURVADO REVERSO COM DOIS IMPLANTES DE POLIESTERE SUTURA FIBERWIRE 2-0

FiberStitch Implant, 24° Curve with two Polyester Implants and 2-0 FiberWire Suture

FiberStitch-Meniskusnahtsystem,24° gebogen, mit 2 Polyester-implantaten und 2-0 FiberWire

FiberStitch Implant, 24° Curve withtwo Polyester Implants and2-0 FiberWire Suture

FiberStitch, implante, curva de 24°,con 2 implantes de poliéster y sutu

FIBERSTITCH, CURVADO 24 COM DOIS IMPLANTES DE POLIESTER ESUTURA FIBERWIRE 2-0

Knot Pusher / Suture Cutter with Portal Skid

Knotenschieber / Fadenabschneider, mit Portalrutsche

Knot Pusher / Suture Cutter with Portal Skid

Empujador de nudos/cortador de suturas con deslizador delportal

Das FiberStitch-Implantat ist ein innovatives All-Inside-Meniskusrekonstruktionssystem, welches harte PEEK-Implantate durch weiche Fadenanker ersetzt. 2-0&nbsp;FiberWire-Fäden ermöglichen eine sichere arthroskopische Meniskusrefixierung ausschließlich mithilfe von Fäden. Der ergonomische Handgriff wurde für die einhändige Implantatapplikation entwickelt, und mit der aktiven Implantatapplikationstechnologie wird das Vordringen der Nadel hinter den Meniskus minimiert. Daher entfällt die Notwendigkeit, die Nadel punktgenau zu positionieren.

FiberStitch™-Implantat

Das Meniskusnahtset Protector ist ein sicheres und vielseitiges System für die Anlage einer Inside/out- oder All-inside-Meniskusnaht. Die formbare, gebogene Einwegkanüle mit Plastikgriff verfügt über eine Nitinolnadel und einen Nadelschieber für eine bequeme Handhabung. Das Biegeinstrument ermöglicht ein einfaches Verformen der Kanüle, sodass sie allen anatomischen Gegebenheiten angepasst werden kann. Die einzigartige Nitinolnadel bleibt nach Austreten aus der gebogenen Kanüle gerade, damit ihre Platzierung kontrolliert erfolgen kann und neurovaskuläre Strukturen nicht gefährdet werden. Mithilfe des Nadelfängers kann die Meniskusnadel auf zwei unterschiedliche Arten zum Schutz neurovaskulärer Strukturen umgelenkt werden. Der konkave, gebogene Handgriff kann über eine kleine Arthrotomie eingeführt und als Haken verwendet werden oder bei klassischen minimal-offenen Inside/out-Verfahren als Nadelschutz dienen. Bei All-inside-Verfahren wird der Nadelfänger durch eine in einem posterioren Portal platzierte Kanüle eingeführt, um die Nadeln nach ihrem Austritt aus dem Meniskus im Recessus posterior intraartikulär zu bergen.

Inside/out-Meniskusrekonstruktion

Das Meniskusnahtset Protector ist ein sicheres und vielseitiges System für die Anlage einer Inside/out- oder All-inside-Meniskusnaht.

Die mit 3.2 mm flachste erhältliche Scorpion™-Branche ermöglicht den Durchzug von #0 und #2-0 FiberWire®-Fäden durch die engen Räume des Kniegelenks. Die für einhändiges Arbeiten ausgelegte, ergonomisch geformte Fadeneinzugshilfe wird mit der bewährten FastPass-Technologie angeboten. Die FastPass Scorpion™-Technologie ermöglicht den Fadendurchzug durch Gewebe und das Fassen des Fadens in einem einzigen Schritt, sodass keine zusätzlichen Schritte für die Bergung und Übergabe des Fadens erforderlich sind. Die Scorpion für den Einsatz am Knie eignet sich für viele verschiedene Fadenkonfigurationen.

Reine Nahtrekonstruktion des Meniskus

Das Meniscal Cinch II-Implantat bietet einen linearen Anwendungsmechanismus für eine ergonomische und einfache Handhabung. Die Low Profile-Kanüle bietet Flexibilität an schwer zugänglichen Stellen im Knie und die Crimp-Kanüle erleichtert die aktive Implantatapplikation. Die 1 mm × 5 mm großen PEEK-Implantate werden mit 2-0 kernlosem FiberWire-Faden mit vorgeknüpftem, modifiziertem Weston-Gleitknoten gesichert. Dieser lässt sich leicht anspannen und sorgt für eine sichere, flache vertikale oder horizontale Nahtrekonstruktion.

Meniscal Cinch™ II-Implantat

SUTURADOR DE MENISCO MENISCAL CINCH II COM LIMITADOR DE PROFUNDIDADE

Die Meniscal Cinch II-Technik bietet einen linearen Anwendungsmechanismus für eine ergonomische und einfache Handhabung. Die Low Profile-Kanüle bietet Flexibilität an schwer zugänglichen Stellen im Knie und die Crimp-Kanüle erleichtert die aktive Implantatapplikation. Die 1 mm × 5 mm großen PEEK-Implantate werden mit 2-0 kernlosem FiberWire-Faden mit vorgeknüpftem, modifiziertem Weston-Gleitknoten gesichert. Dieser lässt sich leicht anspannen und sorgt für eine sichere, flache vertikale oder horizontale Nahtrekonstruktion.

Meniscal Cinch™ II-Technik

Der Meniscal Cinch von Arthrex ermöglicht dem Operateur die dauerhafte Rekonstruktion einer Meniskusläsion mittels arthroskopischer All-inside-Technik. Hierbei ist keine weitere Hautinzision wie bei der klassischen Inside/out-Technik, die häufig mit zusätzlicher Morbidität verbunden ist, erforderlich. Die flachen PEEK-Implantate sind mit einem vorgefertigten Gleitknoten aus 2-0-FiberWire ausgestattet und ermöglichen eine sichere Fixierung über die gesamte Länge der Läsion. Der ergonomisch geformte Handgriff und die stabile offene Applikationskanüle erleichtern das Einbringen in das Gelenk und gestatten eine präzise Positionierung am Meniskus. Der externe Tiefenstopp gewährleistet ein sicheres Einbringen der Implantate in die Kapsel und den gleichzeitigen Schutz der hinteren Strukturen im Knie. Durch Anspannen des extraartikulären 2-0-Fadenendes kann der Fadenverlauf im Gelenk besser verfolgt werden. Mit dem Knotenschieber/Fadenschneider können in einem einzigen Arbeitsgang der Gleitknoten im Meniskusgewebe versenkt und das Fadenende abgeschnitten werden.

Meniscal Cinch

Die FiberWire-Nadeln der Stärke #2-0 für die Meniskusrekonstruktion (Standardlänge, Edelstahl) sind am Nadelende mit einem 96.5 cm langen FiberWire-Faden der Stärke #2-0 verbunden. Sie ermöglichen eine Meniskusrekonstruktion in klassischer Inside/out-Technik und bieten dabei alle Vorteile des FiberWire-Fadens: hervorragende Festigkeit und Handlingeigenschaften, Abrasionsbeständigkeit, leichte Knotbarkeit sowie ein flaches Knotenprofil. Die dünnen Nadeln passen problemlos durch Kanülen und sonstige Systeme zur Nadelinsertion anderer Hersteller.
Referenz 1. Bisson LJ, et al. Am J Sports Med. 2008;36(5):907-912. doi:10.1177/0363546508314793. Diese sterilen Nadeln und Fäden können in Verbindung mit dem Joystick-System zur Anlage einer vertikalen oder horizontalen Matratzennaht an superioren oder inferioren Oberflächen des Meniskus verwendet werden. Die von Arthrex angebotenen Nadeln für die Meniskusrekonstruktion können auch in Verbindung mit anderen Systemen für die Meniskusrekonstruktion verwendet werden.

Meniskusnadeln

Ausrisse der Meniskusbasis sind problematische Verletzungen, die zu einer Extrusion des Meniskus und einem Verlust der Belastungsverteilung führen, wodurch es zu einer Gonarthrose kommen kann.1 Arthrex bietet mehrere Implantatsysteme für die Meniskusbasisrefixierung an.
Das SutureLoc-Implantat ermöglicht die direkte tibiale Fixierung der Meniskusbasis. Der 2.4&nbsp;mm große kanülierte Bohrpin lässt mehr Knochen intakt, während er den SutureLasso-Draht direkt an den Footprint der Meniskusbasis bringt. Nachdem der Anker gesetzt wurde, können die 2 Nahtfäden in verschiedenen Stichmustern durch das Gewebe geführt werden. Das knotenlose Implantat ist nachspannbar, sodass die Operateur:innen ihre Naht selbst anpassen können. Herkömmliche transtibiale Implantatsysteme mit FlipCutter II-Fräser und verschiedenen Fixierungsoptionen sind ebenfalls erhältlich.
Das Komplettsystem für die Meniskusbasisrefixierung umfasst die Zielhaken für die Meniskusbasis und die Scorpion-Fadeneinzugshilfe für das Knie. Es sind zwei Zielhaken für die Meniskusbasis verfügbar, sodass die Operateur:innen ihren bevorzugten Haken wählen können.
Die Punkt-zu-Punkt-Führung ermöglicht es den Operateur:innen, die Bohrstelle direkt an der Meniskusbasis auszurichten, während der über dem Rücken angebrachte Zielhaken sicher über der Rückseite der Tibia sitzt und eine stabile Bohrkanalpräparation gewährleistet. Die Verwendung der Low Profile Scorpion-Fadeneinzugshilfe für das Knie vereinfacht den Fadendurchzug in den engen Gelenkräumen des Knies.
Referenzen:
1. Pagnani MJ, Cooper DE, Warren RF. Extrusion of the medial meniscus. Arthroscopy. 1991;7(3):297-300. doi:10.1016/0749-8063(91)90131-g

Meniskusbasisrefixierung

Platzieren Sie diese speziell dafür konzipierte verstellbare Bohrhülse mit Zielhaken auf der Hinterkante der Tibia, um eine reproduzierbare Reparatur der Meniskusbasis zu ermöglichen. Für das Anlegen des Bohrlochs kann die verstellbare Bohrhülse auf ein Offset von 5 mm, 7.5 mm oder 10 mm von der dorsalen Tibia eingestellt werden. Dabei wird ein 6 mm oder 7 mm FlipCutter verwendet, um ein 5 - 10 mm tiefes Bohrloch anzulegen. Rotieren Sie die Bohrhülse in die optimale Position an der Vorderseite der Tibia. Dadurch wird ein Konflikt mit anderen Bohrkanälen und Produkten zur Fixierung verhindert.

Technik zur Rekonstruktion der Meniskusbasis

Das Meniscal Viper-Rekonstruktionsset ermöglicht eine einfache und effektive Naht horizontaler Rupturen des Meniskushinterhorns. Die All-Inside-Nahttechnik ermöglicht dem Operateur das Platzieren mehrerer vertikaler Nähte ohne Kapseldurchzug.

Meniscal Viper

Das Meniscal Viper-Rekonstruktionsset ermöglicht eine einfache und effektive Naht horizontaler Rupturen des Meniskus-Hinterhorns. Die All-Inside-Nahttechnik ermöglicht dem Operateur das Platzieren mehrerer vertikaler Nähte ohne Kapseldurchzug.

Meniscal Viper zur All-Inside-Meniskus- rekonstruktion

Von der Außenseite des Knies werden parallel zur Tibia mit 5 mm Abstand zwei gerade oder leicht gebogene Suture Lassos durch den Meniskus geführt. Der Draht für den Fadendurchzug wird durch ein Lasso in das Gelenk eingefädelt. Durch das andere Lasso wird ein 2-0 FiberStick eingefädelt. Das Ende des 2-0 FiberStick wird durch die Schlinge des Drahtes für den Fadendurchzug in das Gelenk geführt. Der Draht für den Fadendurchzug wird mit dem eingefädelten FiberStick durch das Lasso gezogen. Es wird ein kleiner Schnitt an der Außenseite des Knies gesetzt und die Fäden über der Kapsel verknotet.

Outside/in-Meniskusrekonstruktion

Das SutureLoc-Implantat ist ein knotenloser All-Suture-Anker, der speziell für die Fixierung der Meniskusbasis in der Gelenklinie entwickelt wurde. Dieser revolutionäre Anker macht ein posteriores mediales Portal überflüssig, das üblicherweise bei direkten Tibia-Fixierungstechniken verwendet wird, wodurch die Rekontruktion reproduzierbarer wird. Der 2.4&nbsp;mm große kanülierte Bohrpin lässt mehr Knochen intakt, während er den SutureLasso-Draht direkt an den Footprint der Meniskusbasis bringt. Nachdem der Anker gesetzt wurde, können die 2 Nahtfäden in verschiedenen Stichmustern durch das Gewebe geführt werden. Das knotenlose Implantat ist nachspannbar, so dass die Operierenden Ihre Naht selbst bestimmen können.
Eigenschaften und Vorzüge
<ul>
 <li>Der doppelt geladene knotenlose Mechanismus ermöglicht 2 Nahtstiche mit nur einem Ankerdurchzug, wodurch sich die Anzahl der Arbeitsschritte gegenüber früheren Techniken verringert.</li>
 <li>Weiches All-Suture-Implantat</li>
 <li>Minimale Knochenabtragung mit einem kleineren 2.4&nbsp;mm&nbsp;Bohrdraht und keine Notwendigkeit zur Dekortikation</li>
 <li>Einfacher und reproduzierbarer Fadendurchzug</li>
 <li>Die Fadenspannung kann unter direkter Darstellung kontrolliert und angepasst werden.</li>
 <li>Nahtfäden werden linear konvertiert, so dass die Möglichkeit, dass der Faden in den Knochen schneidet, ausgeschlossen ist</li>
 <li>236.8 N Ausreißfestigkeit und 0.34&nbsp;mm zyklische Belastung1</li>
</ul>
Referenz:
1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-05761A). Naples, FL; 2022.

SutureLoc™-Implantat

Das Instrumentenset für die Meniskusrekonstruktion und -resektion enthält die beliebtesten Instrumente von Arthrex für unterschiedliche Eingriffe am Meniskus, z.&nbsp;B. für die Meniskusbasisrefixierung, die All-Suture-Meniskusrekonstruktion oder die Meniskuskonturierung. Zum Schutz werden die Instrumente sicher in den geschlitzten Silikonkissen gehalten. Unter einer abnehmbaren Ablage befindet sich ein offener Bereich zur Unterbringung weiterer Instrumente.

Instrumentenset für die Meniskusrekonstruktion und -resektion

Die Weichteilgewebe-Meniskus-Allograft-Transplantationstechniken entwickeln sich dank der Fortschritte bei Produkten zur Fixierung stetig weiter. Die Verwendung gängiger Meniskusrekonstruktionsprodukte ermöglicht mehr Flexibilität und gewährleistet gleichzeitig eine anatomische Platzierung des Transplantats. Die Operationstechniken und klinischen Ergebnisse von Meniskus-Allografts, die nur aus Weichteilgewebe bestehen, sind gut dokumentiert und zeigen eine gute klinische Wirksamkeit.1-4
 
Referenzen
1. Kim SH, Lipinski L, Pujol N. Meniscal allograft transplantation with soft-tissue fixation including the anterior intermeniscal ligament. Arthrosc Tech. 2019;9(1):e137-e142. doi:10.1016/j.eats.2019.09.015
2. Spalding T, Parkinson B, Smith NA, Verdonk P. Arthroscopic meniscal allograft transplantation with soft-tissue fixation through bone tunnels. Arthrosc Tech. 2015;4(5):e559-e563. doi:10.1016/j.eats.2015.06.001
3. Elattar M, Dhollander A, Verdonk R, Almqvist KF, Verdonk P. Twenty-six years of meniscal allograft transplantation: is it still experimental? A meta-analysis of 44 trials. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011;19(2):147-157. doi:10.1007/s00167-010-1351-6
4. Myers P, Tudor F. Meniscal allograft transplantation: how should we be doing it? A systematic review. Arthroscopy. 2015;31(5):911-925. doi:10.1016/j.arthro.2014.11.020

Mini Suture Retriever, Straight

AR-11540

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AR-4555S

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