ACL TightRope RT with Titanium and UHMWPE

Finished Product

AR-1588RT

Knee

Product

El TightRope RT para LCA permite al cirujano avanzar el injerto tirando de los cordones de ajuste en la misma dirección que avanza el injerto. También facilita la fijación tibial para la reconstrucción del LCA ""All-Inside"" usando GraftLink™. Utilizando un solo tendón que forma un lazo entre dos TightRopes para LCA se simplifica el paso y el ajuste del injerto, tanto desde el extremo tibial como del femoral, en cualquier ángulo de flexión.

TightRope® RT

Child (D)

Procedure

El ligamento anterolateral es un ligamento de la rodilla que tiene un papel fundamental en la estabilidad de rotación. En el año 1879 el Dr. Paul Segond observó por primera vez "una banda fibrosa resistente, nacarada" originándose en el epicóndilo lateral del fémur y continuando hacia la tibia. Estudios recientes han confirmado la existencia y localización de este ligamento.

Reconstrucción del ligamento anterolateral

The goal of lateral extra-articular augmentation or reconstruction is to eliminate residual laxity and reduce the risk of ACL graft rupture. Two common techniques include iliotibial band (ITB) tenodesis and anterolateral ligament (ALL) reconstruction. These procedures play a role in augmenting rotational stability in the ACL-reconstructed knee. Patients who see the greatest benefit include hyperlax patients, revision cases, pivoting athletes, and those with IKDC grade III pivot shifts.
There are several distinct advantages of using adjustable, tensionable implant technology, such as the Knotless FiberTak® or FiberTag® TightRope®, when compared to traditional techniques using staples or interference screws. These advantages include:
<ul>
 <li>Simple: Quick, easy, and reproducible techniques.</li>
 <li>Safe: Reduced risk of ACL femoral tunnel convergence as Knotless FiberTak anchor sets just below the cortex. The self-punching anchor technique is designed to reduce the risk of damaging ACL graft as seen with traditional techniques that require drilling. No risk of graft laceration as described with interference screw techniques.1</li>
 <li>Low Profile: Techniques using additional hardware, such as staples, may lead to pain or discomfort, warranting hardware removal. There is no prominent hardware when using an anchor or TightRope implant.1</li>
 <li>Preserves Anatomy: The Knotless FiberTak onlay technique avoids drilling a socket. The FiberTag TightRope Implant minimizes the length of graft required for harvest.</li>
 <li>Titratable Graft Tensioning: With these techniques, a surgeon can provisionally tension and incrementally retension the graft after checking for isometry and overconstraint</li>
</ul>
Reference
1. Muller B, Willinge GJA, Zijl JAC. Minimally invasive modified Lemaire tenodesis. Arthrosc Tech. 2020;10(1):e29- e36. doi:10.1016/j.eats.2020.09.006

Tenodesis para banda iliotibial

La reconstrucción quirúrgica del LCP usando FlipCutter RetroConstruction permite una colocación más anatómica y una perforación más segura en la cara posterior de la rodilla. También se puede realizar una perforación anterógrada usando brocas de bajo perfil en un portal lateral alejado para evitar lesiones. La fijación del aloinjerto se lleva a cabo con tornillos de interferencia (BioComposite, de titanio). Empleando estas técnicas es posible realizar una reconstrucción del aloinjerto de una o de doble banda. Algunos cirujanos pueden elegir usar una fijación de refuerzo, extracortical con una grapa, PushLock o SwiveLock.

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