Finished Product

AR-1588RTT2

Human

Knee

Product

Das FiberTag TightRope II-Implantat optimiert die Eigenschaften des revolutionären FiberTag TightRope-Implantatdesigns. Ein neuer, kürzerer Verschlussmechanismus ermöglicht eine kürzere Mindestschlingenlänge, wodurch die Transplantatmenge im Bohrkanal maximiert wird. Eine Schlaufe aus flachem Tape und Zugfäden verbessern die Festigkeit, die Haptik und die Handhabung.1
Außerdem ist das FiberTag TightRope II-Implantat mit einem vorgeladenen FiberTape-Faden für die InternalBrace-Technik erhältlich, die laut einem Peer-Review mit geringeren Transplantatrupturraten,2 weniger Schmerzen, verbesserten Patient-Reported Outcomes und einer schnelleren und höheren Rückkehrrate zum Aktivitätsniveau vor der Verletzung assoziiert ist.3
Der neu gestaltete Kortikalis-Button besitzt einen proprietären knotenlosen 5.&nbsp;Verschlussmechanismus für mehr Festigkeit und höheren Widerstand gegen zyklische Belastung. Dadurch wird ein präzises, schrittweises Nachspannen des Konstrukts nach der endgültigen Fixierung ermöglicht.4 Zu guter Letzt verbessert das überarbeitete Design der Verpackungskarte das Fadenmanagement während des Zusammensetzens des Implantats.
Referenzen
1. Arthrex, Inc. Data on file (LA1-00038-EN_B). Naples, FL; 2017.
2. Daniel AV, Wijdicks CA, Smith PA. Reduced incidence of revision anterior cruciate ligament reconstruction with internal brace augmentation. Orthop J Sports Med. 2023;11(7):23259671231178026. doi:10.1177/23259671231178026
3. Bodendorfer BM, Michaelson EM, Shu HT, et al. Suture augmented versus standard anterior cruciate ligament reconstruction: a matched comparative analysis. Arthroscopy. 2019;35(7):2114-2122. doi:10.1016/j.arthro.2019.01.054
4. Arthrex, Inc. Data on file (APT-G01155). Munich, Germany; 2020.
The InternalBrace surgical technique is intended only to augment the primary repair/reconstruction by expanding the area of tissue approximation during the healing period and is not intended as a replacement for the native ligament. The InternalBrace technique is for use during soft tissue-to-bone fixation procedures and is not cleared for bone-to-bone fixation.&nbsp;

FiberTag®-TightRope® II-Implantat

Child (D)

Orthobiologics

Procedure

Die BioACL-Technik macht sich die Leistungsfähigkeit von Biologika der nächsten Generation zunutze, um den ultimativen anatomischen, minimal-invasiven und reproduzierbaren Ansatz zu bieten, der die Ergebnisse für die Patienten auf ein neues Niveau hebt.
Durch die Vorfüllung von ACL-Knochenkanälen mit einem leistungsstarken Gemisch aus konzentriertem plättchenreichem Plasma (cPRP) aus Knochenmarkaspirat (BMA) oder Vollblut, das mit dem Angel-System aufbereitet wurde, dem mit dem GraftNet-Produkt entnommenen patienteneigenen Knochen und AlloSync Pure demineralisierter Knochenmatrix (DBM) bietet die BioACL-Technik alle notwendigen Heilungskomponenten für eine ACL-Rekonstruktion.
In Verbindung mit der QuadLink- mit der InternalBrace-Technik hat sich gezeigt, dass die BioACL-Technik im Vergleich zu nicht augmentierten ACL-Eingriffen zu einer früheren gesamten Bewegungsspanne, einer verbesserten Symmetrie der Gliedmaßen, einer geringeren Verbreiterung des Knochenkanals und verbesserten Ergebnissen nach Angaben der Patienten führt.1
Literatur
1. Lavender CD, Schaver AL, Taylor S, et al. Anterior cruciate ligament reconstruction augmentation with bone marrow aspirate concentrate, demineralized bone matrix, and suture tape shows no difference in outcomes—but faster functional recovery—versus non-augmented anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. Online veröffentlicht am 22. Juli 2024. <a href="https://doi.org/10.1016/j.arthro.2024.06.042">https://doi.org/10.1016/j.arthro.2024.06.042</a>
Die InternalBrace-Operationstechnik ist ausschließlich zur Augmentation einer primären Reparatur&nbsp;/&nbsp;Rekonstruktion vorgesehen, bei der die Kontaktfläche des Weichteilgewebes während der Heilungsperiode vergrößert wird. Sie ist nicht als Ersatz für das native Band gedacht. Die InternalBrace-Technik ist für Eingriffe zur Fixierung von Weichteilgewebe am Knochen vorgesehen. Sie ist nicht für die Knochen-zu-Knochen-Fixierung zugelassen.

Die BioACL™-Technik

Das Ziel der lateralen extraartikulären Augmentation oder Rekonstruktion besteht darin, eine verbliebene Laxheit zu beseitigen und das Risiko der Ruptur eines ACL-Transplantats zu verringern. Zwei häufige Techniken sind die Tenodese des Illiotibialbands (ITB) und die Rekonstruktion des anterolateralen Ligaments (ALL). Diese Eingriffe tragen dazu bei, die Rotationsstabilität in dem Knie, bei dem eine ACL-Rekonstruktion durchgeführt wurde, zu erhöhen. Davon profitieren Patient:innen mit Hyperlaxität, Revisionseingriffen, Sportler, die häufig Drehbewegungen des Knies durchführen, und Personen mit IKDC-Grad III beim Pivot-Shift-Test.
Die Verwendung der verstellbaren, spannbaren Implantattechnologie, beispielsweise Knotless FiberTak®-Anker oder FiberTag® TightRope®-Implantat, hat im Vergleich zu traditionellen Techniken mit Klammern oder Interferenzschrauben mehrere entscheidende Vorteile:
<ul>
 <li>Einfach: Schnelle, leicht anwendbare und reproduzierbare Techniken</li>
 <li>Sicher: Der knotenlose FiberTak-Anker sitzt knapp unterhalb der Kortikalis, wodurch das Risiko einer Konvergenz des ACL mit dem Femurbohrkanal verringert wird; die selbststanzende Ankertechnik ist so konzipiert, dass das Risiko einer Beschädigung des ACL-Transplantats im Vergleich zu herkömmlichen Techniken, die ein Bohren erfordern, verringert wird; es besteht kein Risiko einer Rissbildung des Transplantats, wie sie bei Interferenzschraubentechniken beschrieben wurde1</li>
 <li>Low Profile: Techniken mit zusätzlichem Material wie Klammern können Schmerzen oder Beschwerden verursachen, sodass das Material entfernt werden muss; der knotenlose FiberTak-Anker oder das TightRope-Implantat enthält kein auffälliges Material1</li>
 <li>Anatomie bleibt erhalten: Kein Bohren eines Sacklochs bei der knotenlosen FiberTak-Onlay-Technik&nbsp;</li>
 <li>Titrierbares Spannen des Transplantats: Anhand dieser Technik kann der/die Operierende das Transplantat vorläufig spannen und anschließend inkrementell nachspannen, nachdem hinsichtlich Isometrie und (Über-)Spannung geprüft wurde.</li>
</ul>
Referenz
1. Muller B, Willinge GJA, Zijl JAC. Minimally invasive modified Lemaire tenodesis. Arthrosc Tech. 2020;10(1):e29- e36. doi:10.1016/j.eats.2020.09.006

Laterale extraartikuläre Tenodese

MCL reconstruction is typically performed when the MCL is severely injured or in cases of chronic MCL laxity. During an MCL reconstruction, autograft or allograft tissue is used to reconstruct the injured ligament. Graft-fixation technology for MCL reconstruction has evolved from staples, posts and washers, and interference screws to less invasive and easier-to-use suspensory fixation, including the TightRope® implant, and 
all-suture anchor technology, such as the Knee FiberTak® anchor.&nbsp;
Adding the InternalBrace™ technique to an MCL repair may result in lower failure rates and less residual laxity post-op as well as shorter immobilization times and faster return to play.1 Additionally, FiberTape® suture has been used for more than 15 years in more than 4 million cases, including tendon and ligament-bridging repairs.
The InternalBrace surgical technique is intended only to support the primary repair and is not intended as a replacement for the standard of care using biologic augmentation in a primary repair.&nbsp;The InternalBrace surgical technique is intended only for soft-tissue-to-bone fixation and is not cleared for bone-to-bone fixation.
Reference
 
1. van Eck CF, Nakamura T, Price T, Linde M, Smolinski P. Suture tape augmentation improves laxity of MCL repair in the ACL reconstructed knee.&nbsp;Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021;29(8):2545-2552. doi:10.1007/s00167-020-06386-7

Medial Collateral Ligament (MCL) Reconstruction

PCL injuries occur during sports-related activities or high-velocity, traumatic accidents. Indications for operative treatment of PCL tears include acute injuries, active young patients, and either isolated grade 3 tears or combined injuries, such as a grade 2 injury with posterolateral corner instability. 

Arthrex has several techniques for isolated PCL injuries—including PCL inlay reconstruction, double-bundle PCL reconstruction, and the transtibial PCL RetroConstruction™ procedure—that can be combined with multiligament or posterolateral corner (PLC) reconstruction.
Additionally, a comprehensive line of PCL reconstruction instrumentation is available for a variety of PCL reconstruction techniques, as well as autografts and allografts and single- or double-bundle options.

Posterior Cruciate Ligament (PCL) Reconstruction

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 8 mm

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 9 mm

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 10 mm

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 11 mm

Quadrizepssehnentransplantate bieten bei der Kreuzbandrekonstruktion einzigartige Vorteile, wie beispielsweise einen kalkulierbaren großen Durchmesser, eine verringerte Morbidität1 und eine geeignete Steifigkeit für die Bandrekonstruktion im Knie.
Der QuadPro-Sehnenstripper ist für eine sichere, einfache und schnelle Entnahme eines Quadrizeps- oder Patellarsehnentransplantats unter Anwendung einen minimal-invasiven Technik konzipiert.2-4 Die scharfe Spitze schneidet ein etwa zylindrisches Transplantat aus. Sein Handgriff mit ergonomischem Design verfügt auf dem durchsichtigen Schaft über Skalen, auf denen die ungefähre Transplantatlänge während der Entnahme visualisiert wird. In vier Größen (8 bis 11 mm) erhältlich, sodass der QuadPro-Sehnenstripper die einzigartigen Anforderungen jedes Patienten sowie die Präferenzen des Operateurs hinsichtlich des Transplantatdurchmessers berücksichtigt.
Das FiberTag-TightRope-Implantat erleichtert die Fixierung von Transplantaten mit nur einem Ende, z. B. Quadrizepssehnentransplantate, an den ACL TightRope-RT- und ABS-Implantaten. Der FiberTag-Faden ist in das TightRope-Implantat integriert und sorgt für eine feste, gleichmäßige Verbindung zwischen dem Faden und der TightRope-Schlaufe. Die vereinfachte Nahttechnik, die innovative Verpackung und das neue Hakenzangeninstrument zur Transplantatpräparation beschleunigen die Präparation von Quadrizepssehnentransplantaten und sorgen für mehr Reproduzierbarkeit als je zuvor. 
Referenzen
1. Arthrex, Inc. LA1-00100-EN_K. Naples, FL; 2021.
2. Xerogeanes JW, Mitchell PM, Karasev PA, Kolesov IA, Romine SE. Anatomic and morphological evaluation of the quadriceps tendon using 3-dimensional magnetic resonance imaging reconstruction: applications for anterior cruciate ligament autograft choice and procurement. Am J Sports Med.2013;41(10):2392-2399. doi:10.1177/0363546513496626
3. Hadjicostas PT, Soucacos PN, Berger I, Koleganova N, Paessler HH. Comparative analysis of the morphologic structure of quadriceps and patellar tendon: a descriptive laboratory study. Arthroscopy. 2007;23(7):744-750. doi:10.1016/j.arthro.2007.01.032
4. Krebs N, Yaish A, O’Neill N. Anatomic evaluation of the quadriceps tendon in cadaveric specimens: application for anterior cruciate ligament reconstruction graft choice. SMRJ. 2019;4(1):7961. doi:10.51894/001c.7961

ACL-Rekonstruktion mit Quadrizepssehnen- transplantat

Mit unserem minimal-invasiven Instrumentenset für die Entnahme der Quadrizepssehne hat Arthrex seit dem Jahr&nbsp;2014 die Entnahme von Quadrizepssehnen-Autografts revolutioniert und so eine wesentlich einfachere und besser reproduzierbare Entnahme der Quadrizepssehne ermöglicht. Der QuadPro™-Sehnenstripper ist die Weiterentwicklung der Transplantatentnahme im Rahmen der ACL-Rekonstruktion und wurde speziell entwickelt, um eine effiziente und sichere Transplantatentnahme zu ermöglichen sowie gleichzeitig die Morbidität und die mit traditionellen Entnahmetechniken bei Quadrizepssehnen verbundenen Herausforderungen zu reduzieren.

FiberTag-TightRope II-Implantat

AR-1588RTT2

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