Arthrex ist führend auf dem Gebiet der intraossären Weichteilfixation. Innerhalb der unterschiedlichen Produktkategorien für Hand und Handgelenk bietet Arthrex eine große Auswahl an Produkten für die Weichteilfixation wie Tenodesis, FiberWire®, Fadenanker und knotenlose Anker.

Hand and Wrist

Product

Bei dem FiberLock-Suspensionssystem handelt es sich um eine Suspensionsplastik mit nur einer Inzision unter Verwendung der neuesten Anker- und Fadentechnologie. Ein FiberTak-All-Suture-Anker ermöglicht die kortikale Fixierung an der fernen Kortikalis des Metakarpale II. Das Metakarpale I wird mit dem SutureTape des FiberTak-Ankers am Metakarpale II aufgehängt und dieses wird dann mit einem knotenlosen DX SwiveLock® SL-Anker am Metakarpale I befestigt.
Ein spezielles Instrumentarium ermöglicht das präzise Bohren und Einsetzen des FiberTak-Ankers durch dieselbe Standardinzision, die für die Resektion des Os trapezium durchgeführt wurde. Alle Bestandteile sind in einem praktischen Systemkit zum Einmalgebrauch verpackt.

FiberLock™-Suspensionsplastik

Arthrex bietet mehrere Optionen zur Naht und Rekonstruktion des skapholunären Bands an. Das InternalBrace-Bandaugmentationssystem für die Hand und das Handgelenk ist eine neuartige Kombination einer biologischen Rekonstruktion mit der Festigkeit des SutureTape. Zur Refixierung mit einem Anker bietet Arthrex knotenlose und geknotete Fadenankerprodukte mit verschiedenen Faden- und Nadelkonfigurationen an.

InternalBrace™-Implantatekit zur Bandaugmentation an Hand/Handgelenk

Die im DX SwiveLock SL-Anker enthaltene InternalBrace-Augmentations-Bandrekonstruktionstechnologie ermöglicht es selbst an Hand und Handgelenk 2 - 2.5 mm eines mit SutureTape oder LabralTape verstärkten Transplantats zu fixieren. Mit der gegabelten PEEK-Öse des DX SwiveLock SL-Ankers lässt sich das Konstrukt in einem Sackloch mit exakter Spannung knotenlos platzieren. Der SwiveLock-Anker wird zur Fixierung des Konstrukts eingeschraubt.

SwiveLock®-Anker

Die InternalBrace™-Bandaugmentationsnaht an der Hand und am Handgelenk

Das Convenience-Kit für die InternalBrace-Bandaugmentation an der Hand/am Handgelenk enthält ein SutureTape, das zum Zeitpunkt Null eine höhere Festigkeit bietet als eine herkömmliche Naht. Damit können die Patienten früher mit der Rehabilitation beginnen und ihre Aktivitäten schneller wiederaufnehmen.1 Das Anwendungsspektrum umfasst die karpometakarpale Suspensionsplastik, die Kapsulodese des MCP-Gelenks mit einer volaren Platte, die skapholunäre Rekonstruktion sowie die Naht des ulnaren und des radialen Seitenbands am Daumen.
Das InternalBrace-Convenience-Kit für die Bandaugmentation enthält das erforderliche Instrumentarium für die Durchführung einer Naht mit 2 Ankern. Bei Rekonstruktionen des skapholunären Bands kann das Kit um einen zusätzlichen Anker oder eine zusätzliche Tenodesenschraube ergänzt werden.
Referenz
1. Shin SS, van Eck CF, Uquillas C. Suture tape augmentation of the thumb ulnar collateral ligament repair: a biomechanical study. J Hand Surg. 2018;43(9): 868.e1–868.e6. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.02.002.

Die InternalBrace™-Bandaugmentationsnaht an der Hand oder am Handgelenk

Secondary (C)

Das Vollgewinde der Nano-, Micro-, Mini- und 3,5-mm-Corkscrew-FT-Fadenanker sorgt bei kleinen Knochen für maximalen Halt in der Kortikalis. Mithilfe der Aufnahme für die Eindrehhilfe und des Fadenöhrs lassen sich diese Titananker im besten Knochen verankern – der Kortikalis.

Corkscrew®-Fadenanker

BioComposite SutureTak® und Bio-SutureTak® – Micro, Mini und Small Joint Diese Produktreihe spezieller „Push-in“-Fadenanker ermöglicht eine unkomplizierte Platzierung und besitzt ein flexibles Öhr, das den Fadenabrieb minimiert. Nach dem Vorbohren wird der Anker platziert und das Weichgewebe mit den vorgeladenen FiberWire-Fäden mit Nadeln fixiert. Der SutureTak® ist mit einem speziellen angeformten Fadenöhr ausgestattet, das während des nahezu gesamten Degradationszyklus kaum an Festigkeit verliert und den Fadenabrieb während des Knotens minimiert. Dank des flexiblen Fadenöhrs ist ein Ausrichten des Öhrs für ein besseres Gleiten des Fadens während des Einführens nicht erforderlich.

SutureTak® Anker

Geknotete Fadenanker

Fadenanker tragen dazu bei, technisch anspruchsvolle Verfahren leichter, sicherer und reproduzierbar zu machen. Die Fadenanker sind in unterschiedlichen Größen und Materialien erhältlich (z.&nbsp;B. aus Titan oder bioresorbierbaren Materialien). Die bioresorbierbaren Anker bestehen aus PLDLA (Poly(L-Laktid-co-D, L-Laktid)), PLLA ((Poly)L-Laktid) oder BioComposite (PLDLA/Beta-Trikalziumphosphat). Sie bewahren während der kritischen 12-wöchigen Heilungsphase des Weichegewebes ihre Festigkeit und werden anschließend resorbiert.

Ermöglichen eine optimale, knotenlose Gewebespannung und -fixierung. Der 2.5 mm PushLock-Fadenanker bietet bei Anwendungen an Hand und Handgelenk eine sichere, knotenlose Fixierung. Dieser zweiteilige Anker umfasst bis zu 1.3 mm SutureTape-Faden und ermöglicht eine schnelle, unkomplizierte Rekonstruktion ohne vorstehendes Material.&nbsp;
Das Öhr des 2.5 mm PushLock-Fadenankers, mit dem die Fäden am Grund eines Bohrlochs fixiert werden, besteht aus PEEK. Der PushLock ermöglicht eine präzise Gewebespannung und eine Verankerung der Fäden durch Verklemmung des lamellenartigen Anteils. Sowohl der hochfeste, röntgendurchlässige PEEK- als auch der bioresorbierbare BioComposite- (PLDLA amorphes Copolymer und beta-Tricalciumphosphat [ß-TCP]) PushLock-Anker sorgen für eine optimale, knotenlose Gewebespannung und -fixierung.

PushLock®-Anker

Knotenlose Fadenanker

Die knotenlosen Fadenanker eignen sich für verschiedene chirurgische Verfahren an der Schulter (z.&nbsp;B. Rotatorenmanschettenrekonstruktion) sowie für die skapholunäre Rekonstruktion und die Rekonstruktion des UCL (ulnares Seitenband). Das spezielle Design des PushLock ermöglicht es dem Operateur, die Gewebespannung intraoperativ zu regulieren. Dadurch wird eine präzise Gewebereduktion gewährleistet. Die sichere, knotenlose Fixierung ermöglicht das Einheilen des Weichgewebes mit dem umliegenden Knochen. Der Anker ist in bioresorbierbarem PLLA, BioComposite und PEEK erhältlich.

Das Bio-Tenodesis-Schraubensystem bietet eine Lösung, die bei Sehnen- und Bandrekonstruktionen ohne transossäres Bohren und Transplantatspannung auskommt. Mit den kanülierten Bio-Tenodesis -Eindrehern können das Transplantat und die Fadenschenkel unter Anwendung der „Push-in”-Technik vor dem Eindrehen der Schraube problemlos und reproduzierbar im Knochenkanal platziert und gespannt werden. Die verlängerte und einziehbare Spitze des Eindrehers hält die Transplantatspannung im Knochenkanal aufrecht, während die Zugnähte des Transplantats weiterhin unter Spannung gehalten werden können, da sie aus dem kanülierten Schaft des Eindrehers nach proximal austreten.

Bio-Tenodesis™-Schraubensystem

Das Set für die CMC-Bandrekonstruktion bietet eine praktische Komplettlösung zur Rekonstruktion des Daumensattelgelenks. Es umfasst die technologisch ausgereifte Tenodesis-Schraube sowie praktische Verbrauchsmaterialien und ermöglicht eine schnellere und einfachere Rekonstruktion mit starker und direkter Fixierung des Sehnentransplantats. Mit dem im Lieferumfang enthaltenen Führungsdraht und dem kanülierten Bohrer (4 mm) wird an der Basis des 1. Mittelhandknochens ein Knochenkanal angelegt. Mit dem ebenfalls im Set enthaltenen QuickPass Tendon Shuttle kann das Sehnentransplantat mühelos durch den vorbereiteten Kanal gezogen werden. Die PEEK-Tenodesis-Schraube (4 mm x 10 mm) gewährleistet die starke und direkte Fixierung des Transplantats. Dadurch werden eine robustere Rekonstruktion und eine präzisere Transplantatspannung erreicht. Wenn zusätzliche Größen erforderlich sind, ist ein komplettes Bio-Tenodesis-Grundset erhältlich.

CMC-Bandrekonstruktion

Tenodese

Das Tenodesis-Schraubensystem bietet eine Lösung, die bei Sehnen- und Bandrekonstruktionen ohne transossäres Bohren auskommt. Das 3x8-Tenodesis-Schraubensystem bietet eine Lösung, die bei Sehnen- und Bandrekonstruktionen eine feste Interferenzfixierung und präzise Spannung gewährleistet und ohne transossäres Bohren auskommt. Mit den kanülierten Bio-Tenodesis -Eindrehern können das Transplantat und die Fadenschenkel unter Anwendung der „push-in”-Technik vor dem Eindrehen der Schraube problemlos und reproduzierbar im Knochenkanal platziert und gespannt werden. Die Produktreihe für die CMC-Bandrekonstruktion umfasst das Bio-Tenodesis-Schrauben Master Set, Implantate, Verbrauchsmaterialien (sterile Einwegartikel) sowie einen Bio-Tenodesis Gewindeschneider (optional).

Die Mini TightRope-Produktreihe bietet Flexibilität bei Rekonstruktionsverfahren an Hand und Handgelenk.&nbsp;
Das Mini TightRope ermöglicht eine hervorragende Stabilisierung des 1. Mittelhandknochens nach Trapeziumresektion oder -entfernung zur Behandlung der Rhizarthrose, Stabilisierung des Daumensattelgelenks (CMC) und im Falle einer Revision bei proximaler Dislokation nach Sehnenrekonstruktion.&nbsp;
Das Mini TightRope hält die Mittelhandknochen von Daumen und Zeigefinger in der korrekten Lage zueinander und ermöglicht so die Heilung und Bildung von Narbengewebe im durch die Entfernung des Trapezium entstandenen Hohlraum.&nbsp;
Das System besteht aus zwei FiberWire-Strängen der Stärke 2, die durch zwei längliche Edelstahl-Buttons für die kortikale Fixation gezogen sind.&nbsp;
Der Hohlraum nach Trapeziumentfernung kann leer bleiben oder mit einem Allotransplantat-Platzhalter aufgefüllt werden.

Mini TightRope®

TightRope®

Das TightRope® ist eine einzigartige Fixationsmethode, die eine flexible fadenbasierte Fixierung ermöglicht. Dieses System in Einheitsgröße besteht aus zwei gegenläufigen Edelstahl-Buttons und FiberWire®-Fäden der Stärke 2 und führt dank seiner direkten Fixationsstärke und vielfältigen Einsatzmöglichkeiten zu einer wesentlichen Verbesserung in der Versorgung von Hand- und Handgelenkspathologien.

Produkte für die Weichteilfixation

FiberLock™-Suspensionsplastik

Die InternalBrace™-Bandaugmentationsnaht an der Hand oder am Handgelenk

Geknotete Fadenanker

Knotenlose Fadenanker

Tenodese

TightRope^®