Caja para reconstrucción del LLI del codo

Finished Product

AR-7700C

Human

Elbow

Procedure

Atletas jovens que sofrem uma lesão no complexo do ligamento colateral ulnar medial (LCU), isolado na extremidade proximal ou distal do ligamento e sem dano crônico por atrito, podem se beneficiar de um reparo em vez de um procedimento de reconstrução.1
Referência
1. Walters BL, Cain EL, Emblom BA, Frantz JT, Dugas JR. Ulnar collateral ligament repair with internal brace augmentation. Orthop J Sports Med. 2016;4(3 suppl3):2325967116S00071. doi:10.1177/2325967116S00071
A técnica cirúrgica InternalBrace destina-se apenas a aumentar o reparo/reconstrução primário, expandindo a área de aproximação do tecido durante o período de cicatrização e não se destina a substituir o ligamento nativo. A técnica InternalBrace é para uso durante procedimentos de fixação de tecido mole a osso e não está autorizada para fixação osso a osso.

Reparo do LCU

UCL InternalBrace System Includes Two 3.5 mm PEEK SwiveLock Anchors, Collagen-Coated FiberTape suture, 0 FiberWire Suture, Free Tapered Needle, 2.7 mm Drill, Drill Guide, 3.8 mm [Gray] and 4.2 mm [Red] Tap

UCL Suture Passing Disposables Kit (Includes: #2 TigerLoop, #2 FiberLoop, Curved Micro SutureLasso w/Wire Loop, 4.5 mm Wire Skid, Chamfer Tool, two Suture Passing Wires, SuturePasser, blunt curved needle with Nitinol Loop and 6 inch ruler)

Kit de instrumental desechable para pasar suturas LLI

Kit de descartáveis para passagem de sutura UCL

Child (D)

A técnica DANE TJ (Dr. David Altcheck, Dr. Neal ElAttrache, Dr. Tommy John) é uma técnica de reconstrução do UCL do cotovelo que combina o encaixe do enxerto proximal com a fixação de um único parafuso de interferência distal simples. A técnica DANE TJ pode ser realizada usando o conjunto de instrumentos da Arthrex para reconstrução do LCU do cotovelo. FiberWire e FiberLoop podem ser usados para suturar as extremidades do enxerto e para a fixação final do úmero e um parafuso de interferência para a fixação ulnar

Técnica DANE TJ

A técnica de encaixe foi inicialmente descrita pelo Dr. David Altchek. Esta técnica reconstrói o UCL dando um laço em um único enxerto contínuo através da conversão de túneis de osso ulnar e ""encaixa"" as extremidades do enxerto suturado através dos dois túneis umerais e, depois disso, as duas extremidades do enxerto UCL são amarradas com fio não absorvível sobre uma ponte óssea. A técnica de encaixe pode ser realizada usando o conjunto de instrumentos da Arthrex para reconstrução do LCU do cotovelo. FiberWire e FiberLoop podem ser usados para suturar as extremidades do enxerto e para a fixação final sobre a ponte de osso umeral

Técnica de encaixe

Product

O set de instrumentos para UCL faz túneis e encaixes perfeitos juntamente com uma fácil passagem de suturas/enxertos e inclui todos os instrumentos necessários para realizar as reconstruções do UCL do cotovelo. Acomoda todas as técnicas, incluindo técnica de Jobe modificada, técnica de encaixe, técnica DANE TJ, bem como as técnicas que usam os Parafusos Tenodesis ou fixação com botão e soquetes. 

 
Este conjunto permite a inserção precisa dos túneis ósseos e soquetes no ulna e epicôndilo umeral usando instrumentos com guia, brocas e/ou fresas. O kit descartável recomendado oferece novos instrumentos para passar as suturas com facilidade pelos túneis e soquetes ósseos preparados, facilitando a passagem do enxerto e se tornando uma parte fácil do caso.

Set de instrumentos para reconstrução de UCL do cotovelo

A instabilidade recorrente do cotovelo geralmente inclui subluxação rotatória posterolateral com ruptura do complexo do ligamento colateral lateral. Um enxerto de tendão ou FiberTape® sozinho pode ser usado para reconstruir o cotovelo. Identifique o local de inserção do LUCL na crista do supinador e perfure um único encaixe ósseo de 5 mm no nível da cabeça do rádio. A origem isométrica no úmero é identificada e um único alvéolo ósseo de 5 mm é feito. O enxerto pode ser preparado em ambas as extremidades usando FiberLoop® nº 2 criando um ponto corrido, garantindo que sua circunferência seja de 5 mm ou menos. Capture uma extremidade do enxerto com a extremidade bifurcada do SwiveLock® bifurcado de 4,75 mm, mergulhe-o no encaixe ulnar e avance o implante da maneira padrão, certificando-se de que o enxerto esteja adjacente ao úmero. Segure o enxerto esticado sobre o encaixe no úmero e insira o SwiveLock bifurcado.
Para reconstrução com FiberTape, um SwiveLock de 4,75 mm com ilhós é carregado com FiberTape deixando caudas iguais e inserido no encaixe da crista do supinador. Ambas as extremidades do FiberTape da primeira âncora são colocadas no ilhó de um segundo SwiveLock. A FiberTape é tensionada e a âncora é colocada no encaixe umeral no local isométrico.

Aumento do tendão com FiberTape®

A técnica de Jobe modificada para reconstrução/reparo do UCL utiliza uma série de túneis na ulna e úmero para passar o enxerto como se fosse um 8, fixando-o nele mesmo e no tecido mole circundante. O reparo do UCL original também é feito para proporcionar maior estabilidade. A técnica de Jobe modificada pode ser realizada usando o conjunto de instrumentos da Arthrex para reconstrução do LCU do cotovelo. FiberWire e FiberLoop podem ser usadas para suturar as extremidades do enxerto e proporcionar a fixação final.

Elbow UCL Reconstruction Case

AR-7700C

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AR-7700S

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