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Uma abordagem endoscópica para a transecção do nervo do ramo medial pode levar ao alívio da dor causada pela artropatia da articulação facetária. A combinação da visualização 4K com técnicas minimamente invasivas permite que os cirurgiões visualizem e tratem a patologia da coluna vertebral mantendo a precisão cirúrgica e reduzindo as complicações pós-operatórias.1,2
Referências
1. Lewandrowski&nbsp;KU, Ransom NA, Yeung A. Return to work and recovery time analysis after&nbsp;outpatient endoscopic lumbar transforaminal decompression surgery. J Spine Surg. 2020&nbsp;Jan;6(Suppl 1):S100-S115. doi:10.21037/jss.2019.10.01
2. Sivakanthan&nbsp;S, Williams JR,&nbsp;Feroze&nbsp;AH, et al. Endoscopic spine surgery in athletes: case series&nbsp;and review of literature. World&nbsp;Neurosurg. 2021;145:702-707.&nbsp;doi:10.1016/j.wneu.2020.08.211​

Transecção do ramo medial

Human

Secondary (C)

A abordagem endoscópica para discectomias interlaminares fornece o acesso minimamente invasivo a hérnias posteriores na coluna lombar inferior que podem ser difíceis de alcançar por meio de uma abordagem transforaminal. Além disso, a discectomia interlaminar resulta em menos lesão tecidual e muscular, recuperação acelerada e um retorno mais rápido às atividades do que os procedimentos abertos tradicionais.1–4 Os instrumentos endoscópicos WishBone™ apresentam uma sensação tátil superior e ergonomia aprimorada que facilitam o uso invertido e retrógrado com qualquer mão.
Referências
1. Matsumoto M, Hasegawa T, Ito M, et al. Incidence of complications associated with spinal endoscopic&nbsp;surgery: nationwide survey in 2007 by the Committee on Spinal Endoscopic Surgical Skill Qualification of&nbsp;Japanese&nbsp;Orthopaedic&nbsp;Association.&nbsp;Orthop&nbsp;Sci. 2010;15(1):92-96. doi:10.1007/s00776-009-1428-6​
2. Ahn Y, Oh HK, Kim H, Lee SH, Lee HN. Percutaneous endoscopic lumbar foraminotomy: an advanced&nbsp;surgical technique and clinical outcomes. Neurosurgery. 2014;75(2):124-133.&nbsp;doi:10.1227/NEU.0000000000000361
3.&nbsp;Polikandriotis JA, Hudak EM, Perry MW. Minimally invasive surgery through endoscopic laminotomy and&nbsp;foraminotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis. J Orthop. 2013;10(1):13-16.&nbsp;doi:10.1016/j.jor.2013.01.006
4. Ruetten&nbsp;S,&nbsp;Komp&nbsp;M, Merk H, Godolias G. Use of newly developed instruments and endoscopes: Full-endoscopic resection of lumbar disc herniations via the interlaminar and lateral transforaminal approach. J&nbsp;Neurosurg Spine 2007;6(6):521-530. doi:10.3171/spi.2007.6.6.2.​

Discectomia endoscópica interlaminar

Uma abordagem transforaminal, ou paraespinhal, oferece a capacidade de alcançar hérnias de disco laterais distantes. O uso de um endoscópio específico para a coluna vertebral minimiza a ruptura de tecido mole, resultando em menos dor pósoperatória.1,2 Além disso, os estudos mostraram que aproximadamente 85% dos pacientes submetidos a discectomia endoscópica lombar voltaram à atividades físicas em cerca de 6 a 8 semanas.3,4
Referências
1. Sairyo&nbsp;K, Matsuura T,&nbsp;Higashino&nbsp;K, et al. Percutaneous endoscopic lumbar&nbsp;discectomy for athletes. J Spine. 2013;S5(006):1-4. doi:10.4172/2165-7939.S5-006&nbsp;​
2. Sivakanthan&nbsp;S, Williams JR,&nbsp;Feroze&nbsp;AH, et al. Endoscopic spine surgery in&nbsp;athletes: case series and review of literature. World&nbsp;Neurosurg. 2021;145:702-707. doi:10.1016/j.wneu.2020.08.211
3. Polikandriotis&nbsp;JA, Hudak EM, Perry MW. Minimally invasive surgery through&nbsp;endoscopic laminotomy and foraminotomy for the treatment of lumbar spinal&nbsp;stenosis. J&nbsp;Orthop. 2013;10(1):13-16. doi:10.1016/j.jor.2013.01.006
4. Ruetten&nbsp;S,&nbsp;Komp&nbsp;M, Merk H,&nbsp;Godolias&nbsp;G. Use of newly developed instruments&nbsp;and endoscopes: Full-endoscopic resection of lumbar disc herniations via the&nbsp;interlaminar and lateral transforaminal approach. J&nbsp;Neurosurg&nbsp;Spine.&nbsp;2007;6(6):521-530. doi:10.3171/spi.2007.6.6.2

Discectomia endoscópica transforaminal

The traditional open approach for treating far lateral disc herniations at L5-S1 is challenging. Alternatively, the transforaminal endoscopic approach lands directly at the far lateral zone and requires little or no facet resection to achieve decompression.

Endoscopic Far Lateral Transforaminal Lumbar Discectomy 

Discectomia lombar

O curativo antimicrobiano JumpStart é um avançado gerador de microcorrente para o gerenciamento de locais de incisão cirúrgica. As baterias de microcélulas feitas de prata elementar e zinco geram uma corrente elétrica quando ativadas por fluidos condutores, como exsudato de feridas, hidrogéis de feridas à base de água, solução salina ou água. Essas baterias de microcélulas criam microcorrentes para apoiar o processo de cicatrização elétrica natural do corpo e fornecer proteção antimicrobiana para auxiliar na cicatrização de feridas. O curativo antimicrobiano JumpStart demonstrou atividade bactericida de amplo espectro contra cepas resistentes a antibióticos de isolados de feridas em 24 horas. 1-3
Referências:
1. Kim H, Makin I, Skiba J, et al. Antibacterial efficacy testing of a bioelectric wound dressing against clinical wound pathogens. Open Microbiol J. 2014;8:15-21. doi:10.2174/1874285801408010015
2. Banerjee J, Ghatak P, Roy S, et al. Silver-zinc redox-coupled electroceutical wound dressing disrupts bacterial biofilm. PLoS One. 2015:1-15. doi:10.1371/journal. pone.0119531
3. Kim H, Izadjoo M. Antibioilm efficacy evaluation of a bioelectric dressing in mono- and multi-species biofilms. J Wound Care. 2015;24 Suppl 2:S10-S14. doi:10.12968/ jowc.2015.24.Sup2.S10

Curativo antimicrobiano JumpStart®

O passador de suturas Spine Scorpion é ideal para fechar a fáscia até 75% mais rápido no final de procedimentos da coluna minimamente invasivos.1 Seu design de baixo perfil facilita o acesso para abordagens por meio de incisões tubulares ou mini-abertas. O passador de sutura automaticamente passa e recupera vários tipos de suturas comumente usadas, como suturas absorvíveis 0 e 2-0.
 
Referência
1. Dados da Arthrex, Inc. no arquivo (APT 05722). Nápoles, FL;2021.

Passador de suturas Spine Scorpion™ 

Reparo e reconstrução de tecidos moles lombares

The graft gun can be used to deliver even the most challenging bone grafts, such as fibers, chips, and autograft chunks. This device can be used for interbody fusions requiring bone graft both pre- and postimplantation, and a cartridge loading system allows for quick assembly and loading on the back table.

Arthrex Graft Gun

O dispositivo para coleta de osso GraftNet XL permite a coleta eficiente de grandes volumes de osso autólogo. Com características únicas que possibilitam a integração eficiente do fluxo de trabalho na sala de operações e o acesso rápido ao osso autólogo, o dispositivo GraftNet XL é ideal para qualquer procedimento de fusão espinhal.

Dispositivo para coleta de osso GraftNet™ XL

Arthrocell é um aloenxerto ósseo viável que contém componentes celulares, escafóide e gel derivados do osso humano. O escafóide de microparticulados é composto por uma mistura proprietária de osso cortical e esponjoso de aloenxerto. O componente de gel derivado do osso fornece manuseio ideal e resiste à irrigação. O componente celular consiste em células-tronco mesenquimais (MSCs), células osteoprogenitoras e células pluripotentes.

Osso viável ArthroCell™

A linha de enxertos ósseos AlloSync oferece soluções abrangentes de DBM. Os enxertos ósseos AlloSync contêm propriedades osteocondutoras e osteoindutoras, fornecendo a sinalização e o andaime ideais para a remodelação óssea.
A geometria exclusiva do osso desmineralizado AlloSync Expand 100% é ideal para manuseio intraoperatório e expansão controlada em orifícios ósseos. As fibras AlloSync Expand vêm pré-preenchidas em uma seringa que permite a hidratação constante do enxerto com fluidos biológicos, como aspirado de medula óssea (BMA).
O AlloSync Pure DBM é derivado de osso cortical 100% desmineralizado sem portadores extrínsecos. Uma vez preparado, o AlloSync Pure DBM resiste à irrigação e pode ser usado em um ambiente fluido. As propriedades de manuseio do AlloSync Pure DBM podem ser controladas pelo médico, incluindo a diminuição da viscosidade para aplicações injetáveis ​​ou o aumento da viscosidade para adição de autoenxerto ósseo. Os enxertos ósseos AlloSync podem ser hidratados com fluidos, incluindo Plasma Rico em Plaquetas ou BMA concentrado.

Soluções de enxerto ósseo AlloSync™ 

Os produtos BoneSync™ oferecem aos cirurgiões várias soluções para falhas ósseas com excelentes características de manuseio. Esses produtos fornecem um escafóide osteocondutor e podem ser hidratados com fluidos biológicos, como aspirado de medula óssea, para otimizar o potencial de remodelação óssea.1,2
Os produtos BoneSync incluem:
<ul>
 <li>Massa BoneSync</li>
 <li>Tiras BoneSync</li>
</ul>
&nbsp;
 
Referências
1. Cho AR, Kim HK, Kwon JY, Kim TK, Choi YM, Kim KH. Pain Physician J. 2014;17(6):E737-E745.
2. Chen JC, Ko CL, Shih CJ, Tien YC, Chen WC. J Dent. 2012;40(2):114-122. doi: 10.1016/j.jdent.2011.11.003.

BoneSync™ - Massa e tiras 

BoneSync™ BioActive é um preenchimento de cavidades ósseas sintético de segunda geração que estimula a osteocondutividade e o potencial osteoestimulante, permitindo o crescimento ósseo em um local de fratura ou fusão.1 Composto por um trio sofisticado de componentes que inclui vidro bioativo, o preenchimento BoneSync BioActive oferece benefícios de cura para pacientes e está disponível em uma variedade de tamanhos em formas de tira e massa.
&nbsp;
Referência
1. Xynos ID, Hukkanen MV, Batten JJ, Buttery LD, Hench LL, Polak JM. Bioglass 45S5 stimulates osteoblast turnover and enhances bone formation In vitro: implications and applications for bone tissue engineering. Calcif Tissue Int. 2000;67(4):321-9. doi:1.1007/s002230001134

Preenchimento sintético de cavidades ósseas BoneSync™ BioActive

O sistema de extração de enxerto ósseo da Arthrex oferece aos cirurgiões uma maneira eficiente de recuperar osso autógeno e fragmentado de vários locais de colheita, incluindo o calcâneo, tíbia distal e proximal, crista ilíaca e rádio distal. Essos extratores são sistemas estéreis de uso único que estão disponíveis em diâmetros de 6 mm, 8 mm e 10 mm. O osso autógeno morselizado pode ser empacotado em locais de fusão ou fratura para melhorar a consolidação e remodelação óssea.

OsteoAuger™ - Sistema de extração de enxerto ósseo

As agulhas roscadas de recuperação Vortex™ é ideal para maximizar a concentração de células osteoprogenitoras colhidas durante a aspiração da medula óssea. O design exclusivo da ponta rosqueada e dos orifícios de ventilação permitem ao usuário reposicionar com facilidade e precisão a ponta da agulha dentro do osso para um volume de aspiração ideal.
Patente pendente
Referência
1. McLain RF, Boehm CA, Rufo-Smith C, Muschler GF. Transpedicular aspiration of osteoprogenitor cells from the vertebral body: progenitor cell concentrations affected by serial aspiration. Spine J. 2009;9(12):995-100

Agulhas roscadas de recuperação Spine Vortex™

O sistema Angel cPRP da Arthrex para processamento de medula óssea usa um sensor de plaquetas patenteado e automação de 1 botão para fornecer concentrado de PRP personalizado a partir de aspirado de medula óssea (BMA). A medula óssea é uma rica fonte de plaquetas e células progenitoras nucleadas. O dispositivo Angel é o único a fornecer concentrado de PRP de BMA com níveis celulares ajustáveis.

Sistema Arthrex Angel® para concentrado de medula óssea

O sistema de seringa dupla (autologous conditioned plasma ou ACP, na sigla em inglês) é usado para facilitar o preparo rápido e seguro do plasma rico em plaquetas (PRP) autólogo com uma pequena amostra de sangue colhida do proprio paciente. O PRP pode ser misturado com o auto-enxerto u aloenxertado antes da aplicação no local auto-enxerto conforme considerado necessário pelos requisitos de uso clínico. Houve um crescimento no interesse em produtos sanguíneos autólogos para uso em várias terapias ortopédicas. Os efeitos cicatrizantes do plasma rico em plaquetas são provocados pelos fatores de crescimento liberados pelas plaquetas que podem induzir a resposta de cicatricação.

Sistema de seringa dupla Arthrex ACP®

O sistema de seringa dupla (autologous conditioned plasma ou ACP, na sigla em inglês) é usado para facilitar o preparo rápido e seguro do plasma rico em plaquetas (PRP) autólogo com uma pequena amostra de sangue colhida do proprio paciente.

O sistema ACP Max™ permite a coleta de 30 ml, 60 ml ou 90 ml de sangue total para preparo de plasma rico em plaquetas (PRP). Este sistema de dupla rotação, baseado em um revestimento leucocitário, cria uma solução de PRP livre de glóbulos vermelhos e granulócitos, incluindo neutrófilos.1 O sangue total adicional no sistema ACP Max PRP promove uma solução de PRP mais concentrada e tem a capacidade de criar concentrações plaquetárias até 12 vezes maiores do que o sangue total sozinho.1
 
Referência
1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-5535). Naples, FL; 2022.

Lombar

Transecção do ramo medial

Discectomia lombar

Reparo e reconstrução de tecidos moles lombares

Produtos ortobiológicos lombares

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