ULBD lombar endoscópica interlaminar
A laminotomia endoscópica unilateral lombar para descompressão bilateral (ULBD) é uma técnica cirúrgica ultra-minimamente invasiva que permite a descompressão de ambos os lados do canal espinhal por meio de uma abordagem unilateral, preservando as estruturas da linha média e os elementos estabilizadores posteriores. Essa técnica é comumente usada para tratar a estenose espinhal lombar do recesso central e lateral, em que a compressão bilateral do nervo contribui para a claudicação neurogênica e a radiculopatia, muitas vezes resultando em dor nas pernas, dormência, fraqueza e dificuldade para andar. Ao usar o corredor interlaminar, os cirurgiões podem realizar uma descompressão "por cima" para remover osso compressivo e tecido ligamentar com o mínimo de dano à anatomia circundante.
Pesquisas mostram que os pacientes podem experimentar melhorias clinicamente significativas na dor e na função após a cirurgia.1 Estudos randomizados prospectivos demonstraram que a descompressão interlaminar endoscópica completa fornece resultados clínicos comparáveis aos das técnicas microcirúrgicas convencionais, enquanto oferecem potenciais vantagens, como menos ruptura do tecido, menores taxas de complicações, internações hospitalares mais curtas e recuperação pós-operatória mais rápida.2-4
Referências
1. Lee CH, Choi M, Ryu DS, et al. Efficacy and safety of full-endoscopic decompression via interlaminar approach for central or lateral recess spinal stenosis of the lumbar spine: a meta-analysis. Spine (Phila Pa 1976). 2018;43(24):1756-1764. doi:10.1097/BRS.0000000000002708
2. Komp M, Hahn P, Oezdemir S, et al. Bilateral spinal decompression of lumbar central stenosis with the full-endoscopic interlaminar versus microsurgical laminotomy technique: a prospective, randomized, controlled study. Pain Physician. 2015;18(1):61-70.
3. McGrath LB, White-Dzuro GA, Hofstetter CP. Comparison of clinical outcomes following minimally invasive or lumbar endoscopic unilateral laminotomy for bilateral decompression. J Neurosurg Spine. 2019;30(4):491-499. doi:10.3171/2018.9.SPINE18689
4. Perez-Roman RJ, Gaztanaga W, Lu VM, Wang MY. Endoscopic decompression for the treatment of lumbar spinal stenosis: an updated systematic review and meta-analysis. J Neurosurg Spine. 2021;36(4):549-557. doi:10.3171/2021.8.SPINE21890
