Spine

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Procedure

Un enfoque endoscópico del corte transversal del nervio de la rama medial puede aliviar el dolor causado por la artropatia facetaria. La combinación de la visualización 4K con técnicas mínimamente invasivas permite a los cirujanos ver y tratar la patología espinal manteniendo la precisión quirúrgica y reduciendo las complicaciones posoperatorias.1-2
Referencias
1. Lewandrowski&nbsp;KU, Ransom NA, Yeung A. Return to work and recovery time analysis after&nbsp;outpatient endoscopic lumbar transforaminal decompression surgery. J Spine Surg. 2020&nbsp;Jan;6(Suppl 1):S100-S115. doi:10.21037/jss.2019.10.01
2. Sivakanthan&nbsp;S, Williams JR,&nbsp;Feroze&nbsp;AH, et al. Endoscopic spine surgery in athletes: case series&nbsp;and review of literature. World&nbsp;Neurosurg. 2021;145:702-707.&nbsp;doi:10.1016/j.wneu.2020.08.211​

Corte transversal de la rama medial

Human

Secondary (C)

El enfoque endoscópico de las discectomías interlaminares proporciona un acceso mínimamente invasivo a las hernias posteriores de la columna lumbar inferior a las que puede resultar difícil acceder mediante un abordaje transforaminal. Además, la discectomía interlaminar produce menos alteraciones tisulares y musculares, tiempos de recuperación más breves y un retorno y un retorno mas rápido a las actividades que los procedimientos de reparación abierta tradicionales.1-4 Los instrumentos endoscópicos WishBone™ ofrecen una sensación táctil y una ergonomía mejoradas que facilitan el uso invertido y retrógrado con cualquier manos.
Referencias
1. Matsumoto M, Hasegawa T, Ito M, et al. Incidence of complications associated with spinal endoscopic&nbsp;surgery: nationwide survey in 2007 by the Committee on Spinal Endoscopic Surgical Skill Qualification of&nbsp;Japanese&nbsp;Orthopaedic&nbsp;Association.&nbsp;Orthop&nbsp;Sci. 2010;15(1):92-96. doi:10.1007/s00776-009-1428-6​
2. Ahn Y, Oh HK, Kim H, Lee SH, Lee HN. Percutaneous endoscopic lumbar foraminotomy: an advanced&nbsp;surgical technique and clinical outcomes. Neurosurgery. 2014;75(2):124-133.&nbsp;doi:10.1227/NEU.0000000000000361
3.&nbsp;Polikandriotis JA, Hudak EM, Perry MW. Minimally invasive surgery through endoscopic laminotomy and&nbsp;foraminotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis. J Orthop. 2013;10(1):13-16.&nbsp;doi:10.1016/j.jor.2013.01.006
4. Ruetten&nbsp;S,&nbsp;Komp&nbsp;M, Merk H, Godolias G. Use of newly developed instruments and endoscopes: Full-endoscopic resection of lumbar disc herniations via the interlaminar and lateral transforaminal approach. J&nbsp;Neurosurg Spine 2007;6(6):521-530. doi:10.3171/spi.2007.6.6.2.​

Discectomía endoscópica interlaminar

Un abordaje transforaminal o paraespinal permite acceder a hernias-laterales lejanas. El uso de un endoscopio específico para columna minimiza el daño a los tejidos blandos, lo que da como resultado menor dolor posoperatorio. 1,2 Además, estudios demostraron que aproximadamente el 85 % de los pacientes sometidos a discectomía lumbar endoscópica retornaron a la actividad deportiva en tan solo 6 a 8 semanas.3,4
Referencias
1. Sairyo&nbsp;K, Matsuura T,&nbsp;Higashino&nbsp;K, et al. Percutaneous endoscopic lumbar&nbsp;discectomy for athletes. J Spine. 2013;S5(006):1-4. doi:10.4172/2165-7939.S5-006&nbsp;​
2. Sivakanthan&nbsp;S, Williams JR,&nbsp;Feroze&nbsp;AH, et al. Endoscopic spine surgery in&nbsp;athletes: case series and review of literature. World&nbsp;Neurosurg. 2021;145:702-707. doi:10.1016/j.wneu.2020.08.211
3. Polikandriotis&nbsp;JA, Hudak EM, Perry MW. Minimally invasive surgery through&nbsp;endoscopic laminotomy and foraminotomy for the treatment of lumbar spinal&nbsp;stenosis. J&nbsp;Orthop. 2013;10(1):13-16. doi:10.1016/j.jor.2013.01.006
4. Ruetten&nbsp;S,&nbsp;Komp&nbsp;M, Merk H,&nbsp;Godolias&nbsp;G. Use of newly developed instruments&nbsp;and endoscopes: Full-endoscopic resection of lumbar disc herniations via the&nbsp;interlaminar and lateral transforaminal approach. J&nbsp;Neurosurg&nbsp;Spine.&nbsp;2007;6(6):521-530. doi:10.3171/spi.2007.6.6.2

Discectomía endoscópica transforaminal

The traditional open approach for treating far lateral disc herniations at L5-S1 is challenging. Alternatively, the transforaminal endoscopic approach lands directly at the far lateral zone and requires little or no facet resection to achieve decompression.

Endoscopic Far Lateral Transforaminal Lumbar Discectomy 

Discectomía lumbar

El apósito antimicrobiano para heridas JumpStart es un avanzado generador de microcorriente para el tratamiento de las incisiones quirúrgicas. Las baterías de microcélulas hechas de plata elemental y zinc generan una corriente eléctrica cuando se activan con fluidos conductores, como exudado de heridas, hidrogeles para heridas a base de agua, solución salina o agua. Estas baterías de microcélulas crean microcorrientes para apoyar el proceso de curación eléctrica natural del cuerpo y para brindar protección antimicrobiana para ayudar con la curación de heridas. El apósito antimicrobiano para heridas JumpStart ha demostrado una actividad bactericida de amplio espectro contra cepas aisladas de heridas resistentes a los antibióticos en 24 horas. 1-3
Referencias:
1. Kim H, Makin I, Skiba J, et al. Antibacterial efficacy testing of a bioelectric wound dressing against clinical wound pathogens. Open Microbiol J. 2014;8:15-21. doi:10.2174/1874285801408010015
2. Banerjee J, Ghatak P, Roy S, et al. Silver-zinc redox-coupled electroceutical wound dressing disrupts bacterial biofilm. PLoS One. 2015:1-15. doi:10.1371/journal. pone.0119531
3. Kim H, Izadjoo M. Antibioilm efficacy evaluation of a bioelectric dressing in mono- and multi-species biofilms. J Wound Care. 2015;24 Suppl 2:S10-S14. doi:10.12968/ jowc.2015.24.Sup2.S10

Apósito antimicrobiano para heridas JumpStart®

El pasador de suturas Spine Scorpion es ideal para cerrar la fascia hasta un 75 % más rápido al final de los procedimientos de columna mínimamente invasivos.1 Su diseño de bajo perfil facilita el acceso para abordajes a través de incisiones tubulares o miniabiertas. El pasador de suturas pasa y recupera automáticamente varios tipos de suturas de uso común, como las suturas reabsorbibles 0 y 2-0.
 
Referencia
1. Arthrex, Inc. Datos en archivo (APT 05722). Nápoles, Florida; 2021.

Pasador de suturas Spine Scorpion™ 

Reparación y reconstrucción de tejidos blandos lumbares

La línea de injerto óseo AlloSync ofrece soluciones integrales de DBM. Los injertos óseos AlloSync contienen propiedades osteoconductoras y osteoinductivas, lo que proporciona la señalización y el andamio óptimos para la remodelación ósea.
La geometría única del hueso 100 % desmineralizado AlloSync Expand es ideal para el manejo intraoperatorio y la expansión controlada en los orificios óseos. Las fibras AlloSync Expand vienen precargadas en una jeringa que permite una hidratación constante del injerto con fluidos biológicos, como el aspirado de médula ósea (BMA).
AlloSync Pure DBM se deriva de hueso cortical 100 % desmineralizado sin portadores extrínsecos. Una vez preparado, AlloSync Pure DBM resiste la irrigación y se puede utilizar en un entorno fluido. El médico puede controlar las propiedades de manejo de AlloSync Pure DBM, incluida la disminución de la viscosidad para aplicaciones inyectables o el aumento de la viscosidad para agregar hueso de autoinjerto. Los injertos óseos AlloSync se pueden hidratar con líquidos, incluido plasma rico en plaquetas o BMA concentrado.

Soluciones de injerto óseo AlloSync™ 

Arthrocell es un aloinjerto óseo viable que contiene componentes celulares, andamio y de gel derivados del hueso humano. El andamio de micropartículas se compone de una combinación patentada de aloinjerto de hueso cortical y esponjoso. El componente de gel derivado del hueso proporciona un manejo óptimo y resiste la irrigación. El componente celular consiste en células madre mesenquimales (MSC), células osteoprogenitoras y células pluripotentes.

Hueso viable ArthroCell™

Los productos BoneSync™ proporcionan a los cirujanos una amplia variedad de soluciones para relleno de cavidades óseas con excelentes características de manejo. Estos productos proporcionan un andamio osteoconductivo y se pueden hidratar con fluidos biológicos, como el aspirado de médula ósea, para optimizar el potencial de remodelación ósea.1,2
Los productos BoneSync incluyen:
<ul>
 <li>Masilla BoneSync</li>
 <li>Tiras BoneSync</li>
</ul>
&nbsp; 
Referencias
1. Cho AR, Kim HK, Kwon JY, Kim TK, Choi YM, Kim KH. Médico del dolor J. 2014;17(6):E737-E745.
2. Chen JC, Ko CL, Shih CJ, Tien YC, Chen WC. J Dent. 2012;40(2):114-122. doi: 10.1016/j.jdent.2011.11.003.

BoneSync™ - Masillas y tiras

BoneSync™ BioActive es un relleno óseo sintético de segunda generación que provoca la osteoconductividad y el potencial osteoestimulador, lo que permite el crecimiento óseo a través de un sitio de fractura o fusión.1 Compuesto por un trío de componentes que incluye vidrio bioactivo, el relleno BoneSync BioActive brinda beneficios curativos a pacientes y está disponible en una variedad de tamaños en forma de tira y masilla.
&nbsp;
Referencia
1. Xynos ID, Hukkanen MV, Batten JJ, Buttery LD, Hench LL, Polak JM. Bioglass 45S5 stimulates osteoblast turnover and enhances bone formation In vitro: implications and applications for bone tissue engineering. Calcif Tissue Int. 2000;67(4):321-9. doi:1.1007/s002230001134

Relleno óseo sintético BoneSync™ BioActive

El dispositivo de recolección de hueso GraftNet™ XL permite la recolección eficiente y de gran volumen de hueso autólogo. Al tener características únicas que permiten una integración eficiente del flujo de trabajo en el quirófano y un rápido acceso al hueso autólogo, el dispositivo GraftNet XL es ideal para cualquier procedimiento de fusión espinal.

Dispositivo de recolección de hueso GraftNet™ XL

El sistema de recolección de injertos óseos de Arthrex proporciona a los cirujanos una manera eficiente de recuperar hueso autógeno fragmentado de varios sitios de extracción, incluidos el calcáneo, la tibia distal y proximal, la cresta ilíaca y el radio distal. Estos extractores son sistemas estériles de un solo uso que están disponibles en diámetros de 6 mm, 8 mm y 10 mm. El hueso autógeno fragmentado se puede empaquetar en sitios de fusión o fractura para mejorar la curación y remodelación ósea.

OsteoAuger™ - Sistema de recolección de injerto óseo

El sistema Angel cPRP&nbsp;de Arthrex para el procesamiento de médula ósea, utiliza un sensor de plaquetas patentado y una automatización de 1 botón para administrar un concentrado de PRP personalizado a partir del aspirado de médula ósea (BMA). La médula ósea es una rica fuente de plaquetas y células progenitoras nucleadas. El dispositivo Angel es el único que proporciona concentrado de PRP de BMA con niveles celulares ajustables.

Sistema Angel® de Arthrex para concentrado de médula ósea

La aguja roscada de recuperación Vortex™ es ideal para maximizar la concentración de células osteoprogenitoras recolectadas durante la aspiración de médula ósea. El diseño exclusivo de punta roscada y los orificios de ventilación permiten al usuario reposicionar de manera fácil y precisa la punta de la aguja dentro del hueso para lograr un volumen de aspiración óptimo.
Patente pendiente
Referencia
1. McLain RF, Boehm CA, Rufo-Smith C, Muschler GF. Transpedicular aspiration of osteoprogenitor cells from the vertebral body: progenitor cell concentrations affected by serial aspiration. Spine J. 2009;9(12):995-100

Agujas roscadas de recuperación Spine Vortex™

El sistema de doble jeringa (ACP) se utiliza para facilitar una segura y rápida preparación de plasma rico en plaquetas (PRP) a partir de una pequeña muestra de sangre del paciente. El PRP se puede usar en autoinjerto y aloinjerto antes de la aplicación al sitio quirúrgico. Ha aumentado el interés en los productos sanguíneos autólogos para su uso en terapias ortopédicas. Los efectos curativos de plasma rico en plaquetas se deben a factores de crecimiento liberados por las plaquetas, lo que puede inducir a una rápida curación.

Sistema de jeringa doble Arthrex ACP®

El sistema de doble jeringa (ACP) se utiliza para facilitar una segura y rápida preparación de plasma rico en plaquetas (PRP) a partir de una pequeña muestra de sangre del paciente.

El sistema ACP Max™ permite la recolección de 30 ml, 60 ml o 90 ml de sangre completa para la preparación de plasma rico en plaquetas (PRP). Este sistema de doble centrifugado, basado en una capa leucocitaria, crea una solución de PRP sin glóbulos rojos y granulocitos, incluyendo los neutrófilos.1 La sangre total adicional en el sistema ACP Max PRP fomenta una solución de PRP más concentrada y tiene la capacidad de crear concentraciones plaquetarias hasta 11 veces más altas que la sangre completa sola.1
 
Referencia
1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-5535). Naples, FL; 2022.

Sistema ACP Max™ PRP 

The graft gun can be used to deliver even the most challenging bone grafts, such as fibers, chips, and autograft chunks. This device can be used for interbody fusions requiring bone graft both pre- and postimplantation, and a cartridge loading system allows for quick assembly and loading on the back table.

Lumbar

Corte transversal de la rama medial

Discectomía lumbar

Reparación y reconstrucción de tejidos blandos lumbares

Productos ortobiológicos lumbares

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