Os sistemas de osteotomia da Arthrex para extremidades inferiores inclui conjunto de instrumentos, placas e parafusos líderes e um portfólio abrangente de preenchedores de orifícios ósseos. Estes sistemas ajudam os cirurgiões a facilitar procedimentos seguros e reprodutíveis.

Knee

Product

O conjunto de extrator de enxerto ósseo, de uso único, consiste emf um extrator minimamente invasivo com diâmetros de 6 mm, 8 mm ou 10 mm, uma barra de impactação e um botão regulador. Ele é ideal para extrair autoenxertos ósseos da crista ilíaca anterior/superior ou posterior/superior. O conjunto de extrator de enxerto ósseo é uma excelente opção para o procedimento de enxerto ósseo e pode ser usado com uma incisão pequena, danificando minimamente o osso cortical.

Extrator de enxerto ósseo

OSferion é um substituto de enxerto ósseo osteocondutor e preenchedor de orifício ósseo composto por beta-fosfato tri-cálcico (ß-TCP) 100%. A estrutura de micro e macro poros do OSferion permite que seja reabsorvido e substituído por osso durante o processo de cicatrização, quando utilizado em conjunto com dispositivos de fixação rígidos. Estas cunhas de osteotomias revolucionárias possuem força de compressão sem precedentes de 15-20 MPa (2900 psi), comparável ao osso cortical, e maior estabilidade do local de correção. 
 
As cunhas OSferion podem ser usadas juntamente com as placas e parafusos para osteotomia de abertura de cunha tibial elevada e femoral distal da Arthrex. O design de cunha chanfrada dos implantes corresponde ao formato da correção de abertura de cunha realizada com o sistema de osteotomia de abertura de cunha. Após a inserção de placa de osteotomia, as cunhas OSferion, de tamanho adequado, são preparadas de forma esterilizada usando sangue autólogo ou medula óssea do local de osteotomia e colocadas dentro do local da osteotomia com as mãos. As cunhas OSferion são inseridas em qualquer um dos lados da placa de osteotomia fixada dentro da osteotomia. Elas podem ser moldadas no tamanho adequado usando um fórceps.

Cunha de osteotomia OSferion

OSferion é um substituto de enxerto ósseo osteocondutor e preenchedor de orifício ósseo composto por beta-fosfato tri-cálcico (ß-TCP) 100%. OSferion tem estrutura micro e macro porosa que permite uma excelente comunicação celular para promover a vascularização. Possibilita a absorção controlada e promoção de osteogênese simultaneamente. Os OSferions trapezoides têm formato inovador e podem ser usados como preenchedores de orifícios ósseos em locais de extração osso-tendão patelar-osso. O OSferion trapezoide de tamanho adequado é preparado de forma esterilizada usando sangue autólogo ou ACP e colocado no local de extração com a mão. Eles podem ser cortados no tamanho adequado com um fórceps.

OSferion trapezoide

<h4>Características e benefícios:</h4>
O Quickset da Arthrex é um cimento de fosfato de cálcio reabsorvível, enrijecido, injetável e macroporoso oferecido em um sistema de mistura de fácil utilização. 
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<h4>Composição:</h4>
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 <li>O sistema de mistura é uma seringa de câmara dupla que contém o pó e o líquido para mistura</li>
 <li>A câmara com o pó contém uma mistura de fosfatos de cálcio e um polímero de polissacarídeo orgânico (o polissacarídeo é um polímero altamente biocompatível que otimiza a viscosidade, coesão e macroporosidade)</li>
 <li>O líquido para mistura consiste de uma solução de fosfato de sódio que facilita o tempo de cristalização do cimento</li>
 <li>O produto final é uma apatita deficiente em cálcio muito semelhante à fase mineral do osso</li>
</ul>
* Quickset é uma marca comercial da Graftys, S.A.

Quickset™ - Cimento de fosfato de cálcio

A matriz óssea desmineralizada (MOD) StimuBlast® oferece osteoindução e osteocondução com ótimas características de manejo. O transporte por meio de fase reversa é biocompatível e permite que a MOD seja moldada e se encaixe em defeitos de qualquer tamanho ou formato. Por causa do transporte por meio de fase reversa, a DMO StimuBlast fica mais espessa com a temperatura, resistindo assim irrigação.

StimuBlast™, matriz óssea desmineralizada

Preenchedores de orifícios ósseos

A Arthrex trabalha para proporcionar aos cirurgiões as últimas opções em enxerto ósseo, auxiliando-os no tratamento de seus pacientes As opções de enxerto ósseo compreendem uma variedade de produtos de aloenxerto e muitos preenchedores de orifícios ósseos sintéticos.

Secondary (C)

O sistema ContourLock HTO Plate é indicado para ser usado como dispositivo de fixação durante as osteotomias de abertura e fechamento de cunha da tíbia proximal. Esta nova geração de placas de titânio compreende três variações distintas de placas, incluindo a cunha reta, cunha inclinada A/P e placa plana sem cunha, que são compatíveis com os parafusos para placas HTO esponjosos e corticais de titânio. Como resultado de um sistema de bloqueio de bucha melhorado, os parafusos são inseridos firmemente nas buchas das placas e não necessitam do uso da guia de bloqueio para placas HTO de titânio, simplificando, assim, o processo de inserção da placa e parafuso. Este sistema de placas será o foco de estudos clínicos que avaliam o potencial de sustentação de peso precoce após a cirurgia.

Sistema ContourLock HTO Plate®

Titânio
Curvas anatômicas e de baixo perfil, as placas ContourLock DFO estão disponíveis nas orientações direita e esquerda e em vários tamanhos, dependendo da quantidade de correção desejada. O design sem dentes facilita maior flexibilidade por meio de um potencial de correção de até 20 mm sem comprometer a resistência.
As placas femorais de titânio para osteotomia em cunha de abertura fornecem uma opção de dentes retos para auxiliar na manutenção da correção da osteotomia.
Essas placas são fixadas ao osso usando parafusos de titânio de bloqueio para osso esponjoso de 6,5 mm e parafusos corticais de 4,5 mm. Cada parafuso pode ser inclinado para a orientação anatômica adequada dentro de uma bucha giratória antes de ser travado.
 
Aço inoxidável
As placas femorais&nbsp;de aço inoxidável para osteotomia em cunha de abertura de baixo perfil estão disponíveis com dentes retos para facilitar a manutenção da osteotomia. Essas placas são ideais para anatomia única que requer um ajuste personalizado com múltiplas dobras. As placas são fixadas com parafusos para osso esponjoso de aço inoxidável AO padrão de 6,5 mm e parafusos corticais de 4,5.
Todas as placas de osteotomia de cunha de abertura femoral são projetadas para funcionar em conjunto com os set de instrumentos padrão de osteotomia em cunha de abertura.

Placas e parafusos para osteotomia femoral distal ContourLock™

Uma alternativa às placas e parafusos de metal tradicionais, o sistema iBalance HTO oferece implantes não absorvíveis de poliéter éter cetona (PEEK) que são inseridos no local da osteotomia de cunha aberta da tíbia proximal durante os procedimentos de HTO para manter e fixar a osteotomia. Os implantes e âncoras iBalance HTO destinam-se a implantação permanente e, em alguns casos, podem evitar a necessidade de um segundo procedimento cirúrgico para remover o hardware devido à irritação dos tecidos moles sobrejacentes.
Para promover a cicatrização e fornecer resistência adicional ao reparo, produtos ortobiológicos como a cunha de osteotomia OSferion, o cimento Quickset™*, a matriz óssea desmineralizada AlloSync™ a e plasma condicionado autólogo podem ser usados.
*Quickset é uma marca comercial da Graftys, S.A.

Implantes e âncoras iBalance™ HTO

As placas e os parafusos para osteotomia de abertura de cunha tibial, feitos de titânio, foram desenvolvidos para uso com a instrumentação de osteotomia de abertura de cunha, permitindo ao cirurgião bloquear os parafusos corticais de 4,5 mm e os esponjosos de 6,5 mm na própria placa. Isso cria uma estrutura extremamente forte com a placa e osso, sem sacrificar o design de perfil baixo da placa. Disponíveis em desenhos retos ou curvos, para tratar das mudanças nas inclinação tibial posterior, as placas de abertura de cunha de titânio e pré-esterilizadas são leves, mas muito resistentes.

Placas para osteotomia de abertura de cunha tibial

O sistema de implante de placa de osteotomia de apoio com dois orifícios inclui uma placa de titânio com dois orifícios, anatomicamente moldada, e dois parafusos esponjosos autorosqueantes de titânio, de 4 mm x 30 mm. É indicado para fixação seguida de osteotomias de abertura ou fechamento de cunha femoral distal ou tibial proximal. Estes parafusos não bloqueantes se encaixam justamente na placa, de forma rebaixada, criando uma estrutura de baixo perfil, quando inserido usando uma chave hexagonal padrão de 2,5 mm. A placa com dois orifícios é a opção perfeita para apoiar o córtex tibial lateral fraturado durante procedimentos HTO, bem como para apoiar córtex ântero-medial tibial durante a alteração de inclinação em procedimentos HTO. A placa tem um orifício embutido para aceitar pequenos fios K, visando facilitar o posicionamento sobre o local da osteotomia. A placa pode ser ligeiramente curvada para ficar de acordo com as variações da anatomia óssea usando ferros de curvatura universal do set do sistema de osteotomia de abertura de cunha.

Sistema de implante de placa de osteotomia de apoio com dois orifícios

Implantes para osteotomia de joelho

A Arthrex® oferece uma série de sistemas de placas e parafusos de aço inoxidável e titânio, incluindo a família de placas ContourLock para osteotomias femoral e tibial projetadas para serem anatomicamente curvas e discretas (de baixo perfil).
A Arthrex revoluciona ainda mais a osteotomia da tíbia com o implante patenteado iBalance® HTO PEEK e o sistema de âncoras para osteotomias proximais da tíbia.

O sistema iBalance HTO é um conjunto de instrumentos altamente específico dos implantes iBalance, que cria um "envelope" de segurança com os retratores bloqueados, permitindo ao cirurgião criar todos os cortes com segurança e reprodutibilidade, enquanto reduz significativamente as chances de lesão neurovascular e fraturas da dobradiça lateral. Os instrumentos também permitem o alinhamento da osteotomia com os planos sagital e coronal para preservar a inclinação do plano tibial. A técnica direcionada com passo a passo do sistema iBalance HTO melhora a confiança do cirurgião através da segurança e reprodutibilidade. O sistema iBalance HTO é ideal para o cirurgião que deseja se especializar em osteotomias tibiais superiores.

Sistema iBalance™ HTO

O sistema de osteotomia de abertura de cunha foi desenvolvido para tratamento da dor e/ou instabilidade associada ao mau alinhamento da extremidade inferior. A utilização de placas exclusivas, juntamente com a osteotomia de abertura de cunha, proporciona ao cirurgião uma técnica segura, confiável e reprodutível de osteotomia tibial e femoral. A técnica preserva a anatomia normal da lateral do joelho, enquanto ainda minimiza a morbidade associada às osteotomias de fechamento de cunha. A abertura de cunha pode ser realizada simultaneamente com a reconstrução do LCA e transplantes osteocondrais e meniscais.

Set de instrumentos para osteotomia de abertura de cunha

Os procedimentos de ântero-medialização foram bem documentados como uma opção de tratamento eficaz para a correção do mau alinhamento femoropatelar e para descarregar o aspecto patelar lateral em flexão profunda.O sistema T3 AMZ é um conjunto abrangente de instrumentos desenvolvido para atingir ângulos de corte precisos durante as osteotomias de ântero-medialização da tuberosidade da tíbia (AMZ) para realinhar com precisão os mecanismos extensores e descarregar a articulação femoropatelar.
 
VANTAGENS:
 
 
• Osteotomia instrumentada e precisa através de cortes anatomicamente referenciados
 
• Guias e corte com ângulo fixo (45°, 60° e 90°) oferecem um controle preciso e reprodutível da anteriorização e medialização relativa, com base no ângulo escolhido
 
• O retrator de tecido mole incluso protege as estruturas vitais posteriores

Sistema T3 AMZ para osteotomia da tuberosidade da tíbia

Pacientes com instabilidade patelar sofrem de deslocamentos patelares recorrentes e estão limitados no desempenho de suas atividades diárias. A grande maioria dos deslocamentos patelares resulta de morfologia não fisiológica da tróclea.
Para criar uma anatomia óssea congruente, o procedimento de trocleoplastia de aprofundamento do sulco ajuda o paciente a retomar suas atividades cotidianas.
A trocleoplastia de aprofundamento exige habilidades cirúrgicas precisas, soluções técnicas personalizadas para cada paciente e indicação. O novo sistema de guia de tróclea da Arthrex® melhora a preparação reproduzível da cartilagem, com guias de ajuste de direcionamento de 3 mm e 5 mm e modelagem óssea eficaz e sólida com broca delicada e 2,9 mm. Junto com fixações de âncora PushLock® ou SwiveLock® da Arthrex, essa técnica oferece uma solução para uma recriação anatômica da tróclea.

Trocleoplastia

Sets de instrumentos para osteotomia

Os sets deinstrumentos para osteotomia da Arthrex foram desenvolvidos para englobar todos os níveis de experiência, oferecendo o passo a passo de técnicas direcionadas para o corte preciso do osso e correções angulares exatas. Nos últimos anos, a Arthrex vem progredindo com as técnicas tradicionais de realinhamento de joelho, envolvendo a segurança e reprodutibilidade do mercado de artroplastias e implementando tudo isso nos sets de instrumentos intuitivos.