Spine

Essa é uma poderosa opção de abordagem para o tratamento de todos os tipos de hérnia de disco torácica, minimizando significativamente os danos colaterais,1 perda de sangue,1,2 dor pós-operatória2 e a manipulação da medula espinhal.3 Essa é a única abordagem que oferece uma visão livre do canal torácico ventral sem ressecção óssea extensa, e sem necessidade de entrar na cavidade torácica.
Referências
1. &nbsp;Komp M. Ruetten S. Full-endoscopic anterior excision of thoracic disc herniations, including giant and calcified discs with spinal cord compression: surgical technique and outcomes. Eur Spine J. 2023.32(8):2685-2693. doi:10.1007/s00586-023-07807-0
2. Bae J. Chachan S. Shin SH, Lee SH. Transforaminal endoscopic thoracic discectomy with foraminoplasty for the treatment of thoracic disc herniation. J Spine Surg. 2020:6(2):397-404. doi:10.21037/iss.2019.11.19
3. Konakondia S, Sofoluke N, Barber SM, Rimini SA, Siotkin JR. Outpatient endoscopic resection of large calcified thoracic disc herniation with caudal displacement. Neurosurg Focus Video. 2022:6(1):V/18. doi:10.3171/2021.10.FOCVID2112

Discectomia endoscópica torácica transforaminal

Discectomia torácica

Human

Primary (B)

Dural tears are a common concern during traditional open or mini-open spine surgery, with studies showing as high as a 10% occurrence rate during lumbar stenosis procedures.1-4 This page provides information and solutions for the management of incidental durotomies during endoscopic procedures.
References
1. Nielsen TH, Rasmussen MM, Thygesen MM. Incidence and risk factors for incidental durotomy in spine surgery for lumbar stenosis and herniated disc. Acta Neurochir (Wien). 2022;164(7):1883-1888.
2. Greil ME, Bergquist J, Kashlan ON, Kwon WK, Durfy S, Hofstetter CP. Incidence and management of dural tears in full-endoscopic unilateral laminotomies for bilateral lumbar decompression.&nbsp;Eur Spine J. 2023;32(8):2889-2895. doi:10.1007/s00586-023-07749-7
3. Lewandrowski KU, Hellinger S, De Carvalho PST, et al. Dural tears during lumbar spinal endoscopy: surgeon skill, training, incidence, risk factors, and managment.&nbsp;Int J Spine Surg. 2021;15(2):280-294. doi:10.14444/8038
4. Trathitephun W, Asawasaksakul A, Jaruwanneechai K, et al. Intraoperative management of iatrogenic durotomy in endoscopic spine surgery: a systematic review.&nbsp;Neurospine. 2024;21(3):756-766. doi:10.14245/ns.2448346.173

Dural Repair

O curativo antimicrobiano JumpStart é um avançado gerador de microcorrente para o gerenciamento de locais de incisão cirúrgica. As baterias de microcélulas feitas de prata elementar e zinco geram uma corrente elétrica quando ativadas por fluidos condutores, como exsudato de feridas, hidrogéis de feridas à base de água, solução salina ou água. Essas baterias de microcélulas criam microcorrentes para apoiar o processo de cicatrização elétrica natural do corpo e fornecer proteção antimicrobiana para auxiliar na cicatrização de feridas. O curativo antimicrobiano JumpStart demonstrou atividade bactericida de amplo espectro contra cepas resistentes a antibióticos de isolados de feridas em 24 horas. 1-3
Referências:
1. Kim H, Makin I, Skiba J, et al. Antibacterial efficacy testing of a bioelectric wound dressing against clinical wound pathogens. Open Microbiol J. 2014;8:15-21. doi:10.2174/1874285801408010015
2. Banerjee J, Ghatak P, Roy S, et al. Silver-zinc redox-coupled electroceutical wound dressing disrupts bacterial biofilm. PLoS One. 2015:1-15. doi:10.1371/journal. pone.0119531
3. Kim H, Izadjoo M. Antibioilm efficacy evaluation of a bioelectric dressing in mono- and multi-species biofilms. J Wound Care. 2015;24 Suppl 2:S10-S14. doi:10.12968/ jowc.2015.24.Sup2.S10

Curativo antimicrobiano JumpStart®

O passador de suturas Spine Scorpion é ideal para fechar a fáscia até 75% mais rápido no final de procedimentos da coluna minimamente invasivos.1 Seu design de baixo perfil facilita o acesso para abordagens por meio de incisões tubulares ou mini-abertas. O passador de sutura automaticamente passa e recupera vários tipos de suturas comumente usadas, como suturas absorvíveis 0 e 2-0.
 
Referência
1. Dados da Arthrex, Inc. no arquivo (APT 05722). Nápoles, FL;2021.

Passador de suturas Spine Scorpion™ 

Reparo e reconstrução de tecidos moles torácicos

Secondary (C)

A linha de enxertos ósseos AlloSync oferece soluções abrangentes de DBM. Os enxertos ósseos AlloSync contêm propriedades osteocondutoras e osteoindutoras, fornecendo a sinalização e o andaime ideais para a remodelação óssea.
A geometria exclusiva do osso desmineralizado AlloSync Expand 100% é ideal para manuseio intraoperatório e expansão controlada em orifícios ósseos. As fibras AlloSync Expand vêm pré-preenchidas em uma seringa que permite a hidratação constante do enxerto com fluidos biológicos, como aspirado de medula óssea (BMA).
O AlloSync Pure DBM é derivado de osso cortical 100% desmineralizado sem portadores extrínsecos. Uma vez preparado, o AlloSync Pure DBM resiste à irrigação e pode ser usado em um ambiente fluido. As propriedades de manuseio do AlloSync Pure DBM podem ser controladas pelo médico, incluindo a diminuição da viscosidade para aplicações injetáveis ​​ou o aumento da viscosidade para adição de autoenxerto ósseo. Os enxertos ósseos AlloSync podem ser hidratados com fluidos, incluindo Plasma Rico em Plaquetas ou BMA concentrado.

Soluções de enxerto ósseo AlloSync™ 

AlloSync™ Pure DBM is an osteoinductive demineralized bone matrix (DBM) derived from 100% human allograft bone. With zero extrinsic carriers, AlloSync Pure DBM maintains exceptional handling characteristics and can hold its shape in arthroscopic fluid environments. In addition to preserving the native bone's morphogenetic proteins and growth factors during the demineralization process, AlloSync Pure DBM can be hydrated with bioactive fluids like platelet-rich plasma (PRP) and concentrated PRP (cPRP) from bone marrow aspirate (BMA) for maximum bone grafting potential.

AlloSync™ Pure Demineralized Bone Matrix 

AlloSync bone grafting solutions maintain optimal osteoconductive potential and can be combined with bioactive fluids like platelet-rich plasma (PRP) or Angel(r) concentrated PRP (cPRP) from bone marrow aspirate. AlloSync bone grafts are derived from human allograft bone and provide excellent handling characteristics in intraoperative settings.
 
The portfolio of AlloSync putty, strips, and chips includes a wide selection of advanced demineralized bone matrix (DBM) graft options:
<ul>
 <li>Demineralized cancellous sponges and cortical fibers</li>
 <li>Putty, gel, and paste</li>
 <li>Wedges</li>
</ul>

AlloSync™ Strips, Chips, Fibers, and Cubes

Arthrocell é um aloenxerto ósseo viável que contém componentes celulares, escafóide e gel derivados do osso humano. O escafóide de microparticulados é composto por uma mistura proprietária de osso cortical e esponjoso de aloenxerto. O componente de gel derivado do osso fornece manuseio ideal e resiste à irrigação. O componente celular consiste em células-tronco mesenquimais (MSCs), células osteoprogenitoras e células pluripotentes.

Osso viável ArthroCell™

Os produtos BoneSync™ oferecem aos cirurgiões várias soluções para falhas ósseas com excelentes características de manuseio. Esses produtos fornecem um escafóide osteocondutor e podem ser hidratados com fluidos biológicos, como aspirado de medula óssea, para otimizar o potencial de remodelação óssea.1,2
Os produtos BoneSync incluem:
<ul>
 <li>Massa BoneSync</li>
 <li>Tiras BoneSync</li>
</ul>
&nbsp;
 
Referências
1. Cho AR, Kim HK, Kwon JY, Kim TK, Choi YM, Kim KH. Pain Physician J. 2014;17(6):E737-E745.
2. Chen JC, Ko CL, Shih CJ, Tien YC, Chen WC. J Dent. 2012;40(2):114-122. doi: 10.1016/j.jdent.2011.11.003.

BoneSync™ - Massa e tiras 

BoneSync™ BioActive é um preenchimento de cavidades ósseas sintético de segunda geração que estimula a osteocondutividade e o potencial osteoestimulante, permitindo o crescimento ósseo em um local de fratura ou fusão.1 Composto por um trio sofisticado de componentes que inclui vidro bioativo, o preenchimento BoneSync BioActive oferece benefícios de cura para pacientes e está disponível em uma variedade de tamanhos em formas de tira e massa.
&nbsp;
Referência
1. Xynos ID, Hukkanen MV, Batten JJ, Buttery LD, Hench LL, Polak JM. Bioglass 45S5 stimulates osteoblast turnover and enhances bone formation In vitro: implications and applications for bone tissue engineering. Calcif Tissue Int. 2000;67(4):321-9. doi:1.1007/s002230001134

Preenchimento sintético de cavidades ósseas BoneSync™ BioActive

O dispositivo para coleta de osso GraftNet XL permite a coleta eficiente de grandes volumes de osso autólogo. Com características únicas que possibilitam a integração eficiente do fluxo de trabalho na sala de operações e o acesso rápido ao osso autólogo, o dispositivo GraftNet XL é ideal para qualquer procedimento de fusão espinhal.

Dispositivo para coleta de osso GraftNet™ XL

O sistema Angel cPRP da Arthrex para processamento de medula óssea usa um sensor de plaquetas patenteado e automação de 1 botão para fornecer concentrado de PRP personalizado a partir de aspirado de medula óssea (BMA). A medula óssea é uma rica fonte de plaquetas e células progenitoras nucleadas. O dispositivo Angel é o único a fornecer concentrado de PRP de BMA com níveis celulares ajustáveis.

Sistema Arthrex Angel® para concentrado de medula óssea

O sistema de seringa dupla (autologous conditioned plasma ou ACP, na sigla em inglês) é usado para facilitar o preparo rápido e seguro do plasma rico em plaquetas (PRP) autólogo com uma pequena amostra de sangue colhida do proprio paciente. O PRP pode ser misturado com o auto-enxerto u aloenxertado antes da aplicação no local auto-enxerto conforme considerado necessário pelos requisitos de uso clínico. Houve um crescimento no interesse em produtos sanguíneos autólogos para uso em várias terapias ortopédicas. Os efeitos cicatrizantes do plasma rico em plaquetas são provocados pelos fatores de crescimento liberados pelas plaquetas que podem induzir a resposta de cicatricação.

Sistema de seringa dupla Arthrex ACP®

O sistema ACP Max™ permite a coleta de 30 ml, 60 ml ou 90 ml de sangue total para preparo de plasma rico em plaquetas (PRP). Este sistema de dupla rotação, baseado em um revestimento leucocitário, cria uma solução de PRP livre de glóbulos vermelhos e granulócitos, incluindo neutrófilos.1 O sangue total adicional no sistema ACP Max PRP promove uma solução de PRP mais concentrada e tem a capacidade de criar concentrações plaquetárias até 12 vezes maiores do que o sangue total sozinho.1
 
Referência
1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-5535). Naples, FL; 2022.

Torácico

Discectomia torácica

Reparo e reconstrução de tecidos moles torácicos

Biológicos

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