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AR-1510F-02

Human

Knee

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El set de guía de perforación RetroConstruction ofrece a los cirujanos seis opciones diferentes en ganchos de marcación para múltiples usos en un solo juego pequeño y fácil de manipular. El anillo en C ajustable permite varios ángulos de perforación sin sacrificar la precisión. Múltiples camisas de taladro son aptas para perforación retrógrada con el FlipCutter o pins estándar de 2,4 mm para perforación anterógrada. La camisa de taladro escalonada adicional actúa como freno de profundidad para la perforación retrógrada y conserva el acceso a la articulación durante la remoción del FlipCutter para insertar la sutura del injerto.

Set de instrumentos para RetroConstruction™

Child (D)

Procedure

La reparación del ligamento cruzado anterior (LCA) incluye la reimplantación del LCA que se ha desprendido de la pared femoral. Una reparación del LCA complementaria también puede incluir el uso de tejidos de autoinjerto o de aloinjerto. Este procedimiento se realiza por artroscopia e involucra la sutura del LCA remanente y su anclaje a la superficie de inserción femoral del LCA existente. También puede implicar la creación de túneles femorales y tibiales para permitir el paso del injerto para la reconstrucción del LCA. Nuestra experiencia acumulada y constante innovación han redefinido a la cirugía de rodilla como la nueva generación en tecnología de reparación de los ligamentos de la rodilla. Esta técnica de reparación del LCA de Arthrex® emplea los más novedoso en dispositivos para reparación de ligamentos como ser: SwiveLock®, FlipCutter®, FiberTape® y fijación de injerto de tejido blando para el LCA.

Reparación del LCA

Un enfoque innovador para la preservación del LCA, el implante TightRope permite una reparación incremental y precisa de tensado y retensado. Además, la nueva sutura FiberRing facilita el pasaje de la sutura y carga el implante de forma simplificada y reproducible. Un análisis cuidadoso de los datos históricos ha revelado que ciertos subgrupos de desgarros del LCA, especialmente los desgarros proximales con tejido de buena calidad, tienen resultados clínicos positivos con la reparación primaria del LCA.1
Referencia
1. Arthrex, Inc. DOC1-000178-en-US_B. Naples, FL; 2020.

Reparación con el implante TightRope® con suturas FiberRing™

El perforador nuevo e innovador FlipCutter III es un pin guía y broca en un solo instrumento, de tamaño variable y ajustable, lo que permite hacer un orificio mínimamente invasivo desde adentro hacia afuera. La tecnología FlipCutter propiedad de Arthrex elimina todas las restricciones de posicionamiento de los orificios, es ideal para resolver esas situaciones difíciles, como la perforación de un orificio tibial para la reconstrucción del LCP, la perforación de un orificio femoral anatómico para la reconstrucción del LCA y la realización de los orificios para el aloinjerto de menisco o para la reparación de la raíz del menisco. El nuevo perforador FlipCutter III es apto para orificios de entre 6 mm y 12 mm de diámetro en un único dispositivo, incluidas las medidas intermedias.

Perforador FlipCutter® III

La técnica GraftLink brinda lo último en reconstrucción del LCA anatómica, mínimamente invasiva y reproducible. Si se utiliza en combinación con guías anatómicas, con FlipCutter® es posible la retroperforación femoral y tibial para crear orificios conservando la corteza para potenciar la fijación al máximo. La utilización de un solo tendón de los isquiotibiales reduce la morbilidad y preserva la fuerza. Dos implantes TightRope® para una fuerte fijación, con un sistema particular de bloqueo de cuatro puntos, hacen del GraftLink el método de reconstrucción del LCA reproducible más innovador.
<ul>
 <li>Anatómico: La preparación independiente de los orificios tibial y femoral con FlipCutter II y/o brocas de bajo perfil facilita la colocación del injerto para el LCA sin limitaciones.</li>
 <li>Mínimamente invasiva: La utilización de un solo tendón de los isquiotibiales disminuye la morbilidad y la pérdida de resistencia. La preparación del orificio con FlipCutter II limita la disección del tejido blando y preserva el hueso.</li>
 <li>Reproducible: La estación de trabajo GraftLink simplifica la preparación del injerto. El injerto cónico y los botones ajustables femoral y tibial del ACL TightRope facilitan el pasaje del injerto, su ajuste de profundidad y el tensionamiento del injerto en el fémur y la tibia.</li>
</ul>
La técnica quirúrgica InternalBrace está destinada únicamente a apoyar la reparación primaria y no pretende reemplazar el estándar de atención que utiliza el aumento biológico en una reparación primaria. La técnica quirúrgica InternalBrace está diseñada solo para la fijación de tejido blando a hueso y no está autorizada para la fijación de hueso a hueso.

Reconstrucción del LCA con autoinjerto de isquiotibiales

Los injertos de tendón del cuádriceps ofrecen beneficios únicos para la reconstrucción de los ligamentos cruzados tales como un diámetro predeciblemente grande, baja morbilidad y un perfil de rigidez preferible para la reconstrucción de los ligamentos de la rodilla. El sistema de toma del tendón del cuádriceps mínimamente invasiva se diseñó en base a estudios anatómicos publicados. Permite a los cirujanos tomar con seguridad un injerto de longitud y diámetro deseados a través de una pequeña incisión de manera eficaz en función del tiempo. El sistema posee la versatilidad de crear injertos que satisfagan las necesidades del cirujano ya sea que se trate de tejido blando solamente, tejido blando y hueso, All-inside o transtibial.

Reconstrucción del LCA con injerto de tendón del cuádriceps

Las fracturas por avulsión de la espina tibial son lesiones de rodilla relativamente poco frecuentes y suelen ocurrir en niños y adolescentes.1 A pesar de la baja incidencia de las fracturas por avulsión de la espina tibial, se debe prestar mucha atención para garantizar que la función y la estabilidad de la rodilla se restablezcan correctamente.
Las innovadoras suturas FiberRing™ ofrecen una técnica sencilla y reproducible para fijar el remanente distal y lograr una reducción anatómica. El implante de reparación ACL TightRope® ofrece una fijación sin nudos ajustable para garantizar la correcta restauración y mantenimiento de la longitud del ligamento cruzado anterior (LCA).
Finalmente, el botón con aumentación ligamentaria ACL InternalBrace™ se adapta a la técnica InternalBrace para ayudar a prevenir el exceso de rango de movimiento durante la fase de curación y reducir potencialmente las posibilidades de lesiones secundarias.2,3
Referencias
1. Williams NR, Yin S, Guzman AJ, et al. Tibial spine avulsion repair with FiberRing suture and anterior cruciate ligament repair TightRope.&nbsp;Arthrosc Tech. 2023;12(12):e2381-e2385. doi:10.1016/j.eats.2023.08.008
2. Mackay GM, Blyth MJ, Anthony I, Hopper GP, Ribbans WJ. A review of ligament augmentation with the InternalBrace™ the surgical principle is described for the lateral ankle ligament and ACL repair in particular, and a comprehensive review of other surgical applications and techniques is presented. Surg Technol Int. 2015;26:239-255.
3. Smith PA, Bley JA. Allograft anterior cruciate ligament reconstruction utilizing internal Brace augmentation. Arthrosc Tech. 2016;5(5):e1143-e1147. doi:10.1016/j.eats.2016.06.007

Femoral ACL Marking Hook, AM Portal, 7 mm Offset

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