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VID3-000896-es-NT | A | Reparación meniscal todo dentro con Meniscal Cinch II

Fernando Barclay

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A video recording of a surgical technique on a live patient in an operating room setting or a cadaveric demonstration.

Eine Videoaufnahme einer Operationsanleitung an einem lebenden Patienten oder Patientin in einem Operationssaal oder eine Demonstration an einem Humanpräparat.

Operationstechnikvideos

Surgical Technique Videos

Gravação em vídeo de uma técnica cirúrgica em um paciente em uma sala de cirurgia ou uma demonstração cadavérica.

Vídeos de técnicas cirúrgicas

Grabación en vídeo de una técnica quirúrgica de un paciente en un quirófano o una demostración cadavérica.

Videos de técnicas quirúrgicas

Reparación meniscal todo dentro con Meniscal Cinch II

La segunda generación para suturas. Todo adentro. El Meniscal Cinch dos. Las ventajas de este instrumental es que es un instrumental que se utiliza con una sola mano. Tiene dos dispositivos de PIC de un milímetro por cinco milímetros unidos a un FiberWire dos ceros con un nudo pre atado deslizante que va a ser el que va a sujetar el menisco en forma extracapsular. La aguja tiene un sistema de marcas láser para medir el punto de entrada a nivel del menisco desde la zona capsular y utilizamos una Protector de aguja que al mismo tiempo nos permite medir la profundidad de la entrada de la aguja desde 12 a 18. Ponerla en posición para evitar que vayamos más allá de la distancia medida. Tenemos un empujador de nudo que al mismo tiempo es cutter, es decir, corta la sutura para terminar el procedimiento para facilitar el ingreso del meniscal Cinch dos a la articulación. Usamos una cánula metálica por el portal correspondiente. Ok. Medición del punto de entrada con las marcas láser. Colocación de la cánula protectora. En 18. Punto de entrada. Bien horizontal. Pegado. Hasta la base que hace tope. Avance del dispositivo uno hasta el final. Retroceso del dispositivo uno hasta escuchar el clic. Retiro la aguja. Despliego el dispositivo dos hasta la marca. Perforación del dispositivo dos. Avanzo el dispositivo dos hasta el final. Lo retrocedo hasta clic. Retiramos todo. Y vamos descendiendo. Hasta ajustarlo. Vamos a hacer una demostración de una técnica. Todo adentro. Vamos a hacer un punto horizontal en una lesión del cuerno posterior del menisco interno. Estamos mirando por el portal Anterolateral. Lo que estamos viendo de frente es el cuerno posterior del menisco interno. Para introducir el dispositivo de Meniscal Cinch dos, es muy importante no utilizar una cánula Passport porque este dispositivo tiene su propio protector de aguja a este nivel. Antes de introducir el dispositivo, colocamos esta cánula que permite atravesar fácilmente las partes blandas. Una vez colocado la cánula metálica por encima de la cánula, vamos a introducir el meniscal Cinch dos. Como dijimos anteriormente, ya tiene precargada la primera aguja. Hemos medido desde la zona capsular hasta el punto de entrada 18 milímetros. Entonces la cánula protectora está ubicada en el número 18. Nos apoyamos a nivel del punto de entrada que deseamos. Tratamos de ir bien horizontal al platillo tibial. Vamos a atravesar. Es muy importante tratar de hacer este movimiento de rotación hacia un lado y hacia el otro para no tener tanta resistencia de la entrada de la primera entrada a nivel meniscal. Atravesamos todo el menisco. Generalmente se siente un resalto hasta el tope de la cánula protectora. Una vez que hicimos esto, la ventaja que tiene este dispositivo es que se puede usar con una sola mano. Lo que hacemos es avanzar el dispositivo hasta el tope final. Después retrocedemos. El primer dispositivo hasta sentir el clic en su parte final y retiramos. La aguja y vemos la sutura a ese nivel. A un centímetro del primer implante, vamos a colocar el segundo implante. Como ven, la aguja es una aguja ranurada que al atravesar el implante se abre para permitir el buen acceso del implante. Y una vez que el implante se fijó a nivel capsular, vuelve a su diámetro original, evitando que el implante pueda venir con la aguja al mismo tiempo. En este posición lo que vamos a hacer es enfrentar el bisel al anterior implante para evitar el corte de la sutura. Hacemos la misma maniobra con movimientos rotacionales para perforar bien horizontal al platillo tibial. Avanzamos hasta el tope. Vamos a sentir el pasaje de la cápsula. Una vez que hicimos eso, vamos a avanzar el dispositivo dos. Todo con una sola mano. Y vamos a llevarlo hacia atrás hasta que escuchar el ruido de la posición final. Una vez hecho eso, retiramos la aguja y vemos el implante en posición Con leves movimientos de tracción. Vamos a hacer que. Se fije el implante. Vamos a utilizar el empujador de nudo. Lo llevamos hacia el implante número uno. Al mismo tiempo que Traccionamos. Empujamos hasta la posición final deseada. Una vez realizado esto. Cortamos. De esa manera, tenemos una configuración horizontal. Con dos implantes de PIC. Utilizando un dispositivo todo adentro con una sola mano que da una muy buena estabilidad. Y un pull out Final de aproximadamente 100 Newtons.

Reparación meniscal todo dentro con Meniscal Cinch II

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