Cuña de apertura tibial
Después de determinar el ángulo preoperativo de corrección, se establece la exposición medial tibial y los tejidos blandos anteriores, mediales y posteriores. La osteotomía tibial comienza colocando la guía de corte Arthrex® HTO en la tibia medial y se perforan agujas guías de 2.4 mm aproximadamente 1 cm dentro de la corteza lateral, usando fluoroscopia. El cirujano también puede optar por utilizar la guía biplana de alineación de Arthrex para ajustar la altura y alinear la osteotomía con la inclinacion tibial del paciente. Una vez que la guía de corte de Arthrex y retractores están en su lugar, se completa la osteotomía utilizando un osteótomo o cuchilla específica. La osteotomía se ajusta de acuerdo a la cantidad de corrección deseada, usando el iBalance® HTO Opening Jack de Arthrex, el jack o cuña para osteotomía.