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Human

Foot and Ankle

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Los dispositivos de fijación flexibles como el implante Mini TightRope sin nudos ofrecen a los cirujanos una alternativa a la fijación tradicional con tornillos rígidos o tornillos y placas para patologías comunes del pie y el tobillo, incluidos hallux valgus, lesiones de Lisfranc y hallux varus. El sistema Mini TightRope proporciona un constructo fuerte y reproducible que estabiliza los huesos sin forzar excesivamente la articulación.1 De esta forma, se puede evitar el fallo temprano del implante y la necesidad de una segunda cirugía de extracción de este.&nbsp;
Esta tecnología de tensión ajustable y sin nudos reduce la cantidad requerida de pasos quirúrgicos, lo que reduce el riesgo de irritación del tejido blando debido al número de nudos y elimina la variabilidad en el tensado de los implantes.
Referencia
1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-05278, APT-05279, APT-05280). Naples, FL; 2021.&nbsp;

Sistema de fijación Mini TightRope®

Child (D)

Procedure

El Mini TightRope es un sistema de bajo perfil diseñado para corregir un número de deformidades del antepié incluidas hallux valgus, disrupciones de Lisfranc, juanete de sastre y hallux varus. Compuesto por sutura FiberWire N° 2 y dos botones de acero inoxidable, este dispositivo mejora la atención del paciente de pie y tobillo con su resistencia y versatilidad. Se colocan un montaje con FiberWire® y botón (abordaje distal) o un FiberWire y anclaje (proximal) a través del primer y segundo metatarsianos. A medida que se tensa el FiberWire, se reduce el ángulo IM hasta alcanzar un valor normal (menor de 9-11 grados). Al utilizar el montaje con ancla o botón, la sutura se ata por encima del botón, asegurando la reducción de la deformidad. Ya sea sola o en conjunto con la reparación del tejido blando, esta técnica ofrece un mayor grado de seguridad y resistencia que la sola reparación de las partes blandas.

Técnica Mini TightRope® para hallux varus

El procedimiento con Mini TightRope es útil como alternativa o método adicional para la reducción del ángulo intermetatarsiano. Se coloca una estructura de FiberWire® y botón a través (en forma distal o proximal) del primer y segundo metatarsianos. La reducción del IMA se obtiene con una grapa. El Mini TightRope se ajusta y se ata. El ángulo intermetatarsiano reducido se conserva en el ángulo de corrección deseado. Ya sea sola o junto con otro procedimiento, esta técnica ofrece un mayor grado de seguridad y resistencia que la sola reparación del tejido blando. Asimismo, el sistema Mini TightRope provee un método técnicamente más simple de mantener el ángulo intermetatarsiano que las osteotomías convencionales mientras evita las complicaciones asociadas con las osteotomías. Hay disponible una placa de sostén para colocarla contra el segundo metatarsiano a fin de distribuir la carga del Mini TightRope en forma más pareja.

Técnica Mini TightRope® para Hallux Valgus

Las lesiones ligamentosas de la articulación de Lisfranc son difíciles de detectar y requieren un alto índice de sospecha debido a su presentación sutil, particularmente en atletas. Las radiografías en carga, en combinación con CT y MRI, pueden ser necesarias para un diagnóstico adecuado. Cualquier diástasis mayor de 2 mm se considera positiva para lesión de Lisfranc.
 
Los métodos de fijación tradicionales que utilizan tornillos y/o placas proporcionan una construcción estable para la lesión de Lisfranc, pero pueden restringir en exceso la articulación, lo que hace que el paciente no pueda volver a los niveles de actividad anteriores a la lesión. Además, la fijación rígida a menudo requiere una cirugía secundaria para retirar el hardware antes de soportar todo el peso y tiene el riesgo adicional de pérdida por reducción.
 
Los dispositivos de fijación flexibles, como el implante Mini TightRope® sin nudos de 2,7 mm y el sistema de fijación Lisfranc para la reparación con InternalBrace™, superan las deficiencias de la fijación rígida y proporcionan una construcción fuerte1,2 y reproducible para estabilizar la articulación de Lisfranc.
 
Referencias 

1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-05278). Naples, FL; 2021.
2. Arthrex, Inc. Data on file (APT-05279). Naples, FL; 2021.

MINI TightRope FT, sterile, SU

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