SutureTape FiberLoop, 0.9 mm, with one Straight Tapered Needle, (White/Blue)

FiberLoop-SutureTape, weiß / blau, 0.9 mm, mit gerader Nadel(Multipack)

FiberLoop 0.9 mm SutureTape, White/Blue Looped With Attached Needle(straight needle, multi-pack)

Finished Product

AR-7524

Human

Knee

Procedure

Una vez que se haya realizado una incisión abierta o mínimamente invasiva y se hayan establecido las ventanas adecuadas para los tejidos blandos, utilice los ganchos de marcación colateral fibular, tibial y/o femoral para obtener precisión anatómica y mediciones óseas al perforar los túneles de reconstrucción apropiados. El uso del gancho de marcación colateral femoral con la guía de la broca paralela aumentará la eficiencia de la perforación femoral anatómica al reducir significativamente los túneles convergentes y permitir la colocación precisa del pin guía en múltiples distancias incrementales. Durante la creación del túnel, utilice los extremos en forma de cuchara del retractor del ligamento colateral para proteger las estructuras neurovasculares y el raspador del ligamento colateral para alisar los bordes de los túneles de reconstrucción completados. Luego use sutura FiberWire® o FiberStick™ para pasar los injertos preparados y tensarlos a la posición deseada antes de la fijación del injerto.

Reconstrucción anatómica de la esquina posterolateral y ligamentos colaterales

Collateral Ligament Reconstruction Set

Child (D)

Se encuentran disponibles múltiples técnicas de reconstrucción de ligamentos colaterales, desde la fijación de la apertura usando el sistema de tenodesis BioComposite SwiveLock® con tornillos de biocompuestos de interferencia hasta la fijación suspensoria usando la tecnología TightRope®.
Las anclas FiberTak® para tejidos blandos y las biocompuestas de sutura, que vienen precargados con agujas, forman parte de una línea completa de dispositivos de fijación de anclaje que respaldan las técnicas de reconstrucción y reparación del ligamento colateral primario o híbrido.

Fijación del injerto para el ligamento colateral

Product

El set para reconstrucción del ligamento colateral se basa en investigaciones científicas internacionales realizadas durante más de una década para mejorar la seguridad, precisión y eficiencia de las reconstrucciones de rodilla posterolaterales y mediales/posteromediales. Este set de instrumentos único se ha diseñado para atender todas las reconstrucciones anatómicas e isométricas de la parte exterior de la rodilla.

Set para reconstrucción del ligamento colateral

El aumento o reconstrucción extraarticular lateral tiene como objetivo eliminar la laxitud residual y reducir el riesgo de rotura del injerto del LCA. La reconstrucción del ligamento anterolateral desempeña un papel fundamental en el aumento de la estabilidad rotacional de la rodilla y beneficia a los pacientes hiperlaxos, atletas, casos de revisión y aquellos con cambios de pivote de grado III del IKDC.

Reconstrucción del ligamento anterolateral

El objetivo del aumento o reconstrucción extraarticular lateral es eliminar la laxitud residual y reducir el riesgo de rotura del injerto del LCA. Las dos técnicas más comunes incluyen tenodesis con banda iliotibial (ITB) y la reconstrucción del ligamento anterolateral (LLA). Estos procedimientos desempeñan un papel importante en el aumento de la estabilidad rotacional de la rodilla. Los pacientes que encuentran el mayor beneficio son pacientes hiperlaxos, casos de revisión, atletas de pivote y aquellos con pruebas de "Pivot Shift" de grado III del IKDC.&nbsp;
Existen varias ventajas al utilizar la tecnología de implantes ajustables y tensionables, como Knotless FiberTak® o FiberTag® TightRope®, en comparación con las técnicas tradicionales que utilizan grapas o tornillos de interferencia. Estas ventajas incluyen:&nbsp;
<ul>
 <li>Sencillo: técnicas rápidas, fáciles y reproducibles&nbsp;</li>
 <li>Seguro: riesgo reducido de convergencia del túnel femoral del LCA ya que el ancla FiberTak sin nudos se coloca justo debajo de la cortical. La técnica con anclas autoperforantes está diseñada para reducir el riesgo de dañar el injerto del LCA como se ve con las técnicas tradicionales que requieren perforación. No hay riesgo de laceración del injerto como se describe con las técnicas de tornillos de interferencia1&nbsp;</li>
 <li>Perfil bajo: las técnicas que utilizan implante rígido adicional, como grapas, pueden provocar dolor o molestias, lo que justifica la retirada del mismo. No hay piezas prominentes cuando se utiliza un ancla Knotless FiberTak o un implante TightRope1&nbsp;</li>
 <li>Preserva la anatomía: la técnica "onlay" con FiberTak sin nudos evita realizar un orificio</li>
 <li>Tensado del injerto: con estas técnicas, el cirujano puede tensar provisionalmente y luego retensar progresivamente el injerto después de comprobar la isometría y la restricción excesiva.&nbsp;</li>
</ul>
Referencia
1. Müller B, Willinge GJA, Zijl JAC. Tenodesis de Lemaire modificada mínimamente invasiva. Tecnología Artrosc. 2020;10(1):e29-e36. doi:10.1016/j.eats.2020.09.006

Tenodesis extraarticular lateral

Durante más de una década, Arthrex ha ofrecido múltiples técnicas de reconstrucción del ligamento colateral, que van desde la fijación de la abertura basada en túneles y fijaciones con tornillos de interferencia FastThread™ hasta la fijación suspensoria utilizando la tecnología TightRope®.&nbsp;
 
 
Los anclajes FiberTak® para rodilla, que son la última incorporación a nuestra gama de anclajes, permiten a los cirujanos realizar técnicas de reconstrucción del ligamento colateral mínimamente invasivas para restaurar la estabilidad y preservar la anatomía nativa. Esta línea versátil permite reconstrucciones híbridas y de onlay total, utilizando la tecnología SutureTape con y sin nudos junto con la técnica InternalBrace™.
La técnica quirúrgica InternalBrace está destinada únicamente a aumentar la reparación/reconstrucción primaria expandiendo el área de aproximación del tejido durante el período de cicatrización y no está destinada a reemplazar el ligamento nativo. La técnica InternalBrace se debe usar durante los procedimientos de fijación del tejido blando a hueso y no está autorizada para la fijación de hueso a hueso.&nbsp;

Reparación del ligamento colateral lateral (LCL) y del ángulo posterolateral (PLC)

La reconstrucción del LCM suele realizarse cuando el LCM sufrió una lesión grave o en casos de laxitud del LCM crónica. Durante la reconstrucción del LCM, se usa un injerto autólogo o aloinjerto para reconstruir el ligamento dañado. La tecnología de jación de injerto para la reconstrucción del LCM ha avanzado desde el uso de grapas, postes y arandelas, y tornillos de interferencia, hacia métodos de jación por suspensión menos invasivos y más fáciles de usar, incluido el implante TightRope® y la tecnología de anclaje todo sutura como el anclaje FiberTak® de rodilla.&nbsp;
La incorporación de la técnica InternalBrace™ a una reparación del LCM puede generar una disminución de las tasas de fracaso y una menor laxitud residual en el período posoperatorio, así como también menores tiempos de inmovilización y una vuelta a la actividad más rápida1. Además, la sutura FiberTape® se ha utilizado durante más de 15 años en más de 4 millones de casos, incluidas las reparaciones en puente de ligamentos y tendones.
La técnica quirúrgica InternalBrace solo está destinada a respaldar la reparación primaria y no se pretende su uso como reemplazo del tratamiento habitual empleando aumentación biológica en una reparación primaria. La técnica quirúrgica InternalBrace solo está destinada a la fijación de tejido blando a hueso y no está autorizada para la fijación de hueso a hueso.
Referencia
1. van Eck CF, Nakamura T, Price T, Linde M, Smolinski P. Suture tape augmentation improves laxity of MCL repair in the ACL reconstructed knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021;29(8):2545-2552. doi:10.1007/s00167-020-06386-7

Reconstrucción de ligamento colateral medial (LCM)

La técnica de reconstrucción del LPFM de doble banda anatómica de Arthrex replica la forma original del LPFM y proporciona mejor estabilidad tanto en la flexión como en la extensión. La técnica de doble banda también limita efectivamente la rotación en todo el rango de movimiento al minimizar la inestabilidad postoperatoria. La técnica, si se practica en forma directa y anatómica, también puede proporcionar protocolos de rehabilitación más agresivos y un rápido retorno a la actividad. El sistema para reconstrucción del LPFM incluye todos los elementos desechables e implantes necesarios para practicar la técnica incluidos Bio-SwiveLocks de 4,75 mm, un tornillo de Biointerferencia de 6 mm x 23 mm, y los perforadores, brocas y alambres guía apropiados. El nuevo sistema para reconstrucción del LPFM con Biocomposite incluye SwiveLocks Bio-Composite de 4,75 mm y un tornillo de interferencia Bio-Composite de 6 mm x 23 mm, y los perforadores, brocas y alambres guía apropiados. Un determinante importante de un resultado exitoso de la reconstrucción del LPFM es la posición adecuada de la fijación femoral del injerto, y nuestra técnica incorpora el uso de una plantilla femoral que asegura la colocación adecuada del injerto en el fémur. Esta posición brinda un punto de fijación estática que iguala la tensión a través del injerto en flexión y extensión, con lo que se reducen al mínimo las fuerzas que atraviesan la articulación patelofemoral.

Reconstrucción del LPFM

Las roturas de los tendones del cuádriceps y rotuliano son comunes en los atletas profesionales y en los aficionados. La mayoría de los cirujanos tratan estas lesiones quirúrgicamente para disminuir la morbilidad y el riesgo de que se produzca una discapacidad a largo plazo. Para reparar las roturas, se han empleado clásicamente técnicas abiertas, pero estas pueden complicarse por problemas de cicatrización de la herida o por infecciones. La técnica del sistema de reparación percutánea y mínimamente invasiva del tendón de Aquiles (PARS) se puede emplear para tratar las roturas del tendón del cuádriceps, del tendón rotuliano y del tendón de Aquiles.

Reparación del tendón rotuliano

Las roturas de los tendones del cuádriceps y patelar son comunes en los atletas profesionales y en los aficionados. La mayoría de los cirujanos tratan estas lesiones quirúrgicamente para disminuir la morbilidad y el riesgo de que se produzca una discapacidad a largo plazo. Para reparar las roturas, se han empleado clásicamente técnicas abiertas, pero estas pueden complicarse por problemas de cicatrización de la herida o por infecciones. La técnica del sistema de reparación percutánea y mínimamente invasiva del tendón de Aquiles (PARS) se puede emplear para tratar las roturas del tendón del cuádriceps, del tendón patelar y del tendón de Aquiles.
El sistema PARS ayuda a recuperar de manera confiable y consistente la parte distal del tendón del cuádriceps e incluye suturas FiberWire® y FiberTape® codificadas por color. La guía moldeada anatómicamente es reutilizable; y el material de sutura y las agujas se ofrecen empaquetados en un práctico kit. El sistema PARS permite emplear suturas transversas o bloqueantes, o de ambos tipos. Las suturas FiberWire en colores permiten un enfoque más organizado para identificar y asegurar componentes apareados.

Reparación del tendón del cuádriceps

Arthrex ofrece una amplia variedad de suturas con agujas, incluidas SutureTape, FiberWire®, TigerWire® y la sutura FiberWire n. 2.
SutureTape es una sutura trenzada plana más resistente a la tracción del tejido,1 que ofrece un manejo mejorado y una mayor seguridad del nudo1 con pilas de nudos más pequeñas y comparables.
Las suturas FiberWire y TigerWire son opciones de alta resistencia disponibles en implantes y envasadas por separado con y sin agujas. La sutura FiberWire está compuesta por un núcleo de polietileno de ultraalto peso molecular multihebra y de cadena larga con una camisa trenzada de poliéster y polietileno de ultraalto peso molecular que proporciona resistencia, resistencia a la abrasión y suavidad al tacto. La sutura FiberWire es azul y la sutura TigerWire es blanca con una raya negra en la sutura para una fácil identificación.
La sutura FiberWire n.° 2 en agujas rectas viene en dos opciones de agujas: una sola aguja unida a 38 pulgadas de sutura FiberWire n.° 2 o dos agujas unidas cada una a un extremo de 38 pulgadas de sutura FiberWire n.° 2. Son ideales para crear una variedad de patrones de puntadas de bloqueo para avulsiones de tendones grandes, como el cuádriceps, el rotuliano, el pectoral o el de Aquiles.
Referencia
1. Arthrex, Inc. LA1-00038-EN_B. Naples, FL; 2017.

SutureTape FiberLoop, 0.9 mm, with one Straight Tapered Needle, (White/Blue)

AR-7524

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