Schraubendreher Handgriff mit Quick-Lock-Konnektierung

Finished Product

AR-1999NR

Knee

Product

El sistema de biopostes y arandelas bicortical ofrece un tornillo de PLLA bioabsorbible para la fijación de suturas o tejido blando en la reparación o reconstrucción de ligamentos. El tornillo no cónico de 6,5 mm de diámetro tiene una única rosca híbrida que está diseñada para proveer máxima fijación en el hueso. El tornillo tiene una longitud, 70 mm, y puede cortarse fácilmente a la medida necesaria intraoperativamente usando la guía para corte de tornillo y los fórceps para corte de tornillo. La característica de un único tamaño adaptable también sirve para reducir la cantidad de códigos de producto de tornillos registrados en el inventario.

Sistema de biopostes y arandela

Child (D)

El tornillo para hueso esponjoso de bajo perfil reduce la irritación del tejido blando. Una broca escalonada con marcas láser avellana la cabeza del tornillo al hueso cuando se utiliza como un poste de fijación de sutura. El vástago liso con corredera de sutura orienta las suturas de manera segura bajo la cabeza durante la inserción del tornillo. La arandela con púas de bajo perfil opcional puede usarse junto con el tornillo para hueso esponjoso para la fijación del tejido blando de los tendones directamente al hueso. El tornillo y la arandela de 6,5 mm de diámetro se fabrican usando una aleación de titanio ASTM F-136.

Tornillo y arandela para hueso esponjoso de bajo perfil

Procedure

El TightRope HTH ofrece el mismo sistema de bloqueo ajustable de cuatro puntos que el del TightRope RT para LCA pero permite ubicarlo a través del pequeño hueco del perforador en el bloque óseo cortical. El botón del TightRope facilita una fijación cortical confiable y el lazo ajustable permite empujar el injerto dentro del orificio femoral lo más profundamente para lograr el acoplamiento ideal entre el túnel y el injerto. El TightRope HTH también permite una fijación de los injertos HTH dentro de los orificios femorales anatómicos que pueden ser difíciles de alcanzar con los tornillos de interferencia tradicionales.

Fijación del injerto HTH para LCA

BioComposite Interference Screw, 6 mm x 23 mm

BioComposite Interferenzschraube, 6 x 23 mm, steril, IM

BioComposite Interference Screw, With Disposable Sheath, 6 X 23mm

Tornillo interferencial de BioComposite con vaina protectora desechable,Ø 6 mm x 23 mm

Parafuso de interferência BioComposite, com bainha descartável, 6 mm x 23 mm

BioComposite Interference Screw, 7 mm x 23 mm

BioComposite Interferenzschraube, 7 x 23 mm, steril, IM

BioComposite Interference Screw, With Disposable Sheath, 7 x 23 mm

Tornillo nterferencial de BioComposite con vaina protectora desechable, Ø 7 mm x 23 mm

Parafuso de interferência BioComposite, com bainha descartável, 7 mm x 23 mm

BioComposite Interference Screw, 8 mm x 23 mm

BioComposite Interferenzschraube, 8 x 23 mm, steril, IM

BioComposite Interference Screw, With Disposable Sheath, 8 x 23 mm

Tornillo interferencial de BioComposite con vaina protectora desechable,Ø 8 mm x 23 mm

Parafuso de interferência BioComposite, com bainha descartável, 8 mm x 23 mm

BioComposite Interference Screw, 9 mm x 23 mm

BioComposite Interferenzschraube, 9 x 23 mm, steril, IM

BioComposite Interference Screw, With Disposable Sheath, 9 x 23 mm

Tornillo interferencial de BioComposite con vaina protectora desechable,Ø 9 mm x 23 mm

Parafuso de interferência BioComposite, com bainha descartável, 9 mm x 23 mm

BioComposite Interference Screw, 10 mm x 23 mm

BioComposite Interferenzschraube, 10 x 23 mm, steril, IM

BioComposite Interference Screw, With Disposable Sheath, 10 x 23 mm

Tornillo interferencial de BioComposite con vaina protectora desechable,Ø 10 mm x 23 mm

Parafuso de interferência BioComposite, com bainha descartável, 10 mm x 23 mm

BioComposite Interference Screw, Full Thread, 8 mm x 28 mm

BioComposite Interferenzschraube, Vollgewinde, kanüliert, 8 x 28 mm

Full Thread Cannulated BioComposite Interference Screw, 8 x 28 mm

Tornillo interferencial canulado con rosca completa de BioComposite, Ø 8mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite canulado de rosca completa, 8 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite c

BioComposite Interference Screw, Full Thread, 9 mm x 28 mm

BioComposite Interferenzschraube, Vollgewinde, kanüliert, 9 x 28 mm

Full Thread Cannulated BioComposite Interference Screw, 9 x 28 mm

Tornillo interferencial canulado con rosca completa de BioComposite, Ø 9mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite canulado de rosca completa, 9 mm x 28 mm

BioComposite Interference Screw, Full Thread, 10 mm x 28 mm

BioComposite Interferenzschraube, Vollgewinde, kanüliert, 10 x 28 mm

Full Thread Cannulated BioComposite Interference Screw, 10 x 28 mm

Tornillo interferencial canulado con rosca completa de BioComposite, Ø 10 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite canulado de rosca completa, 10 mmx 28 mm

BioComposite Interference Screw, Full Thread, 11 mm x 28 mm

BioComposite Interferenzschraube, Vollgewinde, kanüliert, 11 x 28 mm

Full Thread Cannulated BioComposite Interference Screw, 11 x 28 mm

Tornillo interferencial canulado de BioComposite con rosca completa, Ø 11 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite canulado de rosca completa, 11 mmx 28 mm

BioComposite Interference Screw, Full Thread, 12 mm x 28 mm

BioComposite Interferenzschraube, Vollgewinde, kanüliert, 12 x 28 mm

Full Thread Cannulated BioComposite Interference Screw, 12 x 28 mm

Tornillo interferencial canulado con rosca completa de BioComposite, Ø 12 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite canulado de rosca completa, 12 mmx 28 mm

El estuche para fijación cortical de LCA/LCP incorpora una variedad de opciones de fijación. El set incluye opciones de tornillos corticales de 4,5 mm de bajo perfil, tornillos corticales de 6,5 mm y tornillos para hueso esponjoso de 6,5 mm. También incluye arandelas con púas de bajo perfil y grapas para ligamentos. Los tornillos tienen cabezas bajo perfil para reducir la irritación del tejido blando. Una broca escalonada con marcas láser avellana la cabeza del tornillo al hueso cuando se utiliza como un poste de fijación de sutura. El vástago liso con corredera de sutura orienta las suturas de manera segura bajo la cabeza durante la inserción del tornillo. La arandela con púas de bajo perfil opcional puede usarse junto con el tornillo para hueso esponjoso para la fijación del tejido blando de los tendones directamente al hueso. El set de instrumentos incluye una broca de 2,5 mm para poste bicortical para perforar el hueso cortical mientras que el dispositivo de profundidad se utiliza para obtener información precisa del tamaño. Las grapas para ligamento con un puente de bajo perfil, reducen la frecuencia de remoción secundaria por incomodidad del paciente causada por la irritación del tejido blando. La grapa de fijación con púas de cromo de cobalto tiene puntas filosas para una fácil penetración en el hueso cortical sin perforación previa. El destornillador de grapas con impactor/extractor ajustable permite una impactación completa ya que la punta del destornillador de grapas se purga con el puente de la grapa. Se puede usar el punzón de fijación de grapas para una mayor inserción. Todas las grapas tienen un largo de 20 mm.

Set de instrumentos para fijación cortical del LCA/LCP

Arthrex ofrece una amplia selección de dispositivos de fijación del tejido blando para una variedad de técnicas. El diseño y los materiales de avanzada permiten que los cirujanos realicen reconstrucciones anatómicas del LCA fuertes y menos invasivas, con injertos de tejido blando.

Fijación del injerto del tejido blando al LCA

La técnica de doble banda para reconstrucción del LCA incluye el uso de las guías para LCP de doble banda, desarrolladas para crear de manera reproducible y precisa los túneles femorales necesarios en la reconstrucción artroscópica del LCP. Las guías especialmente diseñadas simplifican la colocación del pin guía para los orificios de los túneles femorales anterolateral y posteromedial perforados endoscópicamente desde un portal anterolateral. Durante la colocación del túnel anterolateral se puede usar una guía para referir y desplazar el túnel de 2 mm desde el margen del cartílago articular, o como ayuda visual que estimula la posición y el tamaño exactos del túnel. Las guías replican el orificio perforado consiguiente y, de este modo, hacen posible la ubicación exacta del túnel.

Técnica para el LCP de doble banda

Los tornillos de interferencia BioComposite FastThread conforman un diseño totalmente nuevo con una guía prominente y pendiente de rosca grande a fin de facilitar el engarce y el avance del tornillo. Las roscas de tornillo optimizadas mejoran la resistencia a la tracción respecto de los tornillos más largos del mismo diámetro.1Las paredes laterales ventiladas y la geometría del tornillo reducen el material en un 22 % sin perder la inserción ni la fuerza de fijación.2 El material biocomposite patentado por Arthrex ha resistido la prueba del paso del tiempo con más de una década de uso en aplicaciones médicas y millones de implantes realizados.3El diseño de rosca y cabeza redondeadas puede reducir el daño causado al injerto en la inserción y el ciclado. Una cantidad menor de roscas en el tornillo reduce las vueltas y la posibilidad de torcer el injerto y de desgastarlo por rozamiento. Los tornillos de 20 mm se ofrecen empaquetados con una camisa de inserción.
Referencias
1. Arthrex, Inc. Data on file (APT 3585). Naples, FL; 2018.
2. Arthrex, Inc. Data on file (Engineering department calculation of volume). Naples, FL; 2018.
3. Arthrex, Inc. LA1-00099-EN_A. Naples, FL; 2018.
4. Arthrex, Inc. LA1-0199-EN_E. Naples, FL; 2018.

Tornillos de interferencia FastThread™

El set protector de sutura para menisco provee un sistema seguro y versátil para realizar la sutura de meniscos dentro/fuera o bien ""All-Inside"". La cánula curva, maleable, de un solo uso y el mango plástico integrado tienen una aguja de Nitinol y un empujador de aguja para mayor conveniencia. La herramienta para flexionar cánulas facilita la flexión simple y a medida para adaptarse a cualquier variación anatómica. 
 
La aguja para suturas de Nitinol permanece recta después de salir de la cánula curva para mayor control de la colocación de la aguja a fin de evitar las estructuras neurovasculares. El captador de agujas facilita dos opciones para guiar agujas de manera segura fuera de las estructuras neurovasculares. El mango cóncavo, curvo puede insertarse a través de una pequeña artrotomía como un retractor o puede servir como deflector de agujas cuando se realiza un procedimiento clásico con una apertura mínima dentro/fuera. El tubo captador de agujas se inserta a través de una cánula colocada en un portal posterior para captar agujas intraarticularmente dentro del receso posterior después de salir del menisco, cuando se realizan procedimientos de sutura de meniscos ""lAl-Inside"".

Reparación de menisco dentro/fuera

Una guía de perforación ajustable especialmente diseñada con gancho de marcación se ubica sobre la parte posterior de la tibia para lograr la reparación reproducible de la raíz del menisco. La guía ajustable puede fijarse con un desplazamiento de 5 mm, 7,5 mm o 10 mm desde la tibia posterior para la creación de un orificio usando un perforador FlipCutter® de 6 mm o 7 mm para crear un orificio profundo de 5 mm a 10 mm. La guía de perforación puede girar a la posición óptima en la tibia anterior para evitar túneles concomitantes y dispositivos de fijación.

Reparación de raíz meniscal

2-0 FiberStick, 2-0 FiberWire, 50" (blue) one end stiffened, 12"

FiberStick #2-0, mit 30.0 cm gesteiftem Ende, steril

Sutura de polimistura, FiberStick n.º 2-0

Los instrumentos del sistema de guía de perforación para RetroConstruction ofrece seis opciones diferentes en ganchos de marcación, incluido el gancho de marcación multiuso. Para la reparación de la raíz meniscal, la punta del gancho de marcación multiuso se coloca en la sujeción del cuerno posterior. Se utiliza un FlipCutter de 6 mm o 7 mm para crear un orificio de 10 mm de profundidad. Se coloca un Micro SutureLasso recto a través de la tibia y se traspasa el menisco. Se puede emplear el alambre Nitinol para pasar el FiberWire® N° 2. Repetir los pasos para un punto colchonero y finalizar la fijación atando las suturas sobre un botón de sutura en la tibia anterior.

La lesión en rampa es una rotura del ligamento meniscotibial y del menisco medial posterior en la zona meniscocapsular. La lesión comúnmente está asociada con lesiones del LCA y suele estar mal diagnosticada.1 Una rotura del cuerno posterior del menisco medial podría provocar fuerzas excesivas dentro de la articulación de la rodilla y de las estructuras que la rodean. 
 
El pasador de sutura QuickPass™ SutureLasso™ está precargado con FiberStick™ N° 2 y se ofrece con una curva a la izquierda o a la derecha de 25° y una punta de 1,5 mm. 
&nbsp;
Referencia 
 1. Peltier A, Lording TD, Lustig S, et al. Posteromedial meniscal tears may be missed during anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2015;31(4):691-698. doi:10.1016/j.arthro.2014.12.003.

Lesión meniscal en rampa

La lesión en rampa es una rotura del ligamento meniscotibial y del menisco medial posterior en la zona meniscocapsular. La lesión está asociada comúnmente con lesiones del LCA y suele estar mal diagnosticada.1 Una rotura del cuerno posterior del menisco medial podría provocar fuerzas excesivas dentro de la articulación de la rodilla y de las estructuras que la rodean. 
 
El pasador de sutura QuickPass™ SutureLasso™ está precargado con FiberStick™ N° 2 y se ofrece con curva a la izquierda o a la derecha de 25° y una punta de 1,5 mm. 
 
 Referencia 
 1. Peltier A, Lording TD, Lustig S, et al. Posteromedial meniscal tears may be missed during anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2015;31(4):691-698. doi:10.1016/j.arthro.2014.12.003.

Reparación de lesión meniscal en rampa

Insertar dos de los Micro SutureLassos rectos o levemente curvos desde afuera de la rodilla, paralelos a la tibia, a través del menisco con una separación de 5 mm. Enhebrar el alambre pasador de sutura a través de un lazo hacia la articulación. Enhebrar una FiberStick 2-0 a través del lazo restante. Pasar el extremo de la sutura FiberStick 2-0 en la articulación a través del lazo de alambre del alambre pasador de sutura. Tirar del alambre pasador de sutura que contiene la sutura FiberStick a través del lasso. Hacer una pequeña incisión en el exterior de la rodilla y atar las suturas sobre la cápsula.

Reparación de menisco afuera/adentro

Se ha demostrado que las técnicas de reconstrucción de ""inlay"" para LCP reducen el “ángulo crítico” asociado con los conjuntos transtibiales y pueden lograr una menor abrasión del injerto y mejor aproximación a la biomecánica nativa. La reconstrucción artroscópica del LCP usando FlipCutter aporta los beneficios tanto de la técnica inlay como de la artroscopia transtibial, al combinar la biomecánica superior de la primera con la fácil visualización y menor morbilidad de la segunda.

RetroConstruction™ / FlipCutter® para LCP

La reconstrucción quirúrgica del LCP usando FlipCutter RetroConstruction permite una colocación más anatómica y una perforación más segura en la cara posterior de la rodilla. También se puede realizar una perforación anterógrada usando brocas de bajo perfil en un portal lateral alejado para evitar lesiones. La fijación del aloinjerto se lleva a cabo con tornillos de interferencia (BioComposite, de titanio). Empleando estas técnicas es posible realizar una reconstrucción del aloinjerto de una o de doble banda. Algunos cirujanos pueden elegir usar una fijación de refuerzo, extracortical con una grapa, PushLock o SwiveLock.

Fijación de injerto de tejido blando para LCP

BioComposite Interference Screw, Round Delta, 8 mm x 28 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, mit Rundkopf, 8.0 x 28.0 mm, steril, IM

Round Delta Tapered BioComposite Interference Screw, with Disposable Sheath, 8 x 28 mm

Tornillo interferencial de BioComposite, Delta cónico, redondeado, con vaina desechable, Ø 8 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite cónico Delta redondo, com bainha descartável, 8 mm x 28 mm

BioComposite Interference Screw, Round Delta, 9 mm x 28 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, mit Rundkopf, 9.0 x 28.0 mm, steril, IM

Round Delta Tapered BioComposite Interference Screw, with Disposable Sheath, 9 x 28 mm

Tornillo interferencial de BioComposite, Delta cónico, redondeado, con vaina desechable, Ø 9 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite cónico Delta redondo, com bainha descartável, 9 mm x 28 mm

BioComposite Interference Screw, Round Delta, 10 mm x 28 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, mit Rundkopf, 10.0 x 28.0 mm, steril, IM

Round Delta Tapered BioComposite Interference Screw, with Disposable Sheath, 10 x 28 mm

Tornillo interferencia de BioComposite, Delta cónico, redondeado, con vaina desechable, Ø 10 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite cónico Delta redondo, com bainha descartável, 10 mm x 28 mm

BioComposite Interference Screw, Round Delta, 11 mm x 28 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, mit Rundkopf, 11.0 x 28.0 mm, steril, IM

Round Delta Tapered BioComposite Interference Screw, 11 x 28 mm

Tornillo interferencial de BioComposite, Delta cónico, redondeado, Ø 11 mm x 28 mm

Parafuso de interferência BioComposite cónico Delta redondo, 11 mm x 28 mm

BioComposite Interference Screw, Delta Tapered, 9 mm x 35 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, kanüliert, 9 mm x 35 mm, steril, IM

Cannulated Delta Tapered Biocomposite Interference Screw, 9 mm x 35 mm

Tornillo interferencial de BioComposite, Delta cónico, canulado, Ø 9 mm x 35 mm

Parafuso de interferência Biocomposite cónico Delta canulado, 9 mm x 35 mm

Parafuso de interferência Biocomposite c

BioComposite Interference Screw, Delta Tapered, 10 mm x 35 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, kanüliert, 10 mm x 35 mm, steril, IM

Cannulated Delta Tapered Biocomposite Interference Screw, 10 mm x 35 mm

Tornillo interferencial de BioComposite, Delta cónico, canulado, Ø 10 mmx 35 mm

Parafuso de interferência Biocomposite cónico Delta canulado, 10 mm x 35mm

BioComposite Interference Screw, Delta Tapered, 11 mm x 35 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, kanüliert, 11 mm x 35 mm, steril, IM

Cannulated Delta Tapered Biocomposite Interference Screw, 11 mm x 35 mm

Tornillo interferencial de BioComposite, Delta cónico, canulado, Ø 11 mmx 35 mm

Parafuso de interferência Biocomposite cónico Delta canulado, 11 mm x 35mm

BioComposite Interference Screw, Delta Tapered, 12 mm x 35 mm

Delta BioComposite Interferenzschraube, kanüliert, 12 mm x 35 mm, steril, IM

Cannulated Delta Tapered Biocomposite Interference Screw, 12 mm x 35 mm

Tornillo interferencial de BioComposite, Delta cónico, canulado, Ø 12 mmx 35 mm

Parafuso de interferência Biocomposite cónico Delta canulado, 12 mm x 35mm

BioComposite RetroScrew, 7.0 x 20.0 mm, steril, IM

RetroScrew de BioComposite, Ø 7 mm x 20 mm

BioComposite RetroScrew, 8.0 x 20.0 mm, steril, IM

RetroScrew de BioComposite, Ø 8 mm x 20 mm

BioComposite RetroScrew, 9.0 x 20.0 mm, steril, IM

RetroScrew de BioComposite, Ø 9 mm x 20 mm

BioComposite RetroScrew, 10.0 x 20.0 mm, steril, IM

RetroScrew de BioComposite, Ø 10 mm x 20 mm

Non-Ratcheting Screwdriver Handle

AR-1999NR

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