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Durante más de 25 años, Arthrex ha conservado su dedicación a un objetivo simple: responder a las necesidades del cirujano ortopédico tpara que los procedimientos quirúrgicos técnicamente exigentes sean más simples, seguros y reproducibles. Como empresa privada, Arthrex tiene un compromiso sin igual con los cirujanos ortopédicos y sus pacientes. Nuestro orgullo en cuanto a la importancia de nuestra contribución para la medicina es la esencia de nuestro compromiso intransigente y único para brindar calidad en los productos, educación médica, y un servicio personalizado y competente sin igual en nuestra industria. Nuestros años de experiencia y la constante innovación en reconstrucción de rodilla se redefinen con el lanzamiento de los productos actualizados de la próxima generación en tecnología de reparación y reconstrucción de los ligamentos de la rodilla. Arthrex reconoce y agradece la opinión y la cooperación de los cirujanos de todo el mundo en la evolución del desarrollo de este nuevo enfoque global en el tratamiento de las lesiones de rodilla.

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Arthrex amplia variedad de productos para procedimientos artrocópicos y abiertos del codo, los que incluyen set completo de instrumentos para artroscopia de codo, un posicionador del codo, dispositivos de pasaje de la sutura, cánulas, dispositivos de fijación de tejido blando, sistemas de reconstrucción del ligamento colateral medial y del ligamento colateral lateral para lesiones articulares y traumáticas.

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AR-1588RTT2

El implante TightRope II de FiberTag agrega características optimizadas al revolucionario diseño del implante TightRope de FiberTag. Los nuevos empalmes de bloqueo más cortos crean una longitud mínima de asa más corta para maximizar la cantidad de injerto en la cavidad. Una cinta de lazo plano y los cabos de ajuste mejoran la fuerza, la sensación y el manejo.1
 
Además, el implante TightRope II de FiberTag está disponible con una sutura FiberTape® precargada para la técnica InternalBrace™, que investigaciones revisadas por pares asocian con menores tasas de rotura del injerto,2 menos dolor, mejores resultados informados por los pacientes y una tasa de retorno a la actividad previa a la lesión más rápida y más alta.3
 
El botón cortical rediseñado incluye un quinto mecanismo de bloqueo patentado sin nudos para aumentar la fuerza y la resistencia al desplazamiento cíclico, lo que permite un retensado incremental y preciso de la estructura después de la fijación final.4 Finalmente, el diseño mejorado de la tarjeta de embalaje mejora el manejo de la sutura durante el ensamblaje del implante.
 
Referencias
1. Arthrex, Inc. Data on file (LA1-00038-EN_B). Naples, FL; 2017.
2. Daniel AV, Wijdicks CA, Smith PA. Reduced incidence of revision anterior cruciate ligament reconstruction with internal brace augmentation. Orthop J Sports Med. 2023;11(7):23259671231178026. doi:10.1177/23259671231178026
3. Bodendorfer BM, Michaelson EM, Shu HT, et al. Suture augmented versus standard anterior cruciate ligament reconstruction: a matched comparative analysis. Arthroscopy. 2019;35(7):2114-2122. doi:10.1016/j.arthro.2019.01.054
4. Arthrex, Inc. Data on file (APT-G01155). Munich, Germany; 2020.
La técnica quirúrgica InternalBrace tiene como objetivo únicamente aumentar la reparación/reconstrucción primaria al expandir el área de aproximación del tejido durante el período de reparación y no está destinada a reemplazar el ligamento nativo. La técnica InternalBrace se debe usar durante los procedimientos de fijación de tejido blando a hueso y no está autorizada para la fijación de hueso a hueso.

Implante TightRope II de FiberTag®

Child (D)

Utilizando el poder de los productos biológicos para proporcionar todos los componentes necesarios para la curación, la técnica BioACL™ utiliza el hueso del propio paciente recolectado mediante el dispositivo GraftNet™ y mezclado con líquido bioactivo autólogo. Utilizando el sistema Angel® o el sistema de doble jeringa Arthrex ACP®, se obtiene plasma rico en plaquetas concentrado (cPRP) a partir de aspirado de médula ósea (BMA) o sangre entera. Luego, la mezcla autóloga se administra en los túneles óseos creados durante la reconstrucción del LCA. Junto con la técnica GraftLink®, esto proporciona el enfoque anatómico, mínimamente invasivo y reproducible definitivo para las reconstrucciones del LCA aumentadas biológicamente.

Técnica BioACL™

El objetivo del aumento o reconstrucción extraarticular lateral es eliminar la laxitud residual y reducir el riesgo de rotura del injerto del LCA. Las dos técnicas más comunes incluyen tenodesis con banda iliotibial (ITB) y la reconstrucción del ligamento anterolateral (LLA). Estos procedimientos desempeñan un papel importante en el aumento de la estabilidad rotacional de la rodilla. Los pacientes que encuentran el mayor beneficio son pacientes hiperlaxos, casos de revisión, atletas de pivote y aquellos con pruebas de "Pivot Shift" de grado III del IKDC.&nbsp;
Existen varias ventajas al utilizar la tecnología de implantes ajustables y tensionables, como Knotless FiberTak® o FiberTag® TightRope®, en comparación con las técnicas tradicionales que utilizan grapas o tornillos de interferencia. Estas ventajas incluyen:&nbsp;
<ul>
 <li>Sencillo: técnicas rápidas, fáciles y reproducibles&nbsp;</li>
 <li>Seguro: riesgo reducido de convergencia del túnel femoral del LCA ya que el ancla FiberTak sin nudos se coloca justo debajo de la cortical. La técnica con anclas autoperforantes está diseñada para reducir el riesgo de dañar el injerto del LCA como se ve con las técnicas tradicionales que requieren perforación. No hay riesgo de laceración del injerto como se describe con las técnicas de tornillos de interferencia1&nbsp;</li>
 <li>Perfil bajo: las técnicas que utilizan implante rígido adicional, como grapas, pueden provocar dolor o molestias, lo que justifica la retirada del mismo. No hay piezas prominentes cuando se utiliza un ancla Knotless FiberTak o un implante TightRope1&nbsp;</li>
 <li>Preserva la anatomía: la técnica "onlay" con FiberTak sin nudos evita realizar un orificio</li>
 <li>Tensado del injerto: con estas técnicas, el cirujano puede tensar provisionalmente y luego retensar progresivamente el injerto después de comprobar la isometría y la restricción excesiva.&nbsp;</li>
</ul>
Referencia
1. Müller B, Willinge GJA, Zijl JAC. Tenodesis de Lemaire modificada mínimamente invasiva. Tecnología Artrosc. 2020;10(1):e29-e36. doi:10.1016/j.eats.2020.09.006

Tenodesis extraarticular lateral

La técnica BioACL aprovecha la potencia de los productos biológicos de última generación para llevar junto al mejor abordaje anatómico, mínimamente invasivo y reproducible los resultados del paciente al próximo nivel. 

Al prellenar los túneles óseos del ligamento cruzado anterior con un poderoso compuesto de concentrado de plasma rico en plaquetas (cPRP) del aspirado de médula ósea (BMA) o sangre entera procesada con el sistema Angel®, el propio hueso del paciente tomado con el dispositivo GraftNet™ y la matriz ósea desmineralizada AlloSync® Pure, la técnica BioACL brinda todos los componentes de curación necesarios para realizar el procedimiento de reconstrucción del ligamento cruzado anterior.

Junto con la técnica QuadLink™ con InternalBrace™, la técnica BioACL ha demostrado lograr el rango de movimiento en menos tiempo, mejorar la simetría de las extremidades, menor ensanchamiento del túnel óseo y mejores resultados reportados por el paciente al compararlos con procedimientos de LCA no aumentado.1
 
 
Reference
1. Lavender CD, Schaver AL, Taylor S, et al. Anterior cruciate ligament reconstruction augmentation with bone marrow aspirate concentrate, demineralized bone matrix, and suture tape shows no difference in outcomes—but faster functional recovery—versus non-augmented anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2025;41(5):1496-1508. <a href="https://doi.org/10.1016/j.arthro.2024.06.042">https://doi.org/10.1016/j.arthro.2024.06.042</a>
 
The&nbsp;InternalBrace surgical technique is intended only to augment the primary repair/reconstruction by expanding the area of tissue approximation during the healing period and is not intended as a replacement for the native ligament. The&nbsp;InternalBrace technique is for use during soft tissue-to-bone fixation procedures and is not cleared for bone-to-bone fixation.

La reconstrucción del LCM suele realizarse cuando el LCM sufrió una lesión grave o en casos de laxitud del LCM crónica. Durante la reconstrucción del LCM, se usa un injerto autólogo o aloinjerto para reconstruir el ligamento dañado. La tecnología de jación de injerto para la reconstrucción del LCM ha avanzado desde el uso de grapas, postes y arandelas, y tornillos de interferencia, hacia métodos de jación por suspensión menos invasivos y más fáciles de usar, incluido el implante TightRope® y la tecnología de anclaje todo sutura como el anclaje FiberTak® de rodilla.&nbsp;
La incorporación de la técnica InternalBrace™ a una reparación del LCM puede generar una disminución de las tasas de fracaso y una menor laxitud residual en el período posoperatorio, así como también menores tiempos de inmovilización y una vuelta a la actividad más rápida1. Además, la sutura FiberTape® se ha utilizado durante más de 15 años en más de 4 millones de casos, incluidas las reparaciones en puente de ligamentos y tendones.
La técnica quirúrgica InternalBrace solo está destinada a respaldar la reparación primaria y no se pretende su uso como reemplazo del tratamiento habitual empleando aumentación biológica en una reparación primaria. La técnica quirúrgica InternalBrace solo está destinada a la fijación de tejido blando a hueso y no está autorizada para la fijación de hueso a hueso.
Referencia
1. van Eck CF, Nakamura T, Price T, Linde M, Smolinski P. Suture tape augmentation improves laxity of MCL repair in the ACL reconstructed knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021;29(8):2545-2552. doi:10.1007/s00167-020-06386-7

Reconstrucción de ligamento colateral medial (LCM)

Las lesiones del ligamento cruzado posterior (LCP) ocurren durante actividades deportivas o accidentes traumatológicos de alta velocidad.Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico de los desgarros del LCP incluyen lesiones agudas, pacientes jóvenes activos y desgarros aislados de grado 3 o lesiones combinadas, como una lesión de grado 2 con inestabilidad de la esquina posterolateral. 

Arthrex cuenta con varias técnicas para lesiones aisladas del LCP incluidas la reconstrucción con injerto del LCP, la reconstrucción de doble banda del LCP y el procedimiento RetroConstruction™ transtibial del LCP que se pueden combinar con la reconstrucción de múltiples ligamentos o de la esquina posterolateral (PLC).
Además, se encuentra disponible una línea completa de instrumentación para la reconstrucción del LCP para una variedad de técnicas de reconstrucción del LCP, así como injertos de hueso autólogo y aloinjertos y opciones de banda simple y doble.

Reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP)

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 8 mm

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 9 mm

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 10 mm

Tenotomo/Cortador de tendón del cuádriceps, 11 mm

Los injertos de tendón del cuádriceps ofrecen beneficios únicos para la reconstrucción de los ligamentos cruzados tales como un diámetro predeciblemente grande, baja morbilidad y un perfil de rigidez preferible para la reconstrucción de los ligamentos de la rodilla. El sistema de toma del tendón del cuádriceps mínimamente invasiva se diseñó en base a estudios anatómicos publicados. Permite a los cirujanos tomar con seguridad un injerto de longitud y diámetro deseados a través de una pequeña incisión de manera eficaz en función del tiempo. El sistema posee la versatilidad de crear injertos que satisfagan las necesidades del cirujano ya sea que se trate de tejido blando solamente, tejido blando y hueso, All-inside o transtibial.

Reconstrucción del LCA con injerto de tendón del cuádriceps

Los injertos de tendón del cuádriceps ofrecen beneficios únicos para la reconstrucción de los ligamentos cruzados tales como un diámetro predeciblemente grande, baja morbilidad y un perfil de rigidez preferible para la reconstrucción de los ligamentos de la rodilla. El sistema de toma de tendón del cuádriceps mínimamente invasiva se diseñó en base a estudios anatómicos publicados. Permite a los cirujanos tomar con seguridad un injerto de longitud y diámetro deseados a través de una pequeña incisión de manera eficaz en función del tiempo. El sistema posee la versatilidad de crear injertos que satisfagan las necesidades del cirujano ya sea que se trate de tejido blando solamente, tejido blando y hueso, All-Inside o transtibial.

Toma y preparación del tendón del cuádriceps

FiberTag TightRope II Implant

AR-1588RTT2

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