Dispositivos para reparación de ligamentos y tendones

Dispositivos para reparación de ligamentos y tendones

Arthrex ofrece una línea extensa de anclas para tejido blando y hueso de 2,2 mm a 5 mm y también tornillos para tenodesis de 3 mm a 9 mm en diversos materiales (BioComposite, PLLA, PEEK, titanio). Esto brinda a los cirujanos flexibilidad operativa al tratar patologías de ligamentos o tendones.

Arthrex ofrece una línea extensa de anclas para tejido blando y hueso de 2,2 mm a 5 mm y también tornillos para tenodesis de 3 mm a 9 mm en diversos materiales (BioComposite, PLLA, PEEK, titanio). Esto brinda a los cirujanos flexibilidad operativa al tratar patologías de ligamentos o tendones.

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Sistema de implantes SpeedBridge™ para Aquiles de sustancia media

Sistema de implantes SpeedBridge™ para Aquiles de sustancia media

La reparación del Aquiles de sustancia media con SpeedBridge™ combina una técnica PARS de incisión mínima con dos SwiveLocks en el calcáneo, ofreciendo una segura reparación sin nudos. Este procedimiento elimina los nudos, mediante el uso de fijación interferencial de la sutura después de reaproximar la ruptura del tendón. La técnica PARS o la reparación tradicional se pueden utilizar en el muñón proximal, para luego pasar la sutura percutáneamente a través del muñón distal al sitio de inserción en el Aquiles. Mediante la eliminación de los nudos, esta reparación puede ser más fuerte que la reparación abierta tradicional y al mismo tiempo reduce los problemas de curación de heridas con una pequeña incisión.

Sistema completo para reparación de la placa plantar (CPR™)

Sistema completo para reparación de la placa plantar (CPR™)

El CPR, o sistema de reparación de la placa plantar, se usa en desgarros de la placa plantar desde una incisión dorsal. Este kit está disponible para ofrecer soluciones a esta zona del pie difícil de tratar. El CPR Micro SutureLasso™ y el Mini Scorpion DX™ proveen opciones para el pasaje de sutura en la placa plantar, mientras que el Mini Distractor coopera en la visualización y acceso al espacio cerrado. El tratamiento quirúrgico que describimos reconstruye la estructura anatómica que provoca la inestabilidad de la segunda articulación MTP. Una reparación de la placa plantar y el rizado del tejido blando lateral pueden restaurar la alineación normal de la articulación con reparación anatómica.

El nuevo Mini Scorpion DX ha sido diseñado para aplicaciones en pequeñas articulaciones que requieren una versión en miniatura del Scorpion™. El instrumento más ergonómico y minimizado ofrece opciones de sutura versátiles para utilizar en espacios estrechos y difíciles de alcanzar. La tecnología FastPass Scorpion™ brinda un mecanismo de captura de suturas para recuperar automáticamente el FiberWire^® 0 después de pasar por el tejido. El instrumento funciona bien bajo visualización directa, como también en pasadas “ciegas” a través de la placa plantar desde una aproximación dorsal donde el acceso y la visualización suelen ser limitados.

Sistema de implante <em>Internal</em>Brace™ para aumentación en la reparación de ligamentos del antepié

Sistema de implante InternalBrace™ para aumentación en la reparación de ligamentos del antepié

Arthrex ha desarrollado un completísimo sistema totalmente descartable para diversos procedimientos de aumentación de ligamentos para el antepié. En el común de los casos, este sistema de implantes se usa para deformidades del dedo supraducto de los metatarsianos menores o para la corrección del hallux varus.
Características:
• Sistema todo en uno: el sistema de implantes viene completo con tres implantes con Tenodesis Screw™ de 3 x 8 mm, suturas FiberTape^® y LabralTape™, brocas, alambres guía y transportador de sutura en un práctico paquete estéril.
• Técnica de reparación sin nudos: permite a los cirujanos crear una estructura de reparación resistente sin perfil.
• Múltiples opciones de técnicas: el sistema de implante se usa para tratar muchas patologías diferentes en el antepié.

Reparación de Brostrom con <em>Internal</em>Brace™

Reparación de Brostrom con InternalBrace™

La reparación de Brostrom con el procedimiento InternalBrace™ proporciona una fijación adicional del ligamento con el hueso durante el proceso de curación, lo que permite una movilidad temprana durante la recuperación y un retorno más rápido a la actividad.¹ La técnica quirúrgica InternalBrace 2.0 proporciona versatilidad quirúrgica con opciones adicionales de tamaño y materiales. Disponible con una guía de desplazamiento del astrágalo que permite la colocación anatómica reproducible del ancla SwiveLock®. Los cirujanos pueden perforar, roscar e implantar el ancla SwiveLock a través de la guía. La técnica InternalBrace permite al cirujano apoyar la reparación primaria de Brostrom de tejido blando al hueso para la reparación de la inestabilidad lateral o medial del tobillo, también puede usarse para revisiones y lesiones crónicas del tobillo.
^Referencia
^{1. Kulwin R, Watson TS, Rigby R, Coetzee JC, Vora A. Traditional modified Broström vs suture tape ligament augmentation.}^{Foot Ankle Int}^{. 2021;42(5):554-561. doi:10.1177/1071100720976071}
^{La técnica quirúrgica}^Internal^{Brace está destinada únicamente a apoyar la reparación primaria y no pretende reemplazar el procedimiento estándar que utiliza el aumento biológico en una reparación primaria. La técnica quirúrgica}^Internal^{Brace está diseñada solo para la fijación de tejido blando a hueso y no está autorizada para la fijación de hueso a hueso.}

Sistema de plantilla PARS para el tendón de Aquiles

Sistema de plantilla PARS para el tendón de Aquiles

Las roturas del tendón de Aquiles son comunes en el atleta profesional. La mayoría de los cirujanos prefieren tratar estas lesiones con métodos quirúrgicos, a fin de disminuir el riesgo de nueva rotura y proporcionar simultáneamente una recuperación más rápida y efectiva rehabilitación. Para reparar la rotura se han empleado clásicamente técnicas abiertas, pero estas pueden complicarse por problemas de cicatrización de la herida o por infecciones. Esta técnica percutánea y mínimamente invasiva reduce esta preocupación al mínimo. La plantilla PARS brinda la oportunidad de capturar de manera confiable y uniforme los sectores proximal y distal del tendón de Aquiles y utiliza sutura FiberWire codificada por color.

La guía moldeada anatómicamente no es desechable; el material de sutura y las agujas se ofrecen empaquetados en un práctico kit. El sistema permite emplear suturas transversas o bloqueantes, o de ambos tipos. La opción bloqueante posibilita que el cirujano incorpore una sutura FiberWire bloqueada en ambos extremos del tendón roto. Esto genera una reparación más fuerte que cuando solo se pasan suturas transversas por el tendón como otros dispositivos mínimamente invasivos en el mercado.

Las suturas de colores ofrecen un método más organizado para identificar y asegurar los pares combinados. El tendón tratado adquiere un contorno más natural, a diferencia del típico tendón hipertrófico que se obtiene con una reparación abierta. Esta técnica mínimamente invasiva es ideal para las personas de mediana edad, en quienes podrían existir problemas de cicatrización.

Ventajas:

• Una incisión mínima reduce el riesgo de complicaciones de la herida.
• Brinda la capacidad de crear un punto de bloqueo.
• Kits de sutura especializados, ocho piezas de FiberWire de diferentes colores.
• Fácil manejo de suturas.
• Dispositivo reutilizable con pasos numerados, fáciles de seguir.

Fijación para lesiones de Lisfranc

Fijación para lesiones de Lisfranc

Las lesiones ligamentosas de la articulación de Lisfranc son difíciles de detectar y requieren un alto índice de sospecha debido a su presentación sutil, particularmente en atletas. Las radiografías en carga, en combinación con CT y MRI, pueden ser necesarias para un diagnóstico adecuado. Cualquier diástasis mayor de 2 mm se considera positiva para lesión de Lisfranc.
Los métodos de fijación tradicionales que utilizan tornillos y/o placas proporcionan una construcción estable para la lesión de Lisfranc, pero pueden restringir en exceso la articulación, lo que hace que el paciente no pueda volver a los niveles de actividad anteriores a la lesión. Además, la fijación rígida a menudo requiere una cirugía secundaria para retirar el hardware antes de soportar todo el peso y tiene el riesgo adicional de pérdida por reducción.
Los dispositivos de fijación flexibles, como el implante Mini TightRope® sin nudos de 2,7 mm y el sistema de fijación Lisfranc para la reparación con InternalBrace™, superan las deficiencias de la fijación rígida y proporcionan una construcción fuerte^1,2 y reproducible para estabilizar la articulación de Lisfranc.
^Referencias

^{1. Arthrex, Inc. Data on file (APT-05278). Naples, FL; 2021.}
^{2. Arthrex, Inc. Data on file (APT-05279). Naples, FL; 2021.}

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