PCL-Ruptur

PCL-Ruptur

Eine Verletzung des hinteren Kreuzbands (PCL) tritt bei Sportunfällen oder traumatischen Unfällen mit hoher Geschwindigkeit auf. Die operative Behandlung einer Ruptur des hinteres Kreuzbands ist bei akuten Verletzungen, aktiven jungen Patienten, isolierten Grad-III-Rupturen oder kombinierten Verletzungen wie Grad-II-Rupturen mit Instabilität der posterolateralen Bänder indiziert. Arthrex hat eine Reihe verschiedener Techniken zur Versorgung von isolierten PCL-Verletzungen (PCL-Inlay-Rekonstruktion, Double-Bundle-PCL-Rekonstruktion, transtibiale PCL-Rekonstruktion) entwickelt, die außerdem mit Multiligamentrekonstruktionen oder Rekonstruktionen der posterolateralen Bänder kombiniert werden können.

Eine Verletzung des hinteren Kreuzbands (PCL) tritt bei Sportunfällen oder traumatischen Unfällen mit hoher Geschwindigkeit auf. Die operative Behandlung einer Ruptur des hinteres Kreuzbands ist bei akuten Verletzungen, aktiven jungen Patienten, isolierten Grad-III-Rupturen oder kombinierten Verletzungen wie Grad-II-Rupturen mit Instabilität der posterolateralen Bänder indiziert. Arthrex hat eine Reihe verschiedener Techniken zur Versorgung von isolierten PCL-Verletzungen (PCL-Inlay-Rekonstruktion, Double-Bundle-PCL-Rekonstruktion, transtibiale PCL-Rekonstruktion) entwickelt, die außerdem mit Multiligamentrekonstruktionen oder Rekonstruktionen der posterolateralen Bänder kombiniert werden können.

BTB-PCL-Transplantatfixierung

BTB-PCL-Transplantatfixierung

Arthrex bietet ein breites Sortiment an Produkten für die Transplantatfixierung bei BTB-PCL-Rekonstruktionen. Diese umfassen BTB TightRope mit zahlreichen Button-Optionen sowie Titanschrauben, bioresorbierbare Schrauben und BioComposite-Schrauben.

Double Bundle-Technik für das hintere Kreuzband (PCL)

Double Bundle-Technik für das hintere Kreuzband (PCL)

Die Double Bundle-Technik für die Rekonstruktion des hinteren Kreuzbands umfasst die Anwendung der Double Bundle-PCL-Zielgeräte von Arthrex. Diese wurden für das reproduzierbare und präzise Anlegen der erforderlichen Femurbohrkanäle bei arthroskopischen PCL-Rekonstruktionen mit der Double Bundle-Technik konzipiert. Speziell entwickelte Zielgeräte erleichtern die Zieldrahtplatzierung für das endoskopische Anlegen von anterolateralen und posteromedialen Femurbohrkanälen über ein anterolaterales Portal. Während der anterolateralen Platzierung des Bohrkanals kann das Zielgerät als Referenz zur Anlage des Bohrkanals mit einem Offset von 2 mm zum Gelenkknorpel verwendet werden oder als visuelles Hilfsmittel, das die genaue Position und Größe des Kanals simuliert. Die Zielgeräte simulieren das zu erstellende Bohrloch und ermöglichen dadurch die exakte Kanalplatzierung. Unter der Registerkarte „Produkte“ erhalten Sie eine detaillierte Auflistung weiterer Produkte, die bei dieser Technik Anwendung finden.

Fixierung von PCL-Weichgewebe- <br>transplantaten

Fixierung von PCL-Weichgewebe- transplantaten

Die arthroskopisch unterstützte PCL-Rekonstruktion unter Anwendung des FlipCutter-Bohrers mit RetroConstruction-Technik ermöglicht eine bessere anatomische Platzierung und mehr Sicherheit beim Bohren im hinteren Bereich des Knies. Zur Vermeidung von iatrogenen Verletzungen kann auch mit einem Low Profile-Fräser eine anterograde Anbohrung über ein entferntes laterales Portal durchgeführt werden. Das Allotransplantat wird mit BioComposite-, PEEK- oder Titan-Interferenzschrauben fixiert. Mithilfe dieser Techniken kann sowohl eine Single- als auch eine Double Bundle-Rekonstruktion durchgeführt werden. Falls erwünscht, kann der/die Operierende eine zusätzliche extrakortikale Fixierung vornehmen.

PCL-BTB-Transplantatgewinnung und -präparation

PCL-BTB-Transplantatgewinnung und -präparation

Arthrex^® offers a wide range of products to aid the surgeon with bone-tendon-bone graft harvesting and preparation. The Parallel Graft Knife is designed for harvesting the patellar or quadriceps tendon for use during PCL reconstruction. The parallel blades create a precise cut in a single pass. Graft harvesting cutting guides and saw blades are used to harvest an ideal trapezoidal-shaped bone plug with predrilled suture holes from both the patella and the tibia; the cutting guides provide consistent, reproducible results during tendon harvest. Arthrex also provides additional instrumentation to aid in BTB graft preparation including a Graft Harvesting Osteotome, Retractor and ACL Graft Shaper.

PCL-Hamstring-Transplantatgewinnung und -präparation

PCL-Hamstring-Transplantatgewinnung und -präparation

Arthrex^® offers the most advanced techniques and instruments for hamstring harvesting and preparation. Harvesting can be accomplished safely and reproducibly both from the traditional anterior approach or through a posterior approach using the minimally invasive hamstring harvest technique and specialized tendon strippers.

The Arthrex Graft Prep Station offers a variety of interchangeable clamps and posts to facilitate graft tensioning and suturing.

Graft preparation has been revolutionized with the FiberLoop line of suture and SpeedWhip technique. The continuous loops of #2 or #0 suture and free floating straight or curved needles allow reproducible graft suturing in half the time of traditional straight sutures.

PCL-RetroConstruction™-System / FlipCutter<sup>®</sup> III-Bohrer

PCL-RetroConstruction™-System / FlipCutter^® III-Bohrer

Der innovative FlipCutter-Bohrer ist Führungsdraht und Fräser in einem und ermöglicht das minimal-invasive Anlegen von Bohrlöchern von innen nach außen. Der FlipCutter-Bohrer bietet eine bisher unbekannte Flexibilität bei der Positionierung von Bohrlöchern und eignet sich hervorragend für schwer zugängliche Bereiche – wie z. B. beim Anlegen von tibialen Bohrlöchern für die PCL-Rekonstruktion, beim anatomisch korrekten Positionieren von femoralen Sacklöchern für die ACL-Rekonstruktion, beim Anlegen des Bohrlochs für ein Meniskus-Allograft und bei der Naht der Meniskusbasis. Die korrekte Positionierung retrograder Bohrlöcher mit Durchmessern von 6 bis 12 mm wird durch das RetroConstruction-Zielinstrumentensystem ermöglicht.

Transtibiale PCL-Rekonstruktion

Transtibiale PCL-Rekonstruktion

Das Transtibiale PCL-Rekonstruktionssystem von Arthrex beinhaltet spezielle Sicherheitseigenschaften zum Schutz der posterior gelegenen neurovaskulären Strukturen während der Anlage des tibialen Bohrkanals. Die Bohrkanäle lassen sich mithilfe von Instrumenten, die sich an anatomischen Referenzpunkten an Tibia und Femur orientieren, präzise platzieren. Beim Einziehen des Transplantats in den tibialen Bohrkanal werden gebogene Fadendurchzieher verwendet, um die Transplantat-Durchzugsfäden in das Gelenk zu führen. Der Transplantatdurchzug wird dadurch wesentlich vereinfacht. Vor der Platzierung des Führungsdrahts für den tibialen Bohrkanal sollte mit einem 30°- oder 70°-Arthroskop eine gute arthroskopische Sichtkontrolle vom posterioren Tibiaplateau bis zum Ansatz des PCL sichergestellt werden. Unter der Registerkarte „Produkte“ erhalten Sie eine detaillierte Auflistung weiterer Produkte, die bei dieser Technik Anwendung finden.

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