Ruptura del LCA

Uno de las patologías más comunes hoy en día son las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA). Los atletas que participan en actividades de alto riesgo tienen un mayor riesgo de lesionarse el LCA. Los desgarros del LCA con frecuencia causan dolor crónico, inflamación y episodios de inestabilidad en la rodilla. Las lesiones en el LCA se encuentran habitualmente ligadas a daños a otras partes de la rodilla que incluyen el cartílago articular, menisco y otros ligamentos. Estudios recientes han demostrado que la intervención quirúrgica temprana para reconstruir el LCA es beneficiosa a efectos de reducir la incidencia del daño al cartílago y la artritis.Nuestra experiencia a lo largo de los años y la constante innovación en la reconstrucción de rodilla han redefinido la cirugía de la rodilla con productos de tecnología de última generación para la reconstrucción y reparación de ligamentos de rodilla. Las técnicas de reconstrucción del LCA incluyen: preparación de la toma del injerto del semitendinoso o HTH, retroconstrucción del ACL, FlipCutter o reconstrucción All-Inside del LCA, preparación del orificio femoral para portal medial usando FlipCutter, reconstrucción transtibial del LCA, fijación del injerto del tejido blando al LCA y fijación del injerto HTH al LCA. Para obtener más información sobre estas técnicas consulte la sección de recursos educativos.

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Uno de las patologías más comunes hoy en día son las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA). Los atletas que participan en actividades de alto riesgo tienen un mayor riesgo de lesionarse el LCA. Los desgarros del LCA con frecuencia causan dolor crónico, inflamación y episodios de inestabilidad en la rodilla. Las lesiones en el LCA se encuentran habitualmente ligadas a daños a otras partes de la rodilla que incluyen el cartílago articular, menisco y otros ligamentos. Estudios recientes han demostrado que la intervención quirúrgica temprana para reconstruir el LCA es beneficiosa a efectos de reducir la incidencia del daño al cartílago y la artritis.Nuestra experiencia a lo largo de los años y la constante innovación en la reconstrucción de rodilla han redefinido la cirugía de la rodilla con productos de tecnología de última generación para la reconstrucción y reparación de ligamentos de rodilla. Las técnicas de reconstrucción del LCA incluyen: preparación de la toma del injerto del semitendinoso o HTH, retroconstrucción del ACL, FlipCutter o reconstrucción All-Inside del LCA, preparación del orificio femoral para portal medial usando FlipCutter, reconstrucción transtibial del LCA, fijación del injerto del tejido blando al LCA y fijación del injerto HTH al LCA. Para obtener más información sobre estas técnicas consulte la sección de recursos educativos.

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Reparación del LCA
La reparación del ligamento cruzado anterior (LCA) incluye la reimplantación del LCA que se ha desprendido de la pared femoral. Una reparación del LCA complementaria también puede incluir el uso de tejidos de autoinjerto o de aloinjerto. Este procedimiento se realiza por artroscopia e involucra la sutura del LCA remanente y su anclaje a la superficie de inserción femoral del LCA existente. También puede implicar la creación de túneles femorales y tibiales para permitir el paso del injerto para la reconstrucción del LCA.Nuestra experiencia acumulada y constante innovación han redefinido a la cirugía de rodilla como la nueva generación en tecnología de reparación de los ligamentos de la rodilla. Esta técnica de reparación del LCA de Arthrex® emplea los más novedoso en dispositivos para reparación de ligamentos como ser: SwiveLock®, FlipCutter®, FiberTape® y fijación de injerto de tejido blando para el LCA.
ACL RetroConstruction™ / FlipCutter®
El sistema ACL RetroConstruction permite todas las perforaciones interiores retrógradas de orificios o túneles anatómicos para LCA y LCP. El innovador FlipCutter es un pin guía y broca en un solo instrumento, lo que permite hacer orificios mínimamente invasivos desde adentro hacia afuera. El FlipCutter permite un nuevo nivel de libertad en la ubicación del orificio, lo que lo hace ideal para áreas de difícil acceso, como perforación del orifico tibial para LCPR, orificio anatómico femoral para LCAR, orificio para aloinjerto meniscal, reparación de meniscos y OATS® retrógrado de la rótula.
Fijación del injerto del tejido blando al LCA
Arthrex ofrece una amplia selección de dispositivos de fijación del tejido blando para una variedad de técnicas. El diseño y los materiales de avanzada permiten que los cirujanos realicen reconstrucciones anatómicas del LCA fuertes y menos invasivas, con injertos de tejido blando.
Fijación del injerto HTH para LCA
El TightRope HTH ofrece el mismo sistema de bloqueo ajustable de cuatro puntos que el del TightRope RT para LCA pero permite ubicarlo a través del pequeño hueco del perforador en el bloque óseo cortical. El botón del TightRope facilita una fijación cortical confiable y el lazo ajustable permite empujar el injerto dentro del orificio femoral lo más profundamente para lograr el acoplamiento ideal entre el túnel y el injerto. El TightRope HTH también permite una fijación de los injertos HTH dentro de los orificios femorales anatómicos que pueden ser difíciles de alcanzar con los tornillos de interferencia tradicionales.
Técnica GraftLink®
La técnica GraftLink brinda lo último en reconstrucción del LCA anatómica, mínimamente invasiva y reproducible. Si se utiliza en combinación con guías anatómicas, con FlipCutter® es posible la retroperforación femoral y tibial para crear orificios conservando la corteza para potenciar la fijación al máximo. La utilización de un solo tendón de los isquiotibiales reduce la morbilidad y preserva la fuerza. Dos implantes TightRope® para una fuerte fijación, con un sistema particular de bloqueo de cuatro puntos, hacen del GraftLink el método de reconstrucción del LCA reproducible más innovador.
Obtención y preparación de injertos de HTH para el LCA
Arthrex ofrece una amplia gama de productos para asistir al cirujano en la obtención y preparación de injertos de hueso-tendón-hueso. El bisturí para injerto paralelo está diseñado para la toma del tendón patelar o del cuádriceps y es utilizado en la reconstrucción del LCA/LCP. Las cuchillas paralelas crean un corte preciso de una sola pasada. Las guías de corte y las sierras para obtener injertos se usan para obtener un tapón óseo idealmente con forma trapezoidal con orificios para sutura preperforados tanto de la rótula como de la tibia; las guías de corte generan resultados consistentes y reproducibles en la obtención de tendón. Arthrex también ofrece instrumentación adicional para ayudar a la preparación del injerto de HTH que incluye un osteótomo para obtención de injerto, retractor, y formador de injertos para el LCA.
Obtención y preparación de injertos del tendón isquiotibial del LCA
Arthrex ofrece las técnicas e instrumentos más avanzados para la extracción y preparación isquiotibial. Se puede realizar una recolección reproducible a través de un abordaje anterior o posterior tradicional utilizando la técnica de recolección de isquiotibiales mínimamente invasiva y extractores de tendón especializados.
Preparación del orificio femoral a través del portal medial
Las guías para el portal medial de Arthrex ofrecen un método seguro y eficaz para abordar anatómicamente los orificios femorales para la reconstrucción del LCA. Las brocas de bajo perfil fueron diseñadas con un vástago delgado a fin de ajustar el ángulo de perforación, reducir la posibilidad de dañar el cartílago articular del cóndilo femoral medial, mientras las cuñas de corte dobles mantienen la capacidad de perforar un orificio limpio.
Reconstrucción del LCA All-Inside® / FlipCutter®
El FlipCutter® elimina túneles transóseos e incisiones grandes para crear orificios tibiales. Esta técnica mínimamente invasiva puede reducir la morbilidad, la hinchazón, los hematomas de tejidos blandos y puede simplificar la rehabilitación. La técnica All-inside permite la creación de orificios anatómicos de banda simple o doble y diversos métodos de fijación que incluyen TightRope LCA, RetroScrew®, RetroButton®, tornillos BioComposite y TransFix® para el portal medial.
Reconstrucción del LCA con injerto de tendón del cuádriceps
Los injertos de tendón del cuádriceps ofrecen beneficios únicos para la reconstrucción de los ligamentos cruzados tales como un diámetro predeciblemente grande, baja morbilidad y un perfil de rigidez preferible para la reconstrucción de los ligamentos de la rodilla. El sistema de toma del tendón del cuádriceps mínimamente invasiva se diseñó en base a estudios anatómicos publicados. Permite a los cirujanos tomar con seguridad un injerto de longitud y diámetro deseados a través de una pequeña incisión de manera eficaz en función del tiempo. El sistema posee la versatilidad de crear injertos que satisfagan las necesidades del cirujano ya sea que se trate de tejido blando solamente, tejido blando y hueso, All-inside o transtibial.
Reconstrucción transtibial del LCA
El set de instrumentos para el LCA y el set de instrumentos para reconstrucción transtibial del LCA es un sistema completo que permite al cirujano perforar aplicando técnicas del portal medial, transtibial o de retroperforación. Estos sets contienen ganchos de marcación, guías de perforación, guías de referencia con desplazamiento, dilatadores y brocas para lograr una preparación del túnel precisa y reproducible.
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