Transferencia Latarjet/apófisis coracoides para defecto glenoideo

La luxación glenohumeral traumática o subluxación crónica puede causar daño al borde glenoideo y/o fracturarlo. La pérdida ósea resultante provoca la inestabilidad anterior que no puede corregirse solo con la reparación del tejido blando o del labrum. Por consiguiente, se realiza una transferencia de (Latarjet) apófisis coracoides en base a las imágenes diagnósticas prequirúrgicas y a la evaluación artroscópica del porcentaje de pérdida del tejido óseo. El aumento de la superficie de contacto óseo al fijar la apófisis coracoides a la cavidad glenoidea y el efecto bumper de tejido blando resultante de las sujeciones de tendón brindarán la estabilidad a la articulación glenohumeral.

Latarjet del arco congruente

El set “The Glenoid Bone Loss” para pérdida de hueso glenoideo incluye instrumentación e implantes para que la técnica Latarjet abierta sea más uniforme y reproducible. La técnica Latarjet desarrollada por el Dr. Stephen Burkhart, Dr. Ian Lo y Dr. Sven Lichtenberg implica disecar el ligamento CA y el pectoral menor de la coracoides realizando una osteotomía de la apófisis coracoides. La guía de perforación con agarre para la coracoides se usa para preparar dos orificios paralelos en el injerto de coracoides que luego se combina con una de las guías de perforación paralelas de la glenoides. La guía canulada permite posicionar el injerto en la glenoides mientras que los alambres guía se colocan a través del injerto y en la glenoides. Luego se colocan tornillos canulados de titanio autoperforantes, autoroscantes de 3,75 mm y después se ubican sobre los alambres guía para asegurar el injerto en posición.