Arthrex bietet eine breite Palette an Produkten für die Weichteilfixierung, die zur minimal-invasiven primären und zusätzlichen Fixierung bei Verfahren an Fuß und Sprunggelenk eingesetzt werden können. Die Fadenanker von Arthrex wurden für die Fixierung von Weichgewebe am Knochen konzipiert. Hierfür steht eine großes Sortiment diverser innovativer Anker, Materialien und Nahtoptionen zur Verfügung.

Foot and Ankle

Product

Der DX 3&nbsp;mm Knotless SutureTak®-Anker für spannbare knotenlose Weichteilrekonstruktionen bietet die kombinierten Vorteile eines bewährten BioComposite-Materials und eines reproduzierbaren Fadenankerdesigns und Applikationsverfahrens mit knotenloser Weichteilfixierung. Ein spannbarer Fadenverschlussmechanismus ermöglicht die Steuerung der Spannung unter direkter Darstellung sowie die Verbindung von Ankern zur Nutzung von Bridging-Techniken. Der DX SutureTak-Anker wird mit einer daran befestigten Nadel geliefert.

3 mm Knotless SutureTak®

Der DX Knotless FiberTak®-Fadenanker verbindet die Vorteile von All-Suture-Ankern mit einer knotenlosen Weichteilfixierung. Ein spannbarer Fadenverschlussmechanismus ermöglicht die Dosierung der Nahtspannung unter direkter Darstellung und die Verbindung von Ankern zur Nutzung von Bridging-Techniken. Dieser Anker eignet sich ideal für Bereiche, in denen eine minimale Knochenabtragung und eine knotenlose Fixierung gewünscht sind.

DX Knotless FiberTak®

Die Rekonstruktion nach Brostrom mit InternalBrace™-Operationsverfahren bietet eine zusätzliche Fixierung der Bandaugmentation am Knochen während des Heilungsprozesses, wodurch eine frühzeitige Mobilisierung und eine schnellere Rückkehr zur gewohnten Aktivität ermöglicht werden.1 Das neue InternalBrace 2.0-PEEK Implantat-System verfügt über einen Talus-Offset Guide, der eine reproduzierbare anatomische Positionierung des Talus-SwiveLock®-Ankers ermöglicht. Operateure können durch die Führungshülse bohren, Gewinde schneiden und den SwiveLock®-Anker implantieren. Die InternalBrace™-Technik ermöglicht Operateuren die Unterstützung der primären Rekonstruktion von Weichteilgewebe am Knochen nach Brostrom für die laterale oder mediale Sprunggelenkstabilisierung und kann bei chronischen Sprunggelenksverletzungen und Revisionen verwendet werden.
Referenzen
1. Kulwin R R, Watson TS, Rigby R, Coetzee JC, Vora A. Traditional modified Broström vs suture tape ligament augmentation [Online- vor Printpublikation am 23. Jan. 2021]. Foot Ankle Int. 2021;1071100720976071. doi:10.1177/1071100720976071
Die InternalBrace™-Operationstechnik dient zur Unterstützung der Primärrekonstruktion und soll nicht die Standardversorgung mittels biologischer Augmentation bei einer Primärrekonstruktion ersetzen. Die InternalBrace™-Operationstechnik ist nur für die Weichteilgewebefixierung am Knochen bestimmt und ist nicht für die Knochen-Knochen-Fixierung zugelassen.

InternalBrace™-Operationsverfahren für Rekonstruktion nach Brostrom

Die PushLock®-Anker ermöglichen eine optimale knotenlose Gewebespannung und -fixierung. Der 2,5-mm-PushLock-Fadenanker bietet bei Anwendungen an Hand und Handgelenk sowie an Fuß und Sprunggelenk eine sichere, knotenlose Fixierung. Dieser zweiteilige Anker umfasst zwei FiberWire-Stränge der Stärke 0 oder 2-0 und ermöglicht eine schnelle, unkomplizierte Rekonstruktion ohne vorstehendes Material. Das Öhr des 2,5-mm-PushLocks, mit dem die Fäden am Grund eines Bohrlochs fixiert werden, besteht aus PEEK. Der PushLock ermöglicht eine präzise Gewebespannung und eine Verankerung der Fäden durch Verklemmung des lamellenartigen Anteils. Sowohl der hochfeste, röntgendurchlässige PEEK-Anker als auch der resorbierbare 2,5mm-PushLock-PLLA-Anker sorgen für eine optimale, knotenlose Gewebespannung und -fixierung.

PushLock®-Anker

Knotenlose Fadenanker

Die knotenlosen Fadenanker eignen sich für verschiedene chirurgische Verfahren an der Schulter (z.&nbsp;B.&nbsp;rotator cuff repair) sowie für die skapholunäre Rekonstruktion und&nbsp;Ulnar Collateral Ligament repair. Das spezielle Design des PushLock ermöglicht es dem Operateur, die Gewebespannung intraoperativ zu regulieren. Dadurch wird eine präzise Gewebereduktion gewährleistet. Die sichere, knotenlose Fixierung ermöglicht das Einheilen des Weichgewebes mit dem umliegenden Knochen. Der Anker ist in bioresorbierbarem PLLA, BioComposite und PEEK erhältlich.

Secondary (C)

Das System für die Rekonstruktion nach Brostrom von Arthrex ermöglicht einen modifizierten Brostrom-Gould-Eingriff über eine kleine, 1.5 cm lange Inzision. Das praktische Komplettsystem enthält 2 BioComposite SutureTak-Anker, alle erforderlichen Bohrhülsen sowie die Micro SutureLasso-Fadenfänger zur Unterstützung des perkutanen Durchzugs des #1 FiberWire-Fadens durch das LFTA und das Retinaculum extensorum.
Während der simultanen Arthroskopie kann mit denselben Instrumenten aus dem System für die Rekonstruktion nach Brostrom von Arthrex auch eine komplett arthroskopische Rekonstruktion in der ArthroBrostrom-Rekonstruktionstechnik durchgeführt werden. Diese beiden Techniken bieten also 2 echte minimal-invasive Optionen für die Behandlung von Patienten mit lateraler Instabilität des Sprunggelenks.

Arthrex Brostrom Repair®

Das Vollgewinde der Nano-, Micro-, Mini- und 3.5 mm Corkscrew-FT-Fadenanker sorgt bei kleineren Knochen für maximalen Halt in der Kortikalis.
Der Corkscrew-Fadenanker für Kleingelenke sorgt aufgrund des kleinen Innendurchmessers und des tiefen Spongiosagewindes für maximalen Halt in spongiösem Knochen.
Der 3.7 mm Bio-Corkscrew-Fadenanker für Kleingelenke ist mit einem speziellen, in den Ankerkörper integrierten Fadenöhr ausgestattet, das den Fadenabrieb während des Knotens nahezu eliminiert.

Corkscrew®-Fadenanker

Die DX FiberTak-All-Suture-Anker sind ideal für die Weichteilrekonstruktion im Fuß- und Sprunggelenksbereich und weisen trotz ihres geringen Profils eine sehr hohe Ausreißfestigkeit auf.1,-3 Diese Anker bieten die Vorteile, klinische Erfahrung und die Produktunterstützung von Arthrex, die Operierende zu schätzen gelernt haben.
<ul>
 <li>Einfach und doppelt geladen</li>
 <li>1.3 mm SutureTape, 0.9 mm SutureTape, FiberWire-Faden</li>
 <li>1.35 mm K-Draht-Bohrer (empfohlen)</li>
 <li>1.6 mm K-Draht-Bohrer (harter Knochen)</li>
</ul>
Referenzen
1. Arthrex, Inc. Archivdaten (APT-05068). Naples, FL; 2021.
2. Arthrex, Inc. Archivdaten (APT-03508). Naples, FL; 2018.
3. Arthrex, Inc., Archivdaten (APT-03296). Naples, FL; 2017.

DX FiberTak®-All-Suture-Anker

Fadenanker mit Gewinde ermöglichen nicht nur einen besseren Knochenkontakt als Anker mit Widerhaken, sondern lassen sich bei Bedarf auch entfernen. Der vorgeladene geflochtene, nicht resorbierbare Polyblend-Faden ist dünner und bietet dabei eine außerordentliche Festigkeit. Dank des kurzen Setzinstruments und des selbstbohrenden Designs ist ein zuverlässiges und schnelles Verfahren ohne zusätzliche Instrumente möglich. Beim FASTak-Fadenanker für kleine Knochen handelt es sich um einen Titanfadenanker (2,4 mm x 7,5 mm) mit Vollgewinde, der mit 2-0 FiberWire vorgeladen ist. Er wird mit einem Setzinstrument mit Griff und zwei atraumatischen konischen 17,9-mm-, 3/8-kreisförmigen Nadeln geliefert. Das Verfahren erfordert so gut wie kein Vorbohren, und der Anker sorgt für eine feste Fixierung. Dieses Produkt wurde zur Anwendung im Rahmen von Weichteilrefixierungen an Hand, Handgelenk und Ellenbogen wie z. B. Rekonstruktionen des ulnaren Daumenseitenbands, Bandrekonstruktionen bei skapholunärer Dissoziation am Handgelenk und ECRB-Rekonstruktionen bei Débridement des Tennisellenbogens, entwickelt. Es kann jedoch auch zur modifizierten Broström-Rekonstruktion der Seitenbänder des Sprunggelenks eingesetzt werden. Vorteile:
<ul>
 <li>Bessere Ausreißfestigkeit durch Gewinde – Fadenanker mit Gewinde ermöglichen einen besseren Knochenkontakt als Anker mit Widerhaken und lassen sich bei Bedarf entfernen.</li>
 <li>Vorgeladen mit zwei Nadeln und FiberWire – Der vorgeladene geflochtene, nicht resorbierbare Polyblend-Faden ist dünner und bietet dabei eine außerordentliche Festigkeit.</li>
 <li>Unkomplizierte Technik – Dank des kurzen Setzinstruments und des selbstbohrenden Designs ist ein zuverlässiges und schnelles Verfahren ohne zusätzliche Instrumente möglich.</li>
</ul>

FASTak®-Anker

BioComposite SutureTak®-Anker
Die BioComposite SutureTak-Anker sind einzigartige „Push-in“-Anker, die ideal zur Weichteilrekonstruktion im Fuß- und Sprunggelenksbereich eingesetzt werden können.
Diese Anker bieten die Vorteile, klinische Erfahrung und die Produktunterstützung von Arthrex, die Operierende zu schätzen gelernt haben.
<ul>
 <li>Größen – 2.4 und 3.0 mm</li>
 <li>Einfach und doppelt geladen</li>
 <li>FiberWire-Faden, 1.3 mm SutureTape und 0.9 mm SutureTape</li>
 <li>Ergonomische Setzinstrumente für die Verwendung an den Extremitäten</li>
 <li>Extremitätenspezifische Nadeln beigefügt</li>
</ul>

SutureTak®

Geknotete Fadenanker

Fadenanker bieten höchstmögliche Festigkeit und machen technisch anspruchsvolle Eingriffe leichter, sicherer und reproduzierbar. Die bioresorbierbaren Anker bestehen aus PLDLA (Poly(L-Laktid-co-D, L-Laktid)), PLLA ((Poly)L-Laktid) oder BioComposite (PLDLA/Beta-Trikalziumphosphat). Sie bewahren während der kritischen 12-wöchigen Heilungsphase des Weichegewebes ihre Festigkeit und werden anschließend resorbiert.